(共用题干) 男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发作,不易用酸剂控制,每次发作时频繁呕吐。最可能的诊断是A.胃角溃疡B.十二指肠球溃疡C.十二指肠球后溃疡D.幽门管溃疡E.胃体溃疡

题目

(共用题干) 男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发作,不易用酸剂控制,每次发作时频繁呕吐。最可能的诊断是

A.胃角溃疡

B.十二指肠球溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.幽门管溃疡

E.胃体溃疡


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更多“(共用题干)男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发作,不易用酸剂控制,每次发作时频繁呕吐。最可能 ”相关问题
  • 第1题:

    男性患者,经常餐后3~4小时时上腹不适,烧灼样痛,近两个 月来频繁呕吐,体检见上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物 的性状应为

    A.黄绿色液体

    B.咖啡色样物

    C.血性呕吐物

    D.带粪臭味

    E.酸酵食物


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发作,不易用酸剂控制,每次发作时频繁呕吐。

    最可能的诊断是

    A.胃角溃疡

    B.十二指肠球溃疡

    C.十二指肠球后溃疡

    D.幽门管溃疡

    E.胃体溃疡


    正确答案:D
    患者反复上腹部疼痛,多于餐后发作,且频繁呕吐,故考虑为幽门管溃疡引起的幽门管黏膜水肿,幽门管腔减小,故餐后频繁呕吐。

  • 第3题:

    (134~130题共用题干)

    男性.25岁,2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛,不伴吐泻。查体:上腹部肌紧张,压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块,肠鸣音减弱。

    134.最应进行的查体为

    A. Murphy征

    B.巩膜黄染

    C.腹部叩诊

    D.体温变化

    E.肛门指诊


    正确答案:C

  • 第4题:

    男,54岁,肥胖,餐后反复发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1~2小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是

    A.B超

    B.CT

    C.MRI

    D.口服胆囊造影

    E.上消化道钡餐


    正确答案:A
    A【解析】反复右上疼痛病史,高脂餐后诱发出现腹痛,疼痛右上肩背部放射,高热无黄疸是急性结石性胆囊炎表现。胆囊结石B超检查方便易行,诊断胆囊结石的阳性率高达90%,是临床用于诊断胆囊结石首选检查。

  • 第5题:

    (共用题干) 男,1岁。突然哭闹4小时,阵发性发作,不发作时如正常,发作时面色苍白伴呕吐,为所食牛奶,大便呈果酱样。 发作时查体。最可能的腹部体征是

    A.全腹胀,可见肠型

    B.肝浊音界消失

    C.肠鸣音减弱或消失

    D.右腹部可扪及腊肠形肿物

    E.全腹肌紧张


    正确答案:D
    看到小孩子哭闹,阵发性发作以及果酱样大便,应该条件反射的想起肠套叠,所以选择腊肠样包块:肠套叠常规治疗首选低压空气灌肠。

  • 第6题:

    共用题干
    患者,男性,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。

    患者行手术治疗,下列术前准备不正确的是
    A:术前3天胃肠减压
    B:用温开水洗胃3天
    C:纠正脱水
    D:纠正营养
    E:纠正低氯低钾性碱中毒

    答案:B
    解析:
    胃溃疡瘢痕形成常表现为上腹部饱胀不适,呕吐为其突出的表现,特点是呕吐量大,呕吐物为宿食带腐败酸臭味,呕吐后患者自觉胃部舒适,伴有消瘦、皮肤干燥、弹性消失等脱水表现,腹部体征可闻及振水音。故选C。

    幽门梗阻患者手术需进行局部胃部的准备和患者全身准备,洗胃时应用3%温盐水洗胃,以减轻长期梗阻所致的胃黏膜水肿,有利于吻合口的愈合。故选B。

  • 第7题:

    男性患者,经常餐后3~4小时上腹不适,烧灼样痛,近两个月来频繁呕吐,体检见上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为

    A.带粪臭味
    B.咖啡色样物
    C.黄绿色液体
    D.酸酵食物
    E.血性呕吐物

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    下列哪项临床表现最可能是消化性溃疡幽门梗阻( )

    • A、上腹部疼痛,以夜间痛常见
    • B、上腹部疼痛,餐后很快发生疼痛
    • C、上腹部疼痛,伴有腹泻
    • D、上腹部疼痛,且有呕吐,呕吐物含酸酵宿食
    • E、慢性上腹部疼痛,嗳气反酸

    正确答案:D

  • 第9题:

    男性,32岁,上腹部疼痛1月余,常于餐后3~4小时发作,餐后缓解,实验室检查发现其空腹胃酸,基础酸的分泌量明显高于正常人,其最可能的诊断是()

    • A、急性胃炎
    • B、慢性胃炎
    • C、胃溃疡
    • D、十二指肠溃疡
    • E、胃癌

    正确答案:D

  • 第10题:

    男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发生,不易用制酸剂控制,每于发作时频繁呕吐。最常需的治疗方法是()

    • A、手术
    • B、铋剂
    • C、抗生素治疗
    • D、制酸治疗
    • E、联合治疗

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发生,不易用制酸剂控制,每于发作时频繁呕吐。最常需的治疗方法是()
    A

