该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是A.口服钙剂B.10%葡萄糖酸钙静脉点滴C.口服镇静剂D.口服碘剂E.气管切开防窒息

题目

该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是

A.口服钙剂

B.10%葡萄糖酸钙静脉点滴

C.口服镇静剂

D.口服碘剂

E.气管切开防窒息

相似考题

1.甲状腺大部切除术后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是A．静脉注射10％葡萄糖酸钙B．口服葡萄糖酸钙C．维生素D2D．口服双氢速甾醇油剂E．地西泮

2.女性，50岁，于全身麻醉下行甲状腺大部切除术，术后第2天口唇麻木，四肢抽搐。即刻处理应是（ ）。A．口服大剂量葡萄糖酸钙B．口服维生素D3丸C．口服二氢速固醇油剂D．静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE．静脉注射镇静剂

3.患者女，43岁。临床诊断甲状腺功能亢进，经充分术前准备后，施行甲状腺次全切除术。术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即作出的处理措施是A.静脉滴注地塞米松B.口服抗甲状腺药物C.肌内注射地西泮D.口服甲状腺素片E.静脉推注10%葡萄糖酸钙

4.患者,女性,35岁,行双侧甲状腺次全切除术。术后第一天出现口周、指尖麻木,诊断考虑A.低磷血症SXB患者，女性，35岁，行双侧甲状腺次全切除术。术后第一天出现口周、指尖麻木，诊断考虑A.低磷血症B.低钾血症C.高镁血症D.高钙血症E.低钙血症

更多“该患者行双侧甲状腺次全切除术,术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是A.口服钙剂B. ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，甲亢行甲状腺次全切除术后，术后第3天患者出现手足抽搐，此时最便捷而有效的治疗是

    A．静脉注射10％葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml

    B．口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g

    C．口服维生素D35万～3100万L

    D．口服双氢速固醇油剂

    E．停食肉类、乳品和蛋类食品


    正确答案：A
    甲状腺术后手足抽搐，说明甲状旁腺受损，患者发生低血钙的症状。有效的方法是双氢速固醇油剂，但在发作当时，最有效快捷的方法是静脉注射10％的葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。

  • 第2题：

    甲状腺大部分切除术后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是( )

    A．静脉注射10％葡萄糖酸钙，

    B．口服葡萄糖酸钙

    C．维生素D：

    D．口服双氢速甾醇油剂

    E．地西泮


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者女性，甲亢行甲状腺次全切除术后，术后第3天患者出现手足抽搐，此时最便捷而有效的治疗是

    A、静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml

    B、口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g

    C、口服维生素D35万～100万U

    D、口服双氢速变固醇油剂

    E、停食肉类、乳品和蛋类食品


    参考答案：A

  • 第4题：

    甲状腺手术后1天，患者手足抽搐的处理方法是立即

    A.测定血清钙浓度

    B.口服钙剂

    C.口服二氢速变固醇

    D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml

    E.行甲状旁腺移植术


    正确答案：D
    甲状腺大部切除术后出现口唇麻木，四肢抽搐考虑为甲状旁腺被误切或血供不足所致，血钙下降至2.0mmol／L以下，多发生在术后1～3天。处理：抽搐发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml，症状轻者可口服葡萄糖酸钙或乳酸钙，症状重者或长期不能恢复者可加服维生素D，以促进钙在肠道内吸收。故选项为D。

  • 第5题：

    男性,20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大 部分切除术。术后第二天出现手足抽搐。该病人发作性手足抽搐1个月未缓解，且逐渐加 重，最有效的治疗方法是
    A.静脉注射10%氯化钙
    B. 口服葡萄糖酸钙
    C. 口服乳酸钙
    D. 口服双氢速甾醇油剂
    E. 口服维生素


    答案：E
    解析：
    未缓解可加服维生素，以促进钙在肠道内的 吸收。

  • 第6题：

    知识点：甲状腺 女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/分。测血T3、T4值髙于参考值上限一倍。
    该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是
    A. 口服钙剂
    B. 10%葡萄糖酸钙静脉点滴
    C. 口服镇静剂
    D. 口服碘剂
    E.气管切开防窒息


