（2013）女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退，未继续治疗。此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺结核C.肺炎链球菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

题目

（2013）女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退，未继续治疗。此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影。最可能的诊断是

A.肺炎支原体肺炎

B.肺结核

C.肺炎链球菌肺炎

D.真菌性肺炎

E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

相似考题

1.患者，男，43岁。干咳3年余。近1个月来因过于劳累，咳嗽加剧，痰中带血丝，自觉手足心热，入睡后出汗，醒后汗止，尿少便干，两颧潮红，舌红苔少而干，脉细数。其临床意义是A.燥邪犯肺证B.肝火犯肺证C.邪热壅肺证D.肺阴虚证E.肺气虚证

2.女，32岁。工人，劳累后出现低热、干咳1个月。当地诊所静脉注射"左氧氟沙星"1周后热退，未继续治疗。此后又间断干咳。痰中带血及关节痛。胸部X线片示两上肺有斑片状阴影。最可能的诊断是A、肺炎支原体肺炎B、肺结核C、肺炎链球菌肺炎D、真菌性肺炎E、肺炎克雷白杆菌肺炎

3.患者，女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退，未继续治疗。此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状阴影。最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、肺结核C、肺炎支原体肺炎D、真菌性肺炎E、肺炎克雷白杆菌肺炎

4.女，32岁，工人，劳累后出现低热，干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗，此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛，查体T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音，胸部X线示：两上肺斑片状阴影，最可能诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、肺结核C、肺炎支原体肺炎D、真菌性肺炎E、肺炎克雷白肺炎

参考答案和解析
正确答案：B
更多“(2013)女,32岁,工人。劳累后出现低热、干咳1个月,当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退,未继 ”相关问题

  • 第1题：

    胡某，女，24岁。1个月前感冒后咳嗽，服药无明显好转，现干咳，咽燥，咯血，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数。其证型是

    A、肺气虚

    B、肺阴虚

    C、肾阴虚

    D、心阴虚

    E、气阴两虚


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，女，32岁，1个月前感冒后出现咳嗽，服药无明显好转，现干咳，咽燥，咳血，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数，辨证为( )

    A.肺气虚

    B.肺阴虚

    C.气阴两虚

    D.心阴虚

    E.肾阴虚


    正确答案：B

  • 第3题：

    病例摘要：林某，女，45岁，已婚，职员。2013年3月6日初诊。患者素体虚弱，一周前劳累后出现发热，热势不高。现症：低热，热势不退，伴有倦怠乏力，气短懒言，自汗，食少便溏等症状，平素易于感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与外感发热相鉴别。


    参考答案：中医疾病诊断：内伤发热。中医证型诊断：气虚发热证。中医辨病辨证依据：以发热，热势不高为主症，辨病为内伤发热。现症见低热，热势不退，伴有倦怠乏力，气短懒言，自汗，食少便溏等症状，平素易于感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。辨证为气虚发热证。中气不足，阴火内生。中医病证鉴别：内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热或自觉发热，而体温并不高，表现为高热者较少。不恶寒，或虽有怯冷，但得衣被则温，常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症，一般有气血阴阳亏虚或气郁、血瘀、湿阻的病史，或反复发热史。无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。而外感发热表现的特点有：因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。初起常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。外感发热由感受外邪，正邪相争所致，属实证者居多。治法：益气健脾，甘温除热。方剂名称：补中益气汤加减。药物组成、剂量、煎服法：黄芪15g，党参15g，白术lOg，甘草15g，当归10g，陈皮6g，升麻6g，柴胡12g，生姜9片、大枣6枚。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

  • 第4题：

    患者，男，43岁。干咳3年余。近1个月来，因过于劳累，咳嗽加剧，痰中带血丝，自觉手足心热，入睡后出汗，醒后汗止，尿少便干，两颧潮红，舌红苔少而干。其脉象的表现是( )

    A.细涩
    B.细数
    C.洪数
    D.数脉
    E.滑数

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女，30岁，受凉后发热，咳嗽，胸痛约10天，经抗感染治疗后热退，胸痛缓解，但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体：左中下肺呈叩浊音，呼吸音消失。血常规：WBC10.6×10/L，N0.76。 该患者诊断应考虑为下列哪一项（　）

