女性，46岁，公司经理。自述昨晚11时突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150／80mmHg。为明确诊断，需要做如下检查，除了A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.胸部X线检查E.心理测量
题目
女性，46岁，公司经理。自述昨晚11时突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150／80mmHg。为明确诊断，需要做如下检查，除了
A.心电图
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.胸部X线检查
E.心理测量
相似考题
更多“女性，46岁，公司经理。自述昨晚11时突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150／80mmHg。为明确诊断，需要做如下检查，除了A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.胸部X线检查E.心理测量”相关问题
-
第1题：
为明确诊断，需要做如下检查，除了
A.心电图
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.胸部x线检查
E.心理测量
正确答案：D
-
第2题：
(80～82题共用题干)
45岁，男性，任经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来，这种情况发生过3次，每次持续0．5～1小时，发病间歇期一切正常,发病与饮食无明显关系。
最大可能的诊断是
A．癔症发作
B．低钾血症
C．惊恐发作
D．心肌梗死
E．内脏性癫痫
正确答案：A
答案：A
【解析】癔症可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官、自主神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。故选A。
-
第3题：
(共用题干) 女，46岁，公司经理。自述昨晚11时突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续30min左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：血压1 50／80mmHg。 该患者最可能的诊断是
A.急性左心衰竭
B.冠心病心绞痛
C.惊恐发作
D.自发性气胸
E.精神分裂症复发
正确答案：C
略 -
第4题：
患者女，46岁，公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150/80mmHg。为明确诊断，需要做如下检查，除了
A.心电图
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.胸部X线检查
E.心理测量答案：D解析：
1.惊恐发作的典型表现常是患者在日常活动中，突然出现强烈恐惧，好像即将要死去（濒死感）或即将失去理智（失控感），使患者难以忍受。同时患者感到心悸，好像心脏要从口腔跳出来，有胸闷、胸痛、气急、喉头堵塞窒息感。如患者没有其他基础性疾病，排除心脏疾病，该患者最可能是惊恐发作。故选C。
2.患者有紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，需做心电图、超声心动图和冠状动脉造影，排除心脏突发疾病；应做心理测量排除是否为心理疾病所引起的上述症状。胸部X线检查针对慢性呼吸系统疾病有诊断作用，所以选D。
3.患者属于精神科疾病，应请精神科医师会诊，由精神科医师协助治疗，不应擅自用药，所以选C。 -
第5题：
患者，男，40岁，业务员，半小时前从高层电梯出来后突然感到胸闷，气紧，心悸，头晕，出汗，被送来急诊。近2月来这种情况发生过多次，每次发作持续约半小时，发病间歇期一切正常，导致不敢乘坐电梯。最有助于鉴别诊断的检查项目是A.追问起病诱因
B.血压测定
C.心电图检查
D.脑电图检查
E.脑CT/MRI检查答案：C解析：惊恐发作患者貌似心梗，首先应通过心电图检查排除心脏疾患。 -
第6题：
患者男，45岁，经理。送来急诊，自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来，这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间歇期一切正常，发病与饮食无明显关系。最可能的诊断是
A.分离转换性障碍
B.低钾血症
C.惊恐发作
D.心肌梗死
E.内脏性癫痫答案：A解析：
1.分离转换性障碍可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官、自主神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。故选A。
2.分离转换性障碍患者都是在精神因素作用下发病的。分离转换性障碍患者的性格具有强烈的情感性和情感多变性，感情用事，情感活跃、生动、肤浅、幼稚；高度暗示性；高度自我显示性；丰富的幻想性，在情感反应的强烈影响下，易于把现实与幻想互相混淆。所以仔细追问病史及起病诱因有助于分离转换性障碍的鉴别诊断。故选.A。
3.暗示治疗是消除分离转换性障碍症状，尤其是躯体障碍的有效方法。所以此患者适合暗示治疗，故选C。 -
第7题：
男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来，这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关最有助于鉴别诊断的项目是
A.追问起病诱因
B.血钾测定
C.心电图检查
D.脑电图检查
E.脑CT检查答案：C解析：1.本题属于精神病学考题，放在本章是为了与心梗鉴别)
2.惊恐发作患者诊断的首要而为排除心脏疾患)
3.惊恐发作可用抗惊厥药物) -
第8题：
男性，45岁，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是
A.癔症发作
B.低钾血症
C.惊恐发作
D.心肌梗死
E.内脏性癫痫答案：C解析：1.惊恐发作是反复发作、迅速中止，发作突然、反应强烈为特点，两次发作期间除担心再次发作外可无症状。
2.辅助检查有助于鉴别躯体和精神疾患。心电图有助于鉴别心脏疾患。患者此时最重要的是排除心脏疾患。