    答案：B
    解析：
    该女的甲状腺弥漫性肿大，伴甲亢症状：心悸、盗汗、易怒，饮食增多又消瘦，重度突眼。所以可诊断为Craves病。因其位于胸骨后上纵隔内,所以是甲亢的手术治疗指征。术前最适合的药物准备是抗甲状腺药+碘剂。术后第2天发I生四肢抽搐,说明因手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致，血钙浓度下降，应立即静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml

  • 第7题：

    女性，50岁，于全身麻醉下行甲状腺大部切除术，术后第2天口唇麻木，四肢抽搐。即刻处理应是

    A.口服大剂量葡萄糖酸钙
    B.口服维生素D丸
    C.口服二氢速固醇油剂
    D.静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml
    E.静脉注射镇静剂

    答案：D
    解析：
    甲状腺大部切除术后出现口唇麻木、四肢抽搐，为损伤了甲状旁腺所致低钙造成的，适宜的方法为静脉注射10%葡萄糖酸钙。

  • 第8题：

    女，25岁，患甲亢6年，行双侧甲状腺次全切除术治疗，术后次日，口唇手指麻木，有时四肢抽搐，但呼吸顺畅。如再发生四肢抽搐其最恰当的处理是

    A.口服钙片
    B.口服维生素D
    C.口服安定片
    D.静脉慢注葡萄糖酸钙液
    E.静脉滴注安定液

    答案：D
    解析：
    甲状旁腺损伤是双侧甲状腺次全切除和甲状腺全切除术后可能发生的并发症，表现为低血钙症状，严重时引起四肢肌肉抽搐，特别严重时可呼吸困难，一旦发生都必须立即静脉补充钙剂，常用10%葡萄糖酸钙针10ml静脉内慢注，使血钙上升接近正常才能缓解四肢抽搐，不致发生呼吸困难。

  • 第9题：

    患者女，50岁。全麻下行甲状腺大部切除术，术后第2天口唇麻木，四肢抽搐。即刻处理应是（）。

    • A、口服大剂量葡萄糖酸钙
    • B、口服维生素D
    • C、口服二氢速固醇油剂
    • D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
    • E、静脉注射镇静剂

    正确答案:D

  • 第10题：

    女性，50岁，于全身麻醉下行甲状腺大部切除术，术后第2天口唇麻木，四肢抽搐。即刻处理应是（）。

    • A、口服大剂量葡萄糖酸钙
    • B、口服维生素D3丸
    • C、口服二氢速固醇油剂
    • D、静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml
    • E、静脉注射镇静剂

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    甲状腺大部切除术后发生手足抽搐，选用哪种治疗药物有效？（　　）
    A

    口服双氢速甾醇油剂

    B

    静脉注射10%葡萄糖酸钙

    C

    维生素D

    D

    口服葡萄糖酸钙

    E

    地西泮


    正确答案： B
    解析：
    甲状腺大部切除术后发生手足抽搐，是由于手术时误伤甲状旁腺或其血液供应受累所致。应适当限制病人肉类、乳品和蛋类等食品的摄入（因含磷较高，影响钙的吸收）。最有效的治疗是口服双氢速甾醇油剂，能明显提高血钙含量，降低神经肌肉的应激性。

  • 第12题：

    单选题
    患者女，35岁。发现心悸、盗汗、易怒2年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是（）
    A

    口服钙剂

    B

    10%葡萄糖酸钙静脉滴注

    C

    口服镇静剂

    D

    口服碘剂

    E

    气管切开防窒息


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，50岁，于全麻下行甲状腺大部切除术，术后第二天口唇麻木，四肢抽搐。首选的处理应是