    A迁延性肺炎

    B脓胸

    C结核性胸膜炎

    D胸膜间皮瘤

    E胸膜增厚


    C
    略

  • 第6题：

    水痘皮疹出现在发热后（）

    • A、发热时出疹
    • B、热退疹出
    • C、发热后1天
    • D、发热后2天
    • E、发热后3～4天

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者张某，男，23岁，因进食不洁食物导致腹痛、腹泻1天，给予左氧氟沙星片剂（0.5g/片）口服抗感染、蒙脱石散止泻。临床药师对其进行用药交代，正确的是（）。

    • A、 左氧氟沙星为口服用药，每次1片，每日1次
    • B、 蒙脱石散需要用50ml温开水稀释后口服，每次1袋，每日3次
    • C、 服用左氧氟沙星和蒙脱石散时需要间隔1小时以上
    • D、 服用左氧氟沙星前后不要喝牛奶，也不能喝含咖啡饮料
    • E、 服用左氧氟沙星后应避免到阳光下活动

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，24岁。1个月前感冒后咳嗽，服药无明显好转，现干咳，咽燥，咯血，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数。其证型是（　　）。
    A

    肾阴虚

    B

    心阴虚

    C

    肺阴虚

    D

    肺气虚

    E

    气阴两虚


    正确答案： D
    解析：
    患者干咳，咽燥，咯血，潮热，盗汗，面色潮红，可辨证为肺阴虚证，主方沙参麦冬汤，以养阴润肺。

  • 第9题：

    单选题
    女，30岁，受凉后发热，咳嗽，胸痛约10天，经抗感染治疗后热退，胸痛缓解，但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体：左中下肺呈叩浊音，呼吸音消失。血常规：WBC10.6×10/L，N0.76。 下列哪项检查最有助于诊断（　）
    A

    ESR

    B

    EKG

    C

    血常规

    D

    胸片

    E

    PPD-IgG


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，1岁。诊为肺炎，咳嗽逾月，症见潮热盗汗，面色潮红，干咳无痰，舌红而干。其证型是（）。
    A

    阴虚肺热

    B

    风热闭肺

    C

    风寒闭肺

    D

    痰热闭肺

    E

    邪陷厥阴


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，女，32岁。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注“左氧氟沙星”l周后热退，未继续治疗。此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛。查体：T 37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两肺上野斑片状影，临床诊断为肺结核。关于结核的用药监护，正确的有
    A

    应告知患者全程、规律坚持服药的必要性

    B

    异烟肼、利福平宜顿服

    C

    对确诊的结核患者及早用药

    D

    采用全程督导服药

    E

    提倡联合用药


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，43岁。干咳3年余。近1个月来，因过于劳累，咳嗽加剧，痰中带血丝，自觉手足心热，入睡后出汗，醒后汗止，尿少便干，两颧潮红，舌红苔少而干。其脉象的表现是（）
    A

    细涩

    B

    细数

    C

    洪数

    D

    数脉

    E

    滑数


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者张某，男，23岁，因进食不洁食物导致腹痛、腹泻1天，给予左氧氟沙星片剂(0.5g/片)口服抗感染、蒙脱石散止泻。临床药师对其进行用药交代，正确的是()

