48岁妇女,孕3产2,接触性出血3月,既往有慢性支气管炎病史,妇检:宫颈重度糜烂,较硬,碘试验不着色,阴道穹隆部变硬,子宫正常大小,双附件(-),X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,室上性心动过速;宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌,妇科治疗首选A.放疗B.子宫根治术C.化疗D.宫颈锥切E.激素治疗

题目

48岁妇女,孕3产2,接触性出血3月,既往有慢性支气管炎病史,妇检:宫颈重度糜烂,较硬,碘试验不着色,阴道穹隆部变硬,子宫正常大小,双附件(-),X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,室上性心动过速;宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌,妇科治疗首选

A.放疗

B.子宫根治术

C.化疗

D.宫颈锥切

E.激素治疗


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更多“48岁妇女,孕3产2,接触性出血3月,既往有慢性支气管炎病史,妇检:宫颈重度糜烂,较硬,碘试验不着色, ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,45岁,已婚。主诉:接触性引导流血3个月。病史:既往月经正常,于3个月前出现性交后阴道流血。孕5产2流产3。查体:外阴已产式,阴道畅,弹性好,宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性,子宫正常大小,活动好,无压痛,双附件区未触及异常,三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。


    参考答案:1.诊断及诊断依据(8分)(1)诊断:子宫颈癌。(2)诊断依据①接触性阴道流血3个月。②宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性。③碘试验阳性。2.鉴别诊断(2分)①宫颈糜烂和宫颈息肉。②宫颈肌瘤感染。3.进一步检查(3分)①TBS检查。②阴道镜下宫颈活检。③HPV监测。4.治疗原则(3分)进行术前常规检查,若活检证实为宫颈癌,如患者情况允许,应尽早手术治疗,术后定期随访,必要时辅助放疗或化疗。

  • 第2题:

    女性,48岁,GP。接触性出血3个月,既往有慢性支气管炎。妇检:宫颈重度糜烂,较硬,有出血点,阴道穹窿部变硬,碘实验不着色,子宫正常大小,双侧附件正常:X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,重度顺中向转位,阵发性室上性心动过速。宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌。妇科治疗宜选

    A.子宫根治术
    B.化疗
    C.宫颈锥切术
    D.激素治疗
    E.放疗

    答案:E
    解析:
    根据癌已累及阴道,估计该患者宫颈癌分期为Ⅱ期,但因有不能耐受手术的严重内科合并症,所以放射治疗为最佳方法。

  • 第3题:

    42岁,女性,阴道流液20余天,偶有血丝,询问病史:G3P1,平素月经正常,量中等,带节育环避孕,妇检见:宫颈糜烂面约占宫颈面积1/2,糜烂面呈颗粒型,子宫附件无异常。最可能的诊断是()。

    • A、轻度宫颈糜烂(单纯型)
    • B、轻度宫颈糜烂(颗粒型)
    • C、中度宫颈糜烂(颗粒型)
    • D、重度宫颈糜烂(乳突型)
    • E、重度宫颈糜烂(颗粒型)

    正确答案:C

  • 第4题:

    女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。如确诊为宫颈癌,妇检发现宫旁增厚,达盆壁,则临床分期为()

    • A、Ⅱa期
    • B、Ⅱb期
    • C、Ⅲa期
    • D、Ⅲb期
    • E、Ⅳa期

    正确答案:D

  • 第5题:

    48岁妇女,孕3产2,接触性出血3月,既往有慢性支气管炎病史,妇检:宫颈重度糜烂,较硬,碘试验不着色,阴道穹隆部变硬,子宫正常大小,双附件(-),X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,室上性心动过速;宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌,妇科治疗首选()。

    • A、放疗
    • B、子宫根治术
    • C、化疗
    • D、宫颈锥切
    • E、激素治疗

    正确答案:A

  • 第6题:

    36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核进一步确诊的最佳方法为()

    • A、阴道镜检查
    • B、碘试验
    • C、宫腔镜检查
    • D、B超检查
    • E、宫颈活组织检查

    正确答案:E

  • 第7题:

    女,70岁,接触性阴道流血12月,既往有慢性支气管炎、心脏病病史,妇检:宫颈重度糜烂,阴道穹隆部变硬,宫旁无殊,子宫正常大小。心电图示频发室早,宫颈活检提示鳞状细胞癌其分期为()

    • A、宫颈癌Ⅱa期
    • B、宫颈癌Ⅱb期
    • C、宫颈癌Ⅲa期
    • D、宫颈癌Ⅲb期
    • E、宫颈癌Ⅳa期

    正确答案:A

  • 第8题:

    慢性宫颈炎中最容易出现接触性出血的为()

    • A、宫颈息肉
    • B、宫颈肥大
    • C、宫颈腺体囊肿
    • D、重度宫颈糜烂
    • E、慢性宫颈管炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    问答题
    患者女性,45岁,已婚。主诉:接触性引导流血3个月。病史:既往月经正常,于3个月前出现性交后阴道流血。孕5产2流产3。查体:外阴已产式,阴道畅,弹性好,宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性,子宫正常大小,活动好,无压痛,双附件区未触及异常,三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断:子宫颈癌。
    (2)诊断依据
    ①接触性阴道流血3个月。
    ②宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性。
    ③碘试验阳性。
    2.鉴别诊断(2分)
    ①宫颈糜烂和宫颈息肉。
    ②宫颈肌瘤感染。
    3.进一步检查(3分)
    ①TBS检查。
    ②阴道镜下宫颈活检。
    ③HPV监测。
    4.治疗原则(3分)
    进行术前常规检查,若活检证实为宫颈癌,如患者情况允许,应尽早手术治疗,术后定期随访,必要时辅助放疗或化疗。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,70岁,接触性阴道流血12月,既往有慢性支气管炎、心脏病病史,妇检:宫颈重度糜烂,阴道穹隆部变硬,宫旁无殊,子宫正常大小。心电图示频发室早,宫颈活检提示鳞状细胞癌首选治疗可考虑()
    A

