患儿,5岁,因发热、咳嗽1周,浮肿、尿少5天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg),尿检:蛋白(+++),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何药物最恰当A.静脉给予葡萄糖酸钙B.白蛋白静脉滴注C.口服果味钾D.3%氯化钠缓慢静滴E.给予洋地黄制剂

题目

患儿,5岁,因发热、咳嗽1周,浮肿、尿少5天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg),尿检:蛋白(+++),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何药物最恰当

A.静脉给予葡萄糖酸钙

B.白蛋白静脉滴注

C.口服果味钾

D.3%氯化钠缓慢静滴

E.给予洋地黄制剂


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  • 第1题:

    女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

    该患儿最可能的诊断是

    A.急性泌尿系感染

    B.急性肾小球肾炎

    C.急进性肾炎

    D.肾炎性肾病

    E.单纯性肾病


    正确答案:B
    解析:患儿浮肿,尿少,血压增高,支持急性肾小球肾炎诊断,待化验尿常规及血清补体C3等进一步确诊。

  • 第2题:

    患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,浮肿、尿少5天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg),尿检:蛋白(+++),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。
    [问题2][单选题]
    该患儿最可能的诊断为

    A、病毒性肾炎
    B、急性肾炎
    C、单纯性肾病
    D、肾炎性肾病
    E、慢性肾炎

    答案:C
    解析:
    肾病综合征按临床表现可分为单纯性肾病综合征和肾炎性肾病综合征两类。二者的区别在于肾炎性肾病综合征具有肾炎的表现。
    单纯性肾病综合征;以下4种表现互为因果,其中①②项为诊断的必备条件。①大量蛋白尿:患者的尿蛋白定性检测等于或超过(+++),尿蛋白定量检测每日>50mg,持续2周以上。②低蛋白血症:患者的血浆白蛋白<30g/L。③高脂血症:患者的血胆固醇>5.7mmol/L。④明显水肿:患者均有不同程度的水肿。
    肾炎性肾病综合征:具备单纯性肾病综合征的表现,并有下述表现之一,为肾炎性肾病综合征:①血尿:2周内3次离心尿检查,红细胞>10个/HP。②高血压:学龄儿童的血压≥130/90mmHg,学龄前儿童的血压≥120/80mmHg。③肾功能不全,并除外由于血容量不足等所致者。④低补体血症:患者的血清总补体溶血活性及C3持续下降。所以,本题选C。

  • 第3题:

    患儿,5岁,因发热、咳嗽l周,浮肿、尿少5天入院,体检:全身明显水肿呈凹陷性。血压13/8kPa(110/60mmHg),尿检:蛋白(+++),红细雕5~7个/HP。血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。
    该息儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何药物最恰当(  )

    A.静脉给予葡萄糖酸钙
    B.自蛋白静脉滴注
    C.口服果味钾
    D.3%氯化钠缓慢静滴
    E.给予洋地黄制剂

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    10岁患儿,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。

    该患儿最可能的诊断是
    A.急性泌尿系感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.单纯性肾病

    答案:B
    解析:
    1.患儿浮肿,尿少,血压增高,支持急性肾小球肾炎诊断,待化验尿常规及血清补体C,等进一步确诊。
    2.急性肾小球肾炎重者可以出现循环充血,高血压脑病,肾功能不全等。此患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,即高血压脑病表现。

  • 第5题:

    患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+++),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.0mmol/L。

    该患儿最可能的诊断为

    A.急性肾炎
    B.病毒性肾炎
    C.慢性肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾炎性肾病

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现()。

    • A、中毒性脑病
    • B、颅内出血
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、低钠性脑水肿
    • E、高血压脑病

    正确答案:E

  • 第7题:

    患儿,7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果。入院后治疗()

    • A、低盐高蛋白饮食
    • B、给予利尿药物
    • C、泼尼松
    • D、给予青霉素治疗上呼吸道感染
    • E、给予白蛋白

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿最可能的诊断为()

    • A、急性肾炎
    • B、单纯性肾病
    • C、肾炎性肾病
    • D、急进性肾炎
    • E、病毒性肾炎
    • F、乙型肝炎病毒相关性肾病

    正确答案:B

  • 第9题:

    肾病综合征引起的水肿呈全身性明显浮肿,指压不凹陷。


    正确答案:错误

  • 第10题:

    单选题
    患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检:全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg),尿检:蛋白(m),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿在治疗中出现腹胀无力,反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何药物最恰当()
    A

