患者男，56岁。呕血800ml，急症入院。下列各项临床描述中，不支持门静脉高压症大出血诊断的是A.有肝炎史10余年B.上腹痛伴呕吐咖啡样物C.移动性浊音阳性D.脾大E.蜘蛛痣

题目

患者男，56岁。呕血800ml，急症入院。下列各项临床描述中，不支持门静脉高压症大出血诊断的是

A.有肝炎史10余年

B.上腹痛伴呕吐咖啡样物

C.移动性浊音阳性

D.脾大

E.蜘蛛痣

相似考题

1.患者，男，40岁，因“肝炎后肝硬化伴门静脉高压症”入院，入院后行门腔静脉分流术。下列术前护理措施中错误的是()A、术前放置胃管B、术前2~3日口服肠道不吸收抗生素C、术前1日晚清洁灌肠D、肌注维生素K

2.患者，男，因“酒后呕血1小时”入院，入院诊断：肝硬化，门静脉高压。下列引起该患者消化道出血的原因中最可能的是A．胃底、食管下端交通支破裂B．胃穿孔C．十二指肠溃疡出血D．腹膜后交通支破裂E．肠系膜血管交通支破裂

3.诊断门静脉高压症主要依据是A．乙型肝炎病史B．脾肿大和脾功能亢进C．呕血和黑便D．腹水E．以上都是

4.患者，男，59岁，因“上腹不适、恶心，呕血1小时”入院，体检脉搏102次／分，血压95／60mmHg。既往有乙型肝炎病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是A．失血性休克B．肝衰竭C．肾衰竭D．多器官功能衰竭E．感染

更多“患者男,56岁。呕血800ml,急症入院。下列各项临床描述中,不支持门静脉高压症大出血诊断的是A.有肝炎 ”相关问题

  • 第1题：

    门静脉高压的临床表现包括脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。尤其侧支循环的建立和开放对门静脉高压症的诊断有特征性意义，食管胃底静脉曲张是最常见的开放侧支之一。食管一胃底静脉曲张，进食粗糙食物后可出现呕血等上消化大出血的症状。()


    答案：正确

  • 第2题：

    A.呕血
    B.脾大
    C.两者均有
    D.两者均无

    门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血( )

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。门静脉高压并发上消化道大出血时，首先应采用的止血方法是（）。

    • A、脾切除术
    • B、三腔两囊管压迫法
    • C、输新鲜血
    • D、断流术
    • E、胃底静脉缝扎术

    正确答案:B

  • 第4题：

    男，23岁，大量饮酒后3小时呕血约400ml入院，无溃疡病史，查体：剑突下压痛，肝脾肋下未及，腹水征（-）（）。

    • A、出血性胃炎
    • B、肝炎
    • C、胃溃疡
    • D、门静脉高压症
    • E、胆道出血

    正确答案:A

  • 第5题：

    诊断门静脉高压症的依据不包括（）

    • A、乙型肝炎病史
    • B、脾肿大和脾功能亢进
    • C、呕血和黑便
    • D、腹水
    • E、黄疸

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    诊断肝门静脉高压症的主要依据是（　　）。
    A

    乙型肝炎病史

    B

    呕血和黑粪

    C

    脾大和脾功能亢进

    D

    腹腔积液

    E

    以上都是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    诊断门静脉高压症的依据不包括（）
    A

    乙型肝炎病史

    B

    脾肿大和脾功能亢进

    C

    呕血和黑便

    D

    腹水

    E

    黄疸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    诊断肝门静脉高压症的主要依据是( )。

    A.乙型肝炎病史
    B.呕血和黑粪
    C.脾大和脾功能亢进
    D.腹腔积液
    E.以上都是

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    患者，男20岁，呕血一次，柏油样大便3天，过去有上腹饥俄痛史，夜间痛醒，呕血后腹痛消失，诊断应考虑为（）

    • A、门静脉高压症
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃癌
    • D、肝胆疾病
    • E、出血性胃炎

    正确答案:B

  • 第10题：

    男，20岁，呕血2小时入院，无溃疡病史，有肝病史，肝肋未及，脾肋下一指，腹水征（+++）（）。

    • A、出血性胃炎
    • B、肝炎
    • C、胃溃疡
    • D、门静脉高压症
    • E、胆道出血

    正确答案:D

  • 第11题：

    男，56岁。呕血800ml，急症入院。下列各项临床描述中，不支持门静脉高压症大出血诊断的是（）。

    • A、有肝炎史10余年
    • B、上腹痛伴呕吐咖啡样物
    • C、移动性浊音阳性
    • D、脾大
    • E、蜘蛛痣

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    男，20岁，呕血2小时入院，无溃疡病史，有肝病史，肝肋未及，脾肋下一指，腹水征（+++）（）。
    A

    出血性胃炎

    B

    肝炎

    C

    胃溃疡

    D

    门静脉高压症

    E

    胆道出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    问答题
    临床情景：张先生，48岁 。呕血伴黑便2天 。患乙型肝炎15年 。诊断为门静脉高压症、食管胃底静脉曲张破裂出血 。该患者现仰卧于病床上，生命体征尚平稳 。要求：请用三腔二囊管为患者止血 。

    正确答案：
    解析：

  • 第14题：

    单选题
    男，56岁。呕血800ml，急症入院。下列各项临床描述中，不支持门静脉高压症大出血诊断的是（）。
    A

    有肝炎史10余年

    B

    上腹痛伴呕吐咖啡样物

    C

    移动性浊音阳性

    D

    脾大

    E

    蜘蛛痣


    正确答案： C
    解析： 该题考查的是应用临床知识进行临床分析判断的能力。上消化道大出血常见于肝硬化门静脉高压的情况，我国的肝硬化多属于肝炎后肝硬化，因此，支持肝炎后肝硬化的临床表现应当属于食管静脉曲张破裂出血的知识点。该题备选答案A、C、D、E四项均支持肝炎后肝硬化诊断，而备选答案B不是肝硬化的常见表现。食管静脉曲张破裂出血一般是鲜血而不是咖啡样物，亦不伴上腹痛，因此，不支持门静脉高压症出血的诊断，正确答案是B。该题难易度为中。答案选择错误的原因是未能掌握食管静脉曲张破裂出血的病理机制和典型表现。

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