    手术

    B

    铋剂

    C

    抗生素治疗

    D

    制酸治疗

    E

    联合治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发生,不易用制酸剂控制,每于发作时频繁呕吐。此病的患者最可能的诊断为()
    A

    十二指肠球溃疡

    B

    胃角溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    幽门溃疡

    E

    胃体溃疡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (44--45题共用题干) 患者,男性,45岁。腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体:腹平,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张。 为明确诊断,首先应该安排的辅助检查是

    A.腹部CT

    B.上消化道钡剂造影

    C.腹部血管造影

    D.腹部X线平片

    E.胃镜检查


    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发生,不易用制酸剂控制,每于发作时频繁呕吐。最可能的诊断为( )A、十二指肠球溃疡

    B、胃角溃疡

    C、十二指肠球后溃疡

    D、幽门溃疡

    E、胃体溃疡

    最常需的治疗方法是( )A、手术

    B、铋剂

    C、抗生素治疗

    D、制酸治疗

    E、联合治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A

  • 第15题:

    中年女性,反复发作右上腹痛3年,发作时伴呕吐,数小时后缓解,2天前因进油餐后再次发作上腹痛,伴高热、寒战及黄疸,右上腹及上腹压痛,肝区叩击痛,经手术治疗后症状缓解,黄疸消退。可能的诊断是

    A.肝内胆管结石

    B.胆总管结石,胆囊结石

    C.胰头癌

    D.胆管癌


    正确答案:B

  • 第16题:

    (134~135题共用题干)

    男性,63岁,5年前出现中上腹不适,伴不规律隐痛,冬季发作频繁.近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解.查体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及.

    134.以下哪项检查不适合该患者

    A.胃镜

    B.心电图

    C.腹部B超

    D.腹部CT

    E.上消化道造影


    正确答案:E

  • 第17题:

    男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发作, 不易用酸剂控制,每次发作时频繁呕吐。
    最常用的治疗方法
    A.手术
    B.制酸治疗
    C.抗生素治疗
    D.铋剂
    E.联合治疗


    答案:A
    解析:
    幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节 律性疼痛,餐后上腹痛多见,对抗酸药反应差,容 易出现呕吐或幽门梗阻,穿孔或出血等并发症也 较多。手术适应证为:①大量出血经内科紧急处 理无效时;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④内 科治疗无效的顽固性溃疡;⑤胃溃疡疑有癌变。

  • 第18题:

    共用题干
    患者,男性,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。

    最重要的医疗诊断是
    A:早期胃癌
    B:慢性胃窦胃炎
    C:胃溃疡瘢痕形成
    D:胃息肉
    E:胃平滑肿瘤

    答案:C
    解析:
    胃溃疡瘢痕形成常表现为上腹部饱胀不适,呕吐为其突出的表现,特点是呕吐量大,呕吐物为宿食带腐败酸臭味,呕吐后患者自觉胃部舒适,伴有消瘦、皮肤干燥、弹性消失等脱水表现,腹部体征可闻及振水音。故选C。

    幽门梗阻患者手术需进行局部胃部的准备和患者全身准备,洗胃时应用3%温盐水洗胃,以减轻长期梗阻所致的胃黏膜水肿,有利于吻合口的愈合。故选B。

  • 第19题:

    胃溃疡表现包括()

    • A、腹部似有物下坠,平卧时减轻
    • B、上腹部可扪及强烈的主动脉搏动
    • C、上腹部疼痛多在餐后半小时出现
    • D、上腹部疼痛多在餐后2~3小时出现
    • E、消瘦、乏力、胃部胀闷不舒,食后更甚

    正确答案:C

  • 第20题:

    某男,58岁,胃痛反复发作,嗳气吞酸,食后胀痛更甚,痛连两胁,多在情志不舒时发作,苔薄白,脉弦。除足三里、内关、中脘外,应加用( )

    • A、胃俞
    • B、梁门
    • C、太冲
    • D、膈俞
    • E、关元

    正确答案:C

  • 第21题:

    男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发生,不易用制酸剂控制,每于发作时频繁呕吐。此病的患者最可能的诊断为()

    • A、十二指肠球溃疡
    • B、胃角溃疡
    • C、十二指肠球后溃疡
    • D、幽门溃疡
    • E、胃体溃疡

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    下列哪项临床表现最可能是消化性溃疡幽门梗阻( )
    A

    上腹部疼痛,以夜间痛常见

    B

    上腹部疼痛,餐后很快发生疼痛

    C

    上腹部疼痛,伴有腹泻

    D

    上腹部疼痛,且有呕吐,呕吐物含酸酵宿食

    E

    慢性上腹部疼痛,嗳气反酸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某男,58岁,胃痛反复发作,嗳气吞酸,食后胀痛更甚,痛连两胁,多在情志不舒时发作,苔薄白,脉弦。除足三里、内关、中脘外,应加用(  )。
    A

    胃俞

    B

    梁门

    C

    太冲

    D

    膈俞

    E

    关元


    正确答案: A
    解析: 暂无解析