患者男，45岁。胃大部切除术后7天，体温升高，为弛张热。大便次数增多，有里急后重感，伴尿频、尿痛。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。最可能的诊断是A.急性菌痢B.盆腔脓肿C.肠间脓肿D.泌尿系感染E.急性腹膜炎

题目

患者男，45岁。胃大部切除术后7天，体温升高，为弛张热。大便次数增多，有里急后重感，伴尿频、尿痛。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。最可能的诊断是

A.急性菌痢

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.泌尿系感染

E.急性腹膜炎

相似考题

1.患者，男，42岁。阑尾切除术后第6天，体温39℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理是A.禁食，胃肠减压B.物理降温C.大量应用抗生素D.脓肿切开引流E.灌肠

2.患者，男性，25岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6日，体温39℃，大便次数增多，板里急后重。直肠指检：直肠前壁有触痛，并有波动感。诊断为盆腔脓肿，其特点描述错误的是()。A.是最常见的腹腔脓肿B.体温升高，脉快C.脓液被包围在肠管、肠系膜及网膜之间D.大便次数增多，里急后重E.可出现尿频、尿急、尿痛

3.男性，42岁。因十二指肠溃疡穿孔6小时急症行胃大部切除，术后5天起出现体温升高，呈弛张热，已持续4天，伴有下腹坠痛、里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是A、肠间隙脓肿B、膈下脓肿C、盆腔脓肿D、急性肠炎E、肛周脓肿

4.患者男，23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、急性腹膜炎D、肠瘘E、切口感染

更多“患者男,45岁。胃大部切除术后7天,体温升高,为弛张热。大便次数增多,有里急后重感,伴尿频、尿痛。查体 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁。阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检查方法是

    A、腹部B超

    B、腹腔穿刺

    C、直肠指检

    D、大便细菌培养

    E、X线腹部透视


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，24岁，急性剧烈腹痛8h，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术。术后第5天起体温升高，属于弛张热，持续4d，下腹坠胀，里急后重，有黏液样稀便，应考虑为

    A．倾倒综合征

    B．消化不良

    C．胃大部切除术后腹泻

    D．盆腔脓肿

    E．肠粘连，肠功能紊乱


    正确答案：D
    盆腔脓肿多发生于急性腹膜炎治疗过程中，阑尾穿孔或结直肠手术后。

  • 第3题：

    男，40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃大部切除，术后6天起出现体温升高，呈弛张热，已持续3天，伴有下腹坠痛、里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是

    A．肠间隙脓肿

    B．膈下脓肿

    C．盆腔脓肿

    D．急性肠炎

    E．肛周脓肿


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者男，急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大

    A、切口感染

    B、菌痢

    C、肠炎

    D、盆腔脓肿

    E、肺炎、肺不张


    参考答案：D

  • 第5题：

    李先生，45岁。急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，呈弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有黏液样稀便。应考虑

    A.倾倒综合征
    B.消化不良
    C.胃大部切除术后腹泻
    D.盆腔脓肿
    E.肠粘连，肠功能紊乱

    答案：D
    解析：
    盆腔脓肿常发生于急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后。表现为体温升高，脉速，出现典型的直肠或膀胱刺激症状。

  • 第6题：

    患者男，急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大

    A.切口感染
    B.菌痢
    C.肠炎
    D.盆腔脓肿
    E.肺炎、肺不张

    答案：D
    解析：
    盆腔脓肿常发生于术后5～7天，表现为体温升高或下降后反复升高，伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀胱刺激征。故选择D。患者伤口不痛，暂不考虑切口感染。无明显肠道感染病史及既往相关病史，暂不考虑菌痢，肠炎。患者无咳嗽，暂不考虑肺炎。解题关键：阑尾炎术后护理观察病情变化：定时测量生命体征，观察腹部症状和体征，及时发现有无腹腔内出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘等并发症。

  • 第7题：

    患者女，36岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，呈弛张热，下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便。错误的护理措施是（ ）。

    A.温水坐浴
    B.温盐水保留灌肠
    C.保持胃肠减压通畅
    D.做好术前准备
    E.避免腹部按压

    答案：E
    解析：
    患者出现术后高温、下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便，考虑出现了盆腔脓肿。盆腔脓肿较小或未形成时，可采用非手术治疗，包括应用抗生素，辅以热水坐浴、温盐水保留灌肠及物理透热等治疗，有些病人的炎症能吸收消散。脓肿较大者须经手术切开引流。

  • 第8题：

    患者，男，21岁，因急性坏疽性阑尾炎入院，在硬膜外麻下行阑尾切除术，术后6h病人诉切口痛，测体温38℃，脉搏72次/min，血压16/12kPa，检查切口敷料干燥无渗血。请问： （1）术后3天内护理要点； （2）术后第6天病人体温升高，下腹部坠胀感，大便次数增多，有里急后重，解粘液便。上述病情说明发生了什么并发症？应如何护理？


    正确答案: （1）术后3天内护理要点：①硬膜外麻后护理，平卧，血压平稳后，取半卧位；②术后当天禁食，做好输液护理；第二天进流质；③鼓励病人早期下床活动；④观察和预防并发症。
    （2）术后第6天病人并发盆腔脓肿，应继续取半卧位，给予富有营养的易消化饮食，静脉输液，使用抗生素热水坐浴，温盐水保留灌肠。脓肿形成应协助做好切开引流手术。

  • 第9题：

    男，24岁，急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，虽弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便，应考虑为（）。