    静脉给予葡萄糖酸钙

    B

    白蛋白静脉滴注

    C

    口服果味钾

    D

    3%氯化钠缓慢静滴

    E

    给予洋地黄制剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,3岁。眼睑及双下肢明显浮肿,少尿1周,体检:精神状态尚好,眼睑浮肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿治疗应选()
    A

    强的松短程疗法

    B

    强的松中程疗法

    C

    强的松长程疗法

    D

    甲基强的松龙冲击疗法

    E

    强的松+环磷酰胺


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是()。
    A

    急性泌尿系感染

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    急进性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    单纯性肾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下述哪项不是小儿水肿风水相搏型的临床特点

    A.发热、恶风、咳嗽
    B.头面眼睑浮肿,迅速波及全身
    C.浮肿按之凹陷不起
    D.尿少
    E.血尿

    答案:C
    解析:
    风水相搏证
    证候:水肿大都先从眼睑开始,继而四肢,甚则全身浮肿,来势迅速,颜面为甚,皮肤光亮,按之凹陷即起,尿少或有尿血,伴发热恶风,咽痛身痛,苔薄白,脉浮。
    治法:疏风解表,利水消肿。
    代表方剂:麻黄连翘赤小豆汤。

  • 第14题:

    女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿 明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现
    A.中毒性脑病

    B.颅内出血

    C.化脓性脑膜炎

    D.低钠性脑水肿

    E.高血压脑病


    答案:E
    解析:
    急性肾小球肾炎重者可以出现循环充血,高血压脑病,肾功能不全等。此患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,即高血压脑病表现。

  • 第15题:

    患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。

    根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
    A.尿痛
    B.尿失禁
    C.尿潴留
    D.少尿
    E.无尿

    答案:D
    解析:
    1.学龄儿童少尿的判断标准与成人相同。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿。
    2.急性肾小球肾炎患儿少尿和严重水肿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量<3g。
    3.待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或散步。

  • 第16题:

    10岁患儿,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。

    假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现
    A.中毒性脑病
    B.颅内出血
    C.化脓性脑膜炎
    D.低钠性脑水肿
    E.高血压脑病

    答案:E
    解析:
    1.患儿浮肿,尿少,血压增高,支持急性肾小球肾炎诊断,待化验尿常规及血清补体C,等进一步确诊。
    2.急性肾小球肾炎重者可以出现循环充血,高血压脑病,肾功能不全等。此患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,即高血压脑病表现。

  • 第17题:

    患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是()。

    • A、急性泌尿系感染
    • B、急性肾小球肾炎
    • C、急进性肾炎
    • D、肾炎性肾病
    • E、单纯性肾病

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿,7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果。入院第3天该病儿血压19/13kPa(150/100mmHg),水肿重,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低钝,肝肋下2cm,X线胸片:肺纹理增强,该患儿可能出现()

    • A、肺炎、心衰
    • B、高血压脑病
    • C、肾衰竭
    • D、循环充血
    • E、支气管炎
    • F、高血压危象

    正确答案:D

  • 第19题:

    患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为()

    • A、微小病变型
    • B、系膜增生性
    • C、局灶性节段性肾小球硬化
    • D、膜性肾病
    • E、膜增生性肾炎
    • F、新月体性肾炎

    正确答案:A

  • 第20题:

    患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检:全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg),尿检:蛋白(m),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿最可能的诊断为()

    • A、急性肾炎
    • B、病毒性肾炎
    • C、单纯性肾病
    • D、肾炎性肾病
    • E、慢性肾炎

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+++),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.0mmol/L。该患儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何种治疗最恰当()。
    A

    静脉给予葡萄糖酸钙

    B

    白蛋白静脉滴注

    C

    口服补钾药物

    D

    3%氯化钠缓慢静滴

    E

    给予洋地黄制剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,3岁。眼睑及双下肢明显浮肿,少尿1周,体检:精神状态尚好,眼睑浮肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿诊断为()
    A

    急性肾炎

    B

    单纯性肾病

    C

    肾炎性肾病

    D

    急进性肾炎

    E

    病毒性肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,3岁。眼睑及双下肢明显浮肿,少尿1周,体检:精神状态尚好,眼睑浮肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为()
    A

    微小病变型

    B

    系膜增生性

    C

    局灶性节段性肾小球硬化

    D

    膜性肾病

    E

    膜增生性肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果。入院第3天该病儿血压19/13kPa(150/100mmHg),水肿重,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低钝,肝肋下2cm,X线胸片:肺纹理增强,该患儿可能出现()。
    A

    肺炎、心衰

    B

    高血压脑病

    C

    肾衰竭

    D

    循环充血

    E

    支气管炎

    F

    高血压危象


    正确答案: D
    解析: 暂无解析