男性，50岁，肝炎病史20余年。近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP＞1000μg／L。首先考虑的诊断为A．肝硬化B．肝血管瘤C．原发性肝癌D．慢性活动性肝炎E．细菌性肝脓肿 - itgle

题目

男性，50岁，肝炎病史20余年。近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP＞1000μg／L。

首先考虑的诊断为

A．肝硬化

B．肝血管瘤

C．原发性肝癌

D．慢性活动性肝炎

E．细菌性肝脓肿

相似考题

1.男性，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。査体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。有确定诊断意义的实验室检査指标是 A.AFP B. CEA C. CA19-9 D. PAS

2.男性，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。査体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。有确定诊断意义的检査是 A.选择性肝动脉造影 B. CT C. MRI D.肝穿针吸细胞学检查

3.男性，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。首先考虑的疾病是（）A、肝硬化B、慢性肝炎活动期C、原发性肝癌D、细菌性肝脓肿E、肝脏血管瘤

4.男性，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。査体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。 A.肝硬化 B.慢性肝炎活动期 C.原发性肝癌 D.肝脏血管瘤

参考答案和解析

正确答案：C
根据该患者有乙肝病史，肝区疼痛，厌食、乏力、腹胀，肝大，结合AFP明显升高，诊断为选项C。

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第1题：

男性，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。此例首先考虑的疾病是（）
- A、肝硬化
- B、慢性肝炎活动期
- C、原发性肝癌
- D、细菌性肝脓肿
- E、肝脏血管瘤
正确答案:C
第2题：

男，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。首先考虑的疾病是（）
- A、肝硬化
- B、慢性肝炎活动期
- C、原发性肝癌
- D、细菌性肝脓肿
- E、肝脏血管瘤
正确答案:C
第3题：

男性，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。有确定诊断意义的检查是（）
- A、肝功能检查
- B、CT
- C、MRI
- D、肝穿刺针吸细胞学检查
- E、选择性肝动脉造影
正确答案:D

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