女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5．2g／24h，血白蛋白19g／L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是A.肾小球病进展B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾炎E.肾静脉血栓

题目

女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5．2g／24h，血白蛋白19g／L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是

A.肾小球病进展

B.尿路感染

C.尿路结石

D.急性肾炎

E.肾静脉血栓

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1.女性，58岁，双下肢进行性水肿2月，尿蛋白2g／24小时，血红蛋白19g／L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是A.肾小球病进展B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾炎E.肾静脉血栓

2.患者，女，58岁，双下肢进行性水肿2个月，尿蛋白2g/24h，血红蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是A、肾小球病进展B、尿路感染C、尿路结石D、急性肾炎E、肾静脉血栓

3.女，68岁，双下肢及颜面水肿l周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是

4.患者男，48岁。双下肢及颜面水肿3个月，尿蛋白5.2g／24h，血清蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是A、肾小球病进展B、尿路感染C、尿路结石D、肾盂肾炎E、肾静脉血栓形成

更多“女,58岁,双下肢及颜面水肿2个月,尿蛋白5.2g／24h,血白蛋白19g／L,1天来出现肉眼血尿,首选应考虑的 ”相关问题

  • 第1题：

    某女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5.2g／24h，血白蛋白19g／L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是 ( )

    A．肾小球病进展

    B．尿路感染

    C．尿路结石

    D．急性肾炎

    E．肾静脉血栓


    正确答案：E
    该例是肾病综合征合并RVT(肾静脉血栓)，急性表现为血尿。

  • 第2题：

    女，58岁，双下肢进行性水肿2月，尿蛋白2g／24 h，血浆蛋白19 g／L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是（）
    A.肾小球病进展
    B.尿路感染
    C.尿路结石
    D.急性肾炎
    E.肾静脉血栓


    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    女，15 岁，双下肢及颜面水肿 2 周，查尿蛋白 5.2g/d,尿 RBC 0-2/HP,血白蛋
    白 28g/L,Scr90μmol/L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是

    A、低分子肝素抗凝
    B、静脉点滴白蛋白
    C、口服 ACEI 药物
    D、泼尼松联合环磷酰胺
    E 、泼尼松足量足疗程

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    女，9岁，"感冒"后水肿1个月，开始颜面部，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，出现腹水，近3天不能下地活动，血压120／80mmHg。查尿蛋白+++，隐血+++，BUN10．7mmol／L，血胆固醇11．2mmol／L，血浆白蛋白20g／L。

    根据目前病情，首选的治疗是( )
    A.抗生素
    B.甲泼尼龙冲击
    C.抗凝疗法
    D.人血白蛋白
    E.大剂量呋塞米

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者男，48岁。双下肢及颜面水肿3个月，尿蛋白5.2g／24h，血清蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是

    A.肾小球病进展
    B.尿路感染
    C.尿路结石
    D.肾盂肾炎
    E.肾静脉血栓形成

    答案：E
    解析：
    肾病综合征患者血液呈高凝状态，容易发生血栓、栓塞并发症，其中以肾静脉栓塞最多见。肾静脉血栓形成常表现为突发腰痛、血尿、尿蛋白增加和肾功能减退。此例患者有大量蛋白尿，低蛋白血症，可诊断为肾病综合征，突发肉眼血尿，是因为并发肾静脉血栓而形成，因此本题选E。

  • 第6题：

    女，20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.5g/24h，血浆白蛋白28g/L。

    若治疗2个月效果不好，最有意义的检查是
    A.ENA、ANA
    B.C3、ASO、ESR
    C.肾活检
    D.肾功能
    E.肾脏同位素扫描

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病面容，血压170／100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。化验：尿常规发现血尿-，蛋白3+，24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛，尿少，右肾区叩痛明显，伴血尿，此时应考虑患者出现哪些并发症（）

    • A、感染
    • B、肾静脉血栓
    • C、急性肾功能不全
    • D、蛋白质代谢紊乱
    • E、脂肪代谢紊乱
    • F、肾撕裂

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。根据目前病情，首选的治疗是（）
    A

    甲基强的松龙冲击

    B

    大剂量呋塞米

    C

    人血白蛋白

    D

    抗生素

    E

    抗凝疗法


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    患者，男性，25岁，近2个月出现乏力，头晕，双下肢高度水肿，尿检：尿蛋白++++，红细胞1～2/高倍视野，尿蛋白定量5.6g/24h，血浆白蛋白25g/L，总胆固醇7.5mmol/L，血尿素氮血肌酐正常，请问： 护士应怎样对患者进行饮食指导?

    正确答案： 饮食指导：①蛋白质：提倡正常量的优质蛋白(富含必须氨基酸的动物蛋白)摄入，即1g/(kg·d)；②供给的热量要充足，不少于126～147KJ(30～35KCal)/(kg·d)；③为减轻高脂血症，应少进富含饱和脂肪酸的食物如动物油脂，而多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物如植物油及鱼油，以及富含可溶性纤维的食物如燕麦、豆类等；④水肿时低盐饮食，勿食腌制食品；⑤注意各种维生素及微量元素(如铁、钙)的补充。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，21岁，颜面及双下肢水肿、少尿1个月，BP16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白(++++)，红细胞0～1/HP，血浆白蛋白28g/L,治疗应首选（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，48岁。双下肢及颜面水肿3个月，尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g／L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是（）
    A

    肾小球病进展

    B

    尿路感染

    C

    尿路结石

    D

    肾盂肾炎

    E

    肾静脉血栓形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者，男性，25岁，近2个月出现乏力，头晕，双下肢高度水肿，尿检：尿蛋白++++，红细胞1～2/高倍视野，尿蛋白定量5.6g/24h，血浆白蛋白25g/L，总胆固醇7.5mmol/L，血尿素氮血肌酐正常，请问： 该病可能的医疗诊断是什么?该病常见的护理诊断是什么?