    放疗

    B

    化疗

    C

    子宫根治术+盆腔淋巴结清除术

    D

    子宫全切

    E

    激素治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,70岁,接触性阴道流血12月,既往有慢性支气管炎、心脏病病史,妇检:宫颈重度糜烂,阴道穹隆部变硬,宫旁无殊,子宫正常大小。心电图示频发室早,宫颈活检提示鳞状细胞癌其分期为()。
    A

    宫颈癌Ⅱa期

    B

    宫颈癌Ⅱb期

    C

    宫颈癌Ⅲa期

    D

    宫颈癌Ⅲb期

    E

    宫颈癌Ⅳa期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。排除宫颈癌的最佳方法是()
    A

    B超

    B

    阴道镜检查

    C

    宫颈碘试验

    D

    宫颈活检

    E

    宫颈分泌物HPV检测


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,33岁,白带多呈脓性伴腰痛,清洁度Ⅱ度,妇检:宫颈表面平坦,糜烂面占宫颈2/3以上,应诊断为( )。

    A.单纯型中度糜烂

    B.颗粒型中度糜烂

    C.乳突型中度糜烂

    D.单纯型重度糜烂

    E.乳突型重度糜烂


    正确答案:D
    解析:慢性子宫颈炎的病理

  • 第14题:

    病史:45岁已婚女性,接触性阴道流血3个月,既往月经正常,孕5产2流产3。
    查体:外阴已产式,阴道畅,弹性好,宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性,子宫正常大小,活动好,无压痛,双附件区未触及异常,三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。


    答案:
    解析:
    分析:
    1.诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断子宫颈癌。
    (2)诊断依据
    ①接触性阴道流血3个月。
    ②宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性。
    ③碘试验阳性。
    2.鉴别诊断(2分)
    ①宫颈糜烂和宫颈息肉。
    ②宫颈肌瘤感染。
    3.进一步检查(3分)
    ①TBS检查。
    ②阴道镜下宫颈活检。
    ③HPV监测。
    4.治疗原则(3分)进行术前常规检查,若活检证实为宫颈癌,如患者情况允许,应尽早手术治疗,术后定期随访,必要时辅助放疗或化疗。
    【真题解析】

  • 第15题:

    49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级 其临床分期为()

    • A、Ⅱa期
    • B、Ⅱb期
    • C、Ⅲa期
    • D、Ⅲb期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:D

  • 第16题:

    女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。排除宫颈癌的最佳方法是()

    • A、B超
    • B、阴道镜检查
    • C、宫颈碘试验
    • D、宫颈活检
    • E、宫颈分泌物HPV检测

    正确答案:D

  • 第17题:

    49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,活检报告为鳞癌。 其临床分期为()。

    • A、ⅡA期
    • B、ⅡB期
    • C、ⅢA期
    • D、ⅢB期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,48岁,G3P2。接触性出血3个月,既往有慢性支气管炎。妇检:宫颈重度糜烂,较硬,有出血点,阴道穹窿部变硬,碘实验不着色,子宫正常大小,双侧附件正常;X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,重度顺中向转位,阵发性室上性心动过速。宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌。妇科治疗宜选()

    • A、子宫根治术
    • B、化疗
    • C、宫颈锥切
    • D、激素治疗
    • E、放疗

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,70岁,接触性阴道流血12月,既往有慢性支气管炎、心脏病病史,妇检:宫颈重度糜烂,阴道穹隆部变硬,宫旁无殊,子宫正常大小。心电图示频发室早,宫颈活检提示鳞状细胞癌首选治疗可考虑()

    • A、放疗
    • B、化疗
    • C、子宫根治术+盆腔淋巴结清除术
    • D、子宫全切
    • E、激素治疗

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级 其临床分期为()
    A

    Ⅱa期

    B

    Ⅱb期

    C

    Ⅲa期

    D

    Ⅲb期

    E

    Ⅳ期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    48岁妇女,孕3产2,接触性出血3个月,既往有慢性支气管炎病史。妇科检查发现宫颈重度糜烂,较硬,碘试验不着色,阴道穹隆部变硬,子宫正常大小,双附件(-);X线胸片显示肺动脉段明显突出;心电图显示电轴右偏,室上性心动过速;宫颈活检提示宫颈鳞状上皮癌。妇科治疗首选(  )。
    A

    放疗

    B

    宫颈锥切

    C

    化疗

    D

    子宫根治术

    E

    激素治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    32岁妇女,孕3产2,阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好,妇查:宫颈轻糜,宫体前位,大小正常,活动好,双附件(-),宫颈活检为,宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度<3mm,无病灶融合及脉管侵犯。 其诊断应为()。
    A

    O期

    B

    ⅠA

    C

    ⅠB

    D

    ⅡA

    E

    ⅢA


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    42岁,女性,阴道流液20余天,偶有血丝,询问病史:G3P1,平素月经正常,量中等,带节育环避孕,妇检见:宫颈糜烂面约占宫颈面积1/2,糜烂面呈颗粒型,子宫附件无异常。最可能的诊断是()。
    A

    轻度宫颈糜烂(单纯型)

    B

    轻度宫颈糜烂(颗粒型)

    C

    中度宫颈糜烂(颗粒型)

    D

    重度宫颈糜烂(乳突型)

    E

    重度宫颈糜烂(颗粒型)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析