    • A、倾倒综合征
    • B、消化不良
    • C、胃大部切除术后腹泻
    • D、盆腔脓肿
    • E、肠粘连，肠功能紊乱

    正确答案:D

  • 第10题：

    男，45岁。胃大部切除术后7天，体温升高，为弛张热。大便次数增多，有里急后重感，伴尿频、尿痛。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。最可能的诊断是（）

    • A、急性菌痢
    • B、盆腔脓肿
    • C、肠间脓肿
    • D、泌尿系感染
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    男，45岁。胃大部切除术后7天，体温升高，为弛张热。大便次数增多，有里急后重感，伴尿频、尿痛。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。最可能的诊断是（）。
    A

    急性菌痢

    B

    盆腔脓肿

    C

    肠间脓肿

    D

    泌尿系感染

    E

    急性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 盆腔脓肿常发生于急性腹膜炎及腹部手术后，表现为大便频繁伴里急后重，并可伴有尿急、尿痛。

  • 第12题：

    单选题
    患者男，35岁。阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检查方法是（）
    A

    腹部B超

    B

    腹腔穿刺

    C

    直肠指检

    D

    大便细菌培养

    E

    X线腹部透视


    正确答案： B
    解析： 阑尾炎易并发腹腔脓肿，常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等。怀疑并发盆腔脓肿时，首选的检验方法是直肠指检。故选C。解题关键：怀疑直肠或盆腔部疾病首选也是必须要做的检查就是直肠指诊。 【考点】：盆腔脓肿的检查

  • 第13题：

    患者，男，42岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急诊行胃大部切除术，术后6天出现体温升高，呈弛张热，已持续3天，伴有下腹坠痛、里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是

    A、肠间隙脓肿

    B、膈下脓肿

    C、盆腔脓肿

    D、急性肠炎

    E、肛周脓肿


    参考答案：C

  • 第14题：

    男，30岁。急性腹膜炎术后1周，患者体温升高至38℃，伴腹泻、大便次数增多、里急后重。下列检查最有意义的是

    A．内镜检查

    B．腹部X线平片

    C．大便常规化验

    D．腹腔穿刺术

    E．直肠指检


    正确答案：E
    腹膜炎术后有发生盆腔脓肿的可能，患者的体征提示发生了盆腔脓肿。盆腔脓肿时腹部体检常无阳性发现，直肠指检时直肠前窝饱满且有触痛，部分病人可被触及波动感。

  • 第15题：

    男性，57岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后7天出现体温升高，为弛张热。大便次数增多，伴里急后重，伴尿频、尿痛。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。最可能的诊断是

    A．盆腔脓肿

    B．急性菌痢

    C．肠间脓肿

    D．急性腹膜炎

    E．泌尿系感染


    正确答案：A
    92.答案[A] 解析：患者中老年男性，胃大部切除术后 7天高热，有直肠刺激征及尿急尿痛，考虑盆腔脓肿。它的典型表现为急性腹膜炎及腹部手术后，表现为大便频繁伴里急后重，并可伴有尿急、尿痛。

  • 第16题：

    急性化脓性阑尾炎手术后,出现尿频、尿急、大便次数增多,伴里急后重、发热,考虑出现了A.尿路感染S

    急性化脓性阑尾炎手术后，出现尿频、尿急、大便次数增多，伴里急后重、发热，考虑出现了

    A.尿路感染

    B.细菌性痢疾

    C.阿米巴性痢疾

    D.病毒性结肠炎

    E.盆腔积脓


    正确答案：E
    略

  • 第17题：

    患者男，35岁。阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检查方法是

    A.腹部B超
    B.腹腔穿刺
    C.直肠指检
    D.大便细菌培养
    E.X线腹部透视

    答案：C
    解析：
    阑尾炎易并发腹腔脓肿，常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等。怀疑并发盆腔脓肿时，首选的检验方法是直肠指检。故选C。解题关键：怀疑直肠或盆腔部疾病首选也是必须要做的检查就是直肠指诊。

  • 第18题：

    膈下脓肿的临床表现是

    A:全身发热，初为弛张热
    B:出现里急后重，排便次数增多
    C:若脓肿粘连可发生肠梗阻
    D:出现尿频，排尿困难
    E:恶心、呕吐

    答案：A
    解析：
    膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现。故选A。

  • 第19题：

    患者，男性，30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热，下腹胀痛，大便次数增多，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.4℃，下腹轻度压痛。此患者应诊断为（）

    • A、阑尾残株炎
    • B、肠粘连
    • C、阑尾周围脓肿
    • D、膀胱感染
    • E、盆腔脓肿

    正确答案:E

  • 第20题：

    男，40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃大部切除，术后6天起出现体温升高，呈弛张热，已持续3天，伴有下腹坠痛、里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是（）

    • A、肠间隙脓肿
    • B、膈下脓肿
    • C、盆腔脓肿
    • D、急性肠炎
    • E、肛周脓肿

    正确答案:C

  • 第21题：

    某患者急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大（）。

    • A、切口感染
    • B、菌痢
    • C、肠炎
    • D、盆腔脓肿
    • E、肺炎、肺不张

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    男，24岁，急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，虽弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便，应考虑为（）。
    A

    倾倒综合征

    B

    消化不良

    C

    胃大部切除术后腹泻

    D

    盆腔脓肿

    E

    肠粘连，肠功能紊乱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，42岁。因十二指肠溃疡穿孔6小时急症行胃大部切除，术后5天起出现体温升高，呈弛张热，已持续4天，伴有下腹坠痛、里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是（）
    A

    肠间隙脓肿

    B

    膈下脓肿

    C

    盆腔脓肿

    D

    急性肠炎

    E

    肛周脓肿


    正确答案： B
    解析： 术后6天持续弛张热，下腹坠痛，里急后重，均是盆腔脓肿诊断证据。

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