    正确答案： 可能医疗诊断是肾病综合征。
    常见的护理诊断：①体液过多：与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降等有关；②营养失调：低于机体需要量与大量蛋白质的丢失、胃肠粘膜水肿致蛋白质吸收障碍等因素有关；③有感染的危险：与皮肤水肿，大量蛋白尿致机体营养不良，激素、细胞毒药物的应用致机体免疫功能低下有关。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，21岁，颜面及双下肢水肿、少尿1个月，BP16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白 (++++)，红细胞0～1/HP，血浆白蛋白 28g/L，治疗应首选


    正确答案：D
    D。根据患者大量蛋白尿，血浆蛋白减少，考虑肾病综合征。治疗选用糖皮质激素治疗。

  • 第14题：

    知识点：肾静脉血栓
    女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L，l天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是
    A.肾小球病进展
    B.尿路感染
    C.床路结石
    D.急性肾炎
    E.肾静脉血栓


    答案：E
    解析：
    该例应该是肾病综合症合并RVT(肾静脉血栓）且最常见，急性则表现为血尿

  • 第15题：

    患者，女，58岁，双下肢进行性水肿2个月，尿蛋白2g/24h，血红蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是

    A.肾小球病进展
    B.尿路感染
    C.尿路结石
    D.急性肾炎
    E.肾静脉血栓

    答案：E
    解析：
    肾小球疾病有尿蛋白大于3.5g/d，血浆蛋白小于30g/L与本题不符，故排除A；尿路感染有膀胱剌激征，故排除B；尿路结石一般不出现下肢水肿和蛋白尿，故排除C；急性肾炎有高血压，与本题干不符，故排除D；肾静脉血栓形成的表现：患侧腰胁痛，尿异常出现血尿、蛋白尿，肾功能异常，故选E。

  • 第16题：

    女，20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.5g/24h，血浆白蛋白28g/L。

    首选的药物治疗为
    A.环磷酰胺
    B.霉酚酸酯
    C.雷公藤多苷
    D.糖皮质激素
    E.环孢霉素A

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    女，20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.5g/24h，血浆白蛋白28g/L。

    为了解该患者肾脏大小，应首选的检查是
    A.静脉肾盂造影
    B.肾脏ECT
    C.同位素肾图
    D.肾脏CT
    E.肾脏B超

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病病容，血压170/100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿（-），蛋白（+++），24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛，尿少，右肾区叩痛明显，伴血尿，此时应考虑患者出现的并发症是（　）

    • A、感染
    • B、肾静脉血栓
    • C、急性肾功能不全
    • D、蛋白质代谢紊乱
    • E、脂肪代谢紊乱
    • F、肾撕裂

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，58岁，双下肢进行性水肿2个月，尿蛋白2g/24h，血红蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是（）
    A

    肾小球病进展

    B

    尿路感染

    C

    尿路结石

    D

    急性肾炎

    E

    肾静脉血栓


    正确答案： C
    解析： 肾小球疾病有尿蛋白大于3.5g/d，血浆蛋白小于30g/L与本题不符，故排除A；尿路感染有膀胱剌激征，故排除B；尿路结石一般不出现下肢水肿和蛋白尿，故排除C；急性肾炎有高血压，与本题干不符，故排除D；肾静脉血栓形成的表现：患侧腰胁痛，尿异常出现血尿、蛋白尿，肾功能异常，故选E。

  • 第20题：

    单选题
    患者男，48岁。双下肢及颜面水肿3个月，尿蛋白5.2g／24h，血清蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是（）
    A

    肾小球病进展

    B

    尿路感染

    C

    尿路结石

    D

    肾盂肾炎

    E

    肾静脉血栓形成


    正确答案： C
    解析： 肾病综合征患者血液呈高凝状态，容易发生血栓、栓塞并发症，其中以肾静脉栓塞最多见。肾静脉血栓形成常表现为突发腰痛、血尿、尿蛋白增加和肾功能减退。此例患者有大量蛋白尿，低蛋白血症，可诊断为肾病综合征，突发肉眼血尿，是因为并发肾静脉血栓而形成，因此本题选E。

  • 第21题：

    单选题
    女，20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.5g/24h，血浆白蛋白28g/L。若治疗2个月效果不好，最有意义的检查是（）
    A

    ENA、ANA

    B

    C3、ASO、ESR

    C

    肾活检

    D

    肾功能

    E

    肾脏同位素扫描


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.5g/24h，血浆白蛋白28g/L。为了解该患者肾脏大小，应首选的检查是（）
    A

    静脉肾盂造影

    B

    肾脏ECT

    C

    同位素肾图

    D

    肾脏CT

    E

    肾脏B超


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，58岁。双下肢及颜面水肿2个月。尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（　　）。
    A

    肾小球病进展

    B

    尿路感染

    C

    尿路结石

    D

    急性肾炎

    E

    肾静脉血栓


    正确答案： C
    解析：
    据患者临床表现和实验室检查结果，可诊断为肾病综合征（NS）。肾病综合征患者的血液处于高凝状态，最可能出现的并发症是血栓、栓塞，以肾静脉血栓最常见。肾静脉血栓形成的急性型患者，可表现为突然发作的腰、血尿、白细胞尿、尿蛋白增加和肾功能减退。慢性型患者则无任何症状，但血栓形成后的肾淤血常使蛋白尿加重，或对治疗反应差。

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