    A.左氧氟沙星为口服用药，每次1片，每日1次

    B.蒙脱石散需要用50ml温开水稀释后口服，每次1袋，每日3次

    C.服用左氧氟沙星和蒙脱石散时需要间隔1小时以上

    D.服用左氧氟沙星前后不要喝牛奶，也不能喝含咖啡饮料

    E.服用左氧氟沙星后应避免到阳光下活动


    答案：ABCDE

  • 第14题：

    患者，女，32岁，尿频尿急尿痛1d。化验:尿常规白细胞满视野。应选用的方法治疗为

    A．无须特殊治疗，嘱患者大量饮水即可

    B．左氧氟沙星，0.2，2/d，口服，连3d

    C．左氧氟沙星，0.2，2/d，口服，连7d

    D．氧氟沙星0.2，2/d，静脉滴注，连7d

    E．先锋铋2.0，2/d，静脉滴注．连7d


    正确答案：B

  • 第15题：

    男，43岁。干咳3年余。近1个月来，因过于劳累，咳嗽加剧，痰中带血丝，自觉手足心热，入睡后出汗，醒后汗止，尿少便干，两颧潮红，舌红苔少而干，脉细数。其证候是

    A、燥邪犯肺证
    B、肝火犯肺证
    C、邪热壅肺证
    D、肺阴虚证
    E、肺气虚证

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    女，30岁，受凉后发热，咳嗽，胸痛约10天，经抗感染治疗后热退，胸痛缓解，但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体：左中下肺呈叩浊音，呼吸音消失。血常规：WBC10.6×10/L，N0.76。 胸片示左肺大片密度增高阴影，还须作下列哪项检查以有助于诊断（　）

    AB超

    BESR

    CCT

    DEKG

    E胸穿抽液检验


    E
    略

  • 第17题：

    一女顾客近日小便次数增多，尿急、尿后疼痛，近日又出现阴痒、白带增多，经医院诊断为尿道炎继发阴道感染，合理用药有（）

    • A、盐酸左氧氟沙星胶囊+热淋清+保妇康栓+复方黄松洗液
    • B、复方石韦片+妇宁栓+复方苦参洗液++鱼腥草+茯苓
    • C、热淋清片+双唑泰阴道泡腾片+红核妇洁洗剂
    • D、加替沙星胶囊+热淋清片+克霉唑栓+洁尔阴洗液

    正确答案:A,B,C

  • 第18题：

    患儿，女，1岁。诊为肺炎，咳嗽逾月，症见潮热盗汗，面色潮红，干咳无痰，舌红而干。其证型是（）。

    • A、阴虚肺热
    • B、风热闭肺
    • C、风寒闭肺
    • D、痰热闭肺
    • E、邪陷厥阴

    正确答案:A

  • 第19题：

    女性，44岁，主因腰痛尿频1个月来诊，追问病史，近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状，曾验尿有白细胞，服用诺氟沙星能好转，此后每次自服药未就诊及检查；验尿比重为1.010，pH6.9，诊断为（）


      正确答案:B

    • 第20题：

      单选题
      患者男，43岁。干咳3年余，近1个月来，因过于劳累，咳嗽加剧，痰中带血丝，自觉手足心热，入睡后出汗，醒后汗止，尿少便干，两颧潮红，舌红苔少而干，脉细数。其证候是（　　）。
      A

      燥邪犯肺证

      B

      肝火犯肺证

      C

      邪热壅肺证

      D

      肺阴虚证

      E

      肺气虚证


      正确答案： E
      解析：
      肺阴虚证以干咳、痰少难咯、潮热、盗汗等为辨证的主要依据。临床表现包括：干咳无痰，或痰少而黏，甚或痰中带血，声音嘶哑，形体消瘦，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少津，脉细数。

    • 第21题：

      单选题
      女，30岁，受凉后发热，咳嗽，胸痛约10天，经抗感染治疗后热退，胸痛缓解，但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体：左中下肺呈叩浊音，呼吸音消失。血常规：WBC10.6×10/L，N0.76。 胸片示左肺大片密度增高阴影，还须作下列哪项检查以有助于诊断（　）
      A

      B超

      B

      ESR

      C

      CT

      D

      EKG

      E

      胸穿抽液检验


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者女，22岁。受凉后出现寒战、发热，咳嗽，咳少许黏痰3天。自服“感冒药”后热退。查体：T39.5℃，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震颤增强。血WBC 13.4×109/L，N 0.87。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是（　　）。
      A

      青霉素

      B

      阿米卡星

      C

      阿莫西林

      D

      头孢曲松

      E

      左氧氟沙星


      正确答案： A
      解析：
      该患者有受凉史，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震颤增强，白细胞和中性粒细胞比例升高，胸片示右下肺大片状模糊阴影，考虑为大叶性肺炎，多由肺炎链球菌感染所致。氨基糖苷类药物（阿米卡星）对肺炎链球菌等革兰阳性球菌治疗效果差。因此答案选B。

    • 第23题：

      单选题
      女，50岁，右肩痛1个月，左肩局限性压痛。左肩外屈外旋，后伸活动受限，其诊断是（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    相关内容