男患,31岁,咳嗽,呈刺激性,干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常.WBC11×10/L,FEV占预计值、80%为缓解病人症状,应采用下列哪项治疗方法A.可待因+抗生素B.祛痰药安普索+抗生素C.镇静药地西泮+抗生素D.碱性药物+抗生素E.β受体激动剂+糖皮质激素吸入

题目

男患,31岁,咳嗽,呈刺激性,干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常.WBC11×10/L,FEV占预计值、80%为缓解病人症状,应采用下列哪项治疗方法

A.可待因+抗生素

B.祛痰药安普索+抗生素

C.镇静药地西泮+抗生素

D.碱性药物+抗生素

E.β受体激动剂+糖皮质激素吸入


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  • 第1题:

    共用题干
    患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。

    引起该病发作,释放生物活性物质的细胞是
    A:浆细胞
    B:肥大细胞
    C:柱状上皮细胞
    D:肺泡Ⅰ型细胞
    E:肺泡Ⅱ型细胞

    答案:B
    解析:
    患者咳嗽伴气喘,有季节性,用抗生素无效,应考虑支气管哮喘。

    支气管激发试验是诊断支气管哮喘的重要试验。

    哮喘为Ⅰ型超敏反应,发作时有外周血白细胞总数升高,嗜酸性粒细胞比例升高。

    Ⅰ型超敏反应的介质主要是IgE。

    考点:肥大细胞。[解析]Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞。

  • 第2题:

    共用题干
    患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。

    该患者发作期间哪项免疫球蛋白最有可能升高
    A:IgG
    B:IgM
    C:IgE
    D:IgD
    E:IgA

    答案:C
    解析:
    患者咳嗽伴气喘,有季节性,用抗生素无效,应考虑支气管哮喘。

    支气管激发试验是诊断支气管哮喘的重要试验。

    哮喘为Ⅰ型超敏反应,发作时有外周血白细胞总数升高,嗜酸性粒细胞比例升高。

    Ⅰ型超敏反应的介质主要是IgE。

    考点:肥大细胞。[解析]Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞。

  • 第3题:

    男性,31岁,咳嗽,呈刺激性干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄西林、头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示心肺无异常,WBC11x109/L。 对本患者的诊断下列哪项检查价值大()

    • A、常规肺通气功能检查
    • B、血常规及嗜酸粒细胞检查
    • C、乙酰胆碱激发试验
    • D、纤维支气管镜检出
    • E、胸片和CT检查

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。 此患者最可能的诊断是()

    • A、急性上呼吸道感染
    • B、急性支气管炎
    • C、支气管内膜结核
    • D、支气管哮喘
    • E、喘息性支气管炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。 对本患者的诊断检查价值最大的是()

    • A、血常规及嗜酸性粒细胞检查
    • B、常规肺通气检查
    • C、支气管激发试验
    • D、纤维支气管镜检查
    • E、胸片和CT检查

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,31岁,咳嗽,呈刺激性干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄西林、头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示心肺无异常,WBC11x109/L。 为缓解患者症状,应采用下列哪项治疗方法()

    • A、祛痰药安普索+抗生素
    • B、可待因+抗生素
    • C、镇静药地西泮+抗生素
    • D、碱性药物+抗生素
    • E、β2受体激动剂口服,气雾剂吸入+激素吸入剂

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。下列哪项检查对诊断有帮助()。
    A

    胸片

    B

    纤维支气管镜

    C

    胸CT

    D

    乙酰胆碱激发试验

    E

    肺通气功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,40岁。咳嗽1个月,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和止咳剂未能缓解。查体,双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。引起该病发作,释放生物活性物质的细胞是()
    A

    中性粒细胞

    B

    肥达细胞

    C

    浆细胞

    D

    肺泡细胞

    E

    淋巴细胞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,40岁。咳嗽1个月,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和止咳剂未能缓解。查体,双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。此患者最可能的诊断是()
    A

    急性上呼吸道感染

    B

    急性支气管炎

    C

    支气管哮喘

    D

    支气管内膜结核

    E

    喘息性支气管炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,35岁。刺激性干咳,受寒冷刺激加重,伴气促。每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC11×109/L。 为明确诊断,下列哪项检查意义最大()
    A

    血常规及嗜酸性粒细胞检查

    B

    常规肺通气功能检查

    C

    支气管舒张试验或激发试验

    D

    纤维支气管镜检查

    E

    胸片和CT检查


    正确答案: D
    解析: 结合病史,考虑患者可能为咳嗽变异性哮喘,为明确诊断应该做肺通气功能检查,如通气功能下降,应做支气管舒张试验,如通气功能正常,需行支气管激发试验。

  • 第11题:

    患者,男性,40岁。咳嗽1个月,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和止咳剂未能缓解。查体,双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。

    该患者发作期间哪项免疫球蛋白最有可能升高A.IgA
    B.IgG
    C.IgM
    D.IgD
    E.IgE

    答案:E
    解析:
    1.患者咳嗽伴气喘,有季节性,用抗生素无效,应考虑支气管哮喘。

  • 第12题:

    女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。该患者可能的诊断是()。

    • A、喘息型支气管炎
    • B、急性上呼吸道感染
    • C、支气管内膜结核
    • D、急性支气管炎
    • E、支气管哮喘

    正确答案:E

  • 第13题:

    女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。为缓解病人症状,宜采用()。

    • A、镇静药+抗生素
    • B、β2受体激动剂口服,气雾剂吸入+激素吸入剂
    • C、可待因+抗生素
    • D、碱性药物+抗生素
    • E、祛痰药+抗生素

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。 引起该病发作,释放生物活性物质的细胞是()

    • A、浆细胞
    • B、肥大细胞
    • C、柱状上皮细胞
    • D、肺泡Ⅰ型细胞
    • E、肺泡Ⅱ型细胞

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。 该患者发作期间哪项免疫球蛋白最有可能升高()

    • A、IgG
    • B、IgM
    • C、IgE
    • D、IgD
    • E、IgA

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女,35岁。刺激性干咳,受寒冷刺激加重,伴气促。每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC11×109/L。为明确诊断,下列哪项检查意义最大()

    • A、血常规及嗜酸性粒细胞检查
    • B、常规肺通气功能检查
    • C、支气管舒张试验或激发试验
    • D、纤维支气管镜检查
    • E、胸片和CT检查

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。本患者血常规结果最可能是().
    A

    外周血白细胞总数升高,嗜酸性粒细胞比例升高

    B

    外周血白细胞总数降低,嗜酸性粒细胞比例降低

    C

    外周血淋巴细胞比例升高

    D

    外周血中性粒细胞比例显著升高

    E

    外周血白细胞总数降低,嗜碱性粒细胞比例显著升高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,31岁,咳嗽,呈刺激性干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄西林、头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示心肺无异常,WBC11x109/L。 为缓解患者症状,应采用下列哪项治疗方法()
    A

    祛痰药安普索+抗生素

    B

    可待因+抗生素

    C

    镇静药地西泮+抗生素

    D

    碱性药物+抗生素

    E

    β2受体激动剂口服,气雾剂吸入+激素吸入剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,31岁,咳嗽,呈刺激性干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄西林、头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示心肺无异常,WBC11x109/L。 对本患者的诊断下列哪项检查价值大()
    A

    常规肺通气功能检查

    B

    血常规及嗜酸粒细胞检查

    C

    乙酰胆碱激发试验

    D

    纤维支气管镜检出

    E

    胸片和CT检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析