(2012)女,26岁。患重症肌无力5年,因感冒后肌无力加重,大量服用溴化吡啶斯的明后出现流口水,大量出汗,肌束颤动,腹痛。此种表现是由于A.Ach毒蕈碱样作用亢进B.中枢Ach神经元传递减慢C.神经-肌肉接头处Ach兴奋传递加速D.乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放E.Ach烟碱样作用亢进

题目

(2012)女,26岁。患重症肌无力5年,因感冒后肌无力加重,大量服用溴化吡啶斯的明后出现流口水,大量出汗,肌束颤动,腹痛。此种表现是由于

A.Ach毒蕈碱样作用亢进

B.中枢Ach神经元传递减慢

C.神经-肌肉接头处Ach兴奋传递加速

D.乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放

E.Ach烟碱样作用亢进


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  • 第1题:

    某重症肌无力患者用新斯的明后,因过量出现腹痛、腹泻、流涎、出汗、瞳孔缩小、肌肉震颤和胆碱能危象。解救药应是

    A、阿托品

    B、新斯的明

    C、碘解磷定

    D、筒箭毒碱

    E、阿托品+碘解磷定


    答案:E

  • 第2题:

    重症肌无力患者的治疗包括

    A.维生素B12

    B.肾上腺皮质激素

    C.溴化吡啶斯的明

    D.免疫球蛋白

    E.抗癌药物治疗


    正确答案:BCD

  • 第3题:

    重症肌无力患者常用的抗胆碱药有

    A、溴化新斯的明

    B、溴吡斯的明

    C、美斯的明

    D、东莨菪碱

    E、小莨菪碱


    参考答案:ABC

  • 第4题:

    治疗重症肌无力首选药物()

    • A、新斯的明
    • B、溴化吡啶斯的明
    • C、酶抑宁
    • D、环磷酰胺
    • E、肾上腺皮质激素

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女,16岁,全身无力1年余,诊断重症肌无力,服用溴吡斯的明后症状减轻。近日因感冒出现发热,感呼吸困难。查见:眼球活动自如,口唇轻度发绀,双肺呼吸音明显减低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅱ级,感觉对称,病理征阴性。下列哪项处理是不正确的()

    • A、吸氧、吸痰,保持呼吸道通畅
    • B、应用抗胆碱酯酶药物
    • C、应用卡那霉素
    • D、应用皮质类固醇类药物
    • E、应用免疫球蛋白

    正确答案:C

  • 第6题:

    重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的()。

    • A、加大吡啶斯的明剂量
    • B、肌肉注射阿托品
    • C、停用吡啶斯的明
    • D、气管切开
    • E、吸痰

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    女,32岁,重症肌无力患者,近3个月症状渐加重,出现四肢无力,进食费力和饮水呛咳,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转。此患者在3天前劳累后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,口唇发绀,四肢无力加重,肌内注射新斯的明后暂有好转,此情况首先考虑为()
    A

    肺部感染

    B

    胆碱能危象

    C

    反拗性危象

    D

    肌无力危象

    E

    感染性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    某女,26岁。患重症肌无力5年,因感冒后肌无力加重,大量服用溴化吡啶斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于 ( )

    A.Ach毒蕈碱样作用亢进

    B.中枢Ach神经元传递减慢

    C.神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速

    D.Ach神经元的后发放

    E.Ach烟碱样作用亢进


    正确答案:D
    后发放可发生在环式联系的反射通路中。此外,在各种神经反馈活动中,如随意运动时中枢发出的冲动到达骨骼肌引起肌肉收缩后,骨骼肌内的肌梭不断发出传入冲动,将肌肉的运动状态和被牵拉的信息传入中枢。

  • 第9题:

    男性,45岁,左眼睑下垂1年,吞咽困难3个月,CT示前上纵隔占位,直径5cm×5cm×3cm,口服溴化吡啶斯的明后症状减轻,以重症肌无力伴胸腺瘤入院,下列有关描述正确的是

    A、患者应继续口服溴化吡啶新斯的明治疗,症状稳定后,考虑手术治疗

    B、手术切除范围应包括纵隔肿物及全部胸腺组织

    C、该患者的重症肌无力症状肯定与纵隔占位有关

    D、该患者若接受手术治疗,术后的肌无力症状可能缓解,也可能无变化或加重

    E、手术是目前治疗全身型重症肌无力最有效的方法之一


    参考答案:ABDE

  • 第10题:

    女.26岁。患重症肌无力5年,因感冒后肌无力加重,大量服用溴化吡啶斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于

    A.Ach毒蕈碱样作用亢进

    B.中枢Ach神经元传递减慢

    C.神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速

    D.乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放

    E.Ach烟碱样作用亢进


    正确答案:D
    后发放可发生在环式联系的反射通路中。此外,在各种神经反馈活动中,如随意运动时中枢发出的冲动到达骨骼肌引起肌肉收缩后,骨骼肌内的肌梭不断发出传入冲动,将肌肉的运动状态和被牵拉的信息传入中枢。

  • 第11题:

    女患,16岁,全身无力1年余,已经诊断重症肌无力,服用溴吡斯的明后症状减轻。近日感冒后发热且感到呼吸困难。既往青霉素过敏史。查体:口唇轻度发绀,双肺呼吸音明显减低,可闻及湿啰音,眼球活动自如,四肢肌力2级,病理征(-),感觉正常。下列哪项处理不正确()

    • A、吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅
    • B、应用胆碱酯酶抑制剂
    • C、应用糖皮质激素
    • D、应用卡那霉素
    • E、应用免疫球蛋白

    正确答案:D

  • 第12题:

    女性,35岁。患重症肌无力3年,吡啶斯的明治疗有效,近来症状加重,吡啶斯的明加量服用,出现腹痛、腹泻,无发热,大便常规(-)()。

    • A、口服吡啶斯的明
    • B、注射新斯的明
    • C、注射阿托品
    • D、口服泼尼松
    • E、胸腺切除

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    治疗重症肌无力首选药物()
    A

    新斯的明

    B

    溴化吡啶斯的明

    C

    酶抑宁

    D

    环磷酰胺

    E

    肾上腺皮质激素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的()
    A

    加大吡啶斯的明剂量

    B

    肌肉注射阿托品

    C

    停用吡啶斯的明

    D

    气管切开

    E

    吸痰


    正确答案: E
    解析: 重症肌无力患者给予吡啶斯的明治疗期间发生危象,作新斯的明试验(-),阿托品试验(+),说明患者发生胆碱能危象可能性大,提示抗胆碱酯酶药物应用过量,应该暂停吡啶斯的明药物治疗。