    A．口服大剂量葡萄糖酸钙

    B．口服维生素D丸

    C．口服二氢速固醇油剂

    D．静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml

    E．静脉注射镇静剂


    正确答案：D

  • 第14题：

    女性，50岁。于全麻下行甲状腺大部切除术，术后第二天口唇麻木，四肢抽搐。即刻处理应是

    A．口服大剂量葡萄糖酸钙

    B．口服维生素D3丸

    C．口服二氢速固醇油剂

    D．静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml

    E．静脉注射镇静剂


    正确答案：D
    解析：甲状腺大部切除术最常见的并发症是甲状旁腺减低导致低钙，口唇麻木，四肢抽搐为低钙表现，故应静脉补钙。

  • 第15题：

    甲状腺手术后1d,病人手足抽搐,应立即进行的处理是A.测定血清钙浓度B.口服钙剂SX

    甲状腺手术后1d，病人手足抽搐，应立即进行的处理是

    A.测定血清钙浓度

    B.口服钙剂

    C.口N--氢速固醇

    D.静脉注射10％葡萄糖酸钙10～20ml

    E.行甲状旁腺移植术


    正确答案：D
    略

  • 第16题：

    女性，45岁，诊断为原发性甲亢，曾用抗甲状腺药物治疗后复发，现拟行甲状腺次全切除术。

    若术后出现手足抽搐，发作时最便捷有效的治疗是( )
    A.静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
    B.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g
    C.口服维生素D5万～10万U
    D.口服双氢速度固醇油剂

    答案：A
    解析：
    B、C、D项已达要求，心率90—100次分尚未达要求，应在90次分以下，手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，系手术时止血不完善或血管结扎线滑脱，切口内出血压迫气管所致；手术创伤或气管插管引起喉头水肿也可造成。如发生必须立即处理，敞开伤口清除血肿解除压迫，或行气管切开。如病人出现手足抽搐，说明手术伤及甲状旁腺，病人发生了低钙血症，发作时的处理为A项，静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml能迅速缓解，其余三项起效慢，仅用于症状轻者。

  • 第17题：

    女，27岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T、T值高于参考值上限1倍。

    该患者行双侧甲状腺次全切除术。术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是
    A.口服钙剂
    B.10%葡萄糖酸钙静脉点滴
    C.口服镇静剂
    D.口服碘剂
    E.气管切开防窒息

    答案：B
    解析：

    心悸、盗汗、易怒，饮食量增加、消瘦，甲状腺弥漫性肿大，尤其伴有重度突眼，一般为Graves病。结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均无眼征表现。甲亢手术治疗的适应证为：中重度甲亢、长期药物治疗无效、不愿药物治疗、药物治疗后复发、胸骨后甲状腺肿并甲亢、结节性甲状腺肿并甲亢、甲状腺肿大显著有压迫症状。抗甲状腺药物主要是减少甲状腺激素的合成。碘剂主要是抑制T、T释放。如果患者症状较重一般要加用碘剂，从而使患者安全地接受手术。如果心率较快，可加用普萘洛尔。甲状腺术后发生四肢抽搐，一般为手术时误伤了甲状旁腺，使血钙降低所致，补充钙剂即可。

  • 第18题：

    女性，45岁，诊断为原发性甲亢，曾用抗甲状腺药物治疗后复发，现拟行甲状腺次全切除术。
    若术后出现手足抽搐，发作时最便捷有效的治疗是
    A.静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10?20ml B. 口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2?4g
    C. 口服维生素D 5万?10万U D. 口服双氢速度固醇油剂


    答案：A
    解析：
    [考点]甲状腺功能亢进的治疗
    [分析]B、C、D项已达要求，心率90?100次/分尚未达要求，应在90次/分以下，手术后最危急的并发症是呼吸困难和 窒息，系手术时止血不完善或血管结扎线滑脱，切口内出血压迫气管所致；手术创伤或 气管插管引起喉头水肿也可造成。如发生必须立即处理，敞开伤口清除血肿解除压迫，或行气管切开。如病人出现手足抽搐，说明手术伤及甲状旁腺，病人发生了低钙血症，发作时的处理为A项，静注10%葡萄糖酸钙或氯化钱10?20ml能迅速缓解，其余三项起效慢，仅用于症状轻者。

  • 第19题：

    患者女，35岁。发现心悸、盗汗、易怒2年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T、T值高于参考值上限一倍。

    该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是
    A.口服钙剂
    B.10%葡萄糖酸钙静脉滴注
    C.口服镇静剂
    D.口服碘剂
    E.气管切开防窒息

    答案：B
    解析：

    1.青年女患者心悸、盗汗、易怒2年，饮食量增加、消瘦，甲状腺弥漫性肿大，测血T、T值高于参考值上限一倍，可诊断为甲亢。同时伴有重度突眼，故可诊断为Graves病。答案为A。高功能腺瘤有甲亢高代谢征，但无甲状腺弥漫性肿大，可有甲状腺自主性结节。结节性甲状腺肿为甲状腺多结节性肿大，而不是弥漫性肿大，无突眼。亚急性甲状腺炎病前1～2周多有上呼吸道感染史，突发甲状腺肿大，发硬，压痛。慢性淋巴细胞性甲状腺炎常表现为甲减而不是甲亢。
    2.原发性甲亢患者甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后纵隔内，此为胸骨后甲状腺肿。胸骨后甲状腺肿既可压迫气管、食管，还可压迫颈深部大静脉，引起头颈部静脉回流障碍，出现面部青紫、肿胀及胸部浅静脉曲张，故应手术治疗。答案为D。甲亢时TSH降低，A错误。T、T值显著升高不是手术指征。甲状腺中、重度弥漫性肿大才是甲亢的手术指征。重度突眼为甲亢时抗原一抗体免疫复合物在球后组织沉积所致，手术不能缓解和控制突眼症状，故重度突眼者禁忌手术治疗。
    3.口服复方碘溶液--甲亢的主要术前准备，对于术前甲亢症状严重、基础代谢率较高的患者应加用抗甲亢药物控制甲亢症状。普萘洛尔为β受体阻滞剂，可减慢心率，主要用于心率较快的甲亢患者。答案为C。
    4.患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐，为甲状旁腺损伤引起的低钙所致。因此急救措施为10%葡萄糖酸钙静脉滴注，答案为B。口服钙剂起效较慢，不适合急救使用。低钙抽搐使用镇静剂效果不佳。口服碘剂仅用于甲亢的术前准备及甲状腺危象的抢救。气管切开主要用于气管塌陷的治疗。

  • 第20题：

    女，25岁，患甲亢6年，行双侧甲状腺次全切除术治疗，术后次日，口唇手指麻木，有时四肢抽搐，但呼吸顺畅。如再发生四肢抽搐其最恰当的处理是( )

    A.口服钙片
    B.
    C.口服地两泮片
    D.静脉慢注葡萄糖酸钙液

    答案：D
    解析：
    甲状旁腺损伤是双侧甲状腺次全切除和甲状腺全切除术后可能发生的并发症，表现为低血钙症状，严重时引起四肢肌肉抽搐，特别严重时可呼吸困难，一旦发生都必须立即静脉补充钙剂，常用10%葡萄糖酸钙10ml静脉内缓慢注射，使血钙上升接近正常才能缓解四肢抽搐，不致发生呼吸困难。

  • 第21题：

    女性，50岁，于全身麻醉下行甲状腺大部切除术，术后第2天口唇麻木，四肢抽搐。即刻处理应是（）

    • A、口服大剂量葡萄糖酸钙
    • B、口服维生素D丸
    • C、口服二氢速固醇油剂
    • D、静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml
    • E、静脉注射镇静剂

    正确答案:D

  • 第22题：

    女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是（）

    • A、口服钙剂
    • B、10%葡萄糖酸钙静脉点滴
    • C、口服镇静剂
    • D、口服碘剂
    • E、气管切开防窒息

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    患者女，50岁。全麻下行甲状腺大部切除术，术后第2天口唇麻木，四肢抽搐。即刻处理应是（）。
    A

    口服大剂量葡萄糖酸钙

    B

    口服维生素D

    C

    口服二氢速固醇油剂

    D

    静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

    E

    静脉注射镇静剂


    正确答案： B
    解析： 损伤甲状旁腺造成低钙引起抽搐，应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。

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