3.地西泮治疗惊恐发作起效快。 -
第9题：
男性，45岁，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最有助于鉴别诊断的项目是
A.追问起病诱因
B.心电图
C.脑电图
D.血钾测定
E.脑CT答案：B解析：1.惊恐发作是反复发作、迅速中止，发作突然、反应强烈为特点，两次发作期间除担心再次发作外可无症状。
2.辅助检查有助于鉴别躯体和精神疾患。心电图有助于鉴别心脏疾患。患者此时最重要的是排除心脏疾患。
3.地西泮治疗惊恐发作起效快。 -
第10题：
患者女，46岁，公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150/80mmHg。该患者目前最合适的处理是（）
- A、静脉滴注硝普钠
- B、静脉滴注硝酸甘油
- C、请精神科医师会诊
- D、吸氧
- E、口服地西泮（安定）
正确答案:C -
第11题：
患者女，46岁，公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150/80mmHg。该患者最可能的诊断是（）
- A、急性左心衰竭
- B、冠心病心绞痛
- C、惊恐发作
- D、自发性气胸
- E、精神分裂症复发
正确答案:C -
第12题：
单选题患者女，46岁，公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150/80mmHg。该患者最可能的诊断是（）A急性左心衰竭
B冠心病心绞痛
C惊恐发作
D自发性气胸
E精神分裂症复发
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
下列各题共用题干 女，46岁，公司经理。自述昨晚11时然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个上述症状发生过3次，每次持续30min左，症状未发作时能正常处理公司业务，但担心再次发病。查体：血压150／30mmHg。 该患者最可能的诊断是
A.急性左心衰竭
B.冠心病心绞痛
C.惊恐发作
D.自发性气胸
E.精神分裂症复发
正确答案：C
-
第14题：
为明确诊断,需要做如下检查,除了A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影为明确诊断，需要做如下检查，除了
A.心电图
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.胸部X线检查
E.心理澳4量
正确答案：D
考点：惊恐发作 -
第15题：
(共用题干) 女性，46岁，公司经理。自述昨晚11 时突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP 1 50／80mmH9。 该患者最可能的诊断是
A.急性左心衰竭
B.冠心病心绞痛
C.惊恐发作
D.自发性气胸
E.精神分裂症复发
正确答案：C
考点：惊恐发作 -
第16题：
患者女，46岁，公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150/80mmHg。该患者目前最合适的处理是
A.静脉滴注硝普钠
B.静脉滴注硝酸甘油
C.请精神科医师会诊
D.吸氧
E.口服地西泮（安定）答案：C解析：
1.惊恐发作的典型表现常是患者在日常活动中，突然出现强烈恐惧，好像即将要死去（濒死感）或即将失去理智（失控感），使患者难以忍受。同时患者感到心悸，好像心脏要从口腔跳出来，有胸闷、胸痛、气急、喉头堵塞窒息感。如患者没有其他基础性疾病，排除心脏疾病，该患者最可能是惊恐发作。故选C。
2.患者有紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，需做心电图、超声心动图和冠状动脉造影，排除心脏突发疾病；应做心理测量排除是否为心理疾病所引起的上述症状。胸部X线检查针对慢性呼吸系统疾病有诊断作用，所以选D。
3.患者属于精神科疾病，应请精神科医师会诊，由精神科医师协助治疗，不应擅自用药，所以选C。 -
第17题：
患者女，46岁，公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150/80mmHg。该患者最可能的诊断是
A.急性左心衰竭
B.冠心病心绞痛
C.惊恐发作
D.自发性气胸
E.精神分裂症复发答案：C解析：
1.惊恐发作的典型表现常是患者在日常活动中，突然出现强烈恐惧，好像即将要死去（濒死感）或即将失去理智（失控感），使患者难以忍受。同时患者感到心悸，好像心脏要从口腔跳出来，有胸闷、胸痛、气急、喉头堵塞窒息感。如患者没有其他基础性疾病，排除心脏疾病，该患者最可能是惊恐发作。故选C。
2.患者有紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，需做心电图、超声心动图和冠状动脉造影，排除心脏突发疾病；应做心理测量排除是否为心理疾病所引起的上述症状。胸部X线检查针对慢性呼吸系统疾病有诊断作用，所以选D。
3.患者属于精神科疾病，应请精神科医师会诊，由精神科医师协助治疗，不应擅自用药，所以选C。 -
第18题：
女，46岁，公司经理。自述昨晚1点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死惑，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150/80mmHg。该患者目前最合适的处理是
A.静脉滴注硝普钠
B.静脉滴注硝酸甘油
C.请精神科医师会诊
D.吸氧
E.口服地西泮（安定）答案：C解析：1.惊恐发作，又称为急性焦虑发作，是一种突然发作的、不可预测的强烈的焦虑、恐惧，濒死感或失控感，症状在发病后约十分钟达到高峰，持续时间短，一般每次发作持续的时间不会超过1小时，大部分患者体验到明显的躯体症状而情绪症状不突出，绝大多数患者首次就诊于急诊室。在急性焦虑发作中患者的不安和不安全体验可表现为极度的惊恐，难以自控。患者的自主神经功能紊乱可表现为：心跳剧烈，心动过速，患者感到明显的胸闷和心前区严重不适；呼吸频率明显加快，出现呼吸急促，以至出现呼吸困难和濒死感；肌震颤明显，甚至出现四肢发抖的情况。一般来说，急性焦虑发作一个月内连续发作3次以上，或1次发作后患者总是担心再次发作而影响到患者的社会功能或感到痛苦就可以考虑惊恐障碍的诊断。
2.惊恐发作需要与冠心病等鉴别。所以接诊该类患者非常有必要首先通过相应的检查（如心电图）排除有关的躯体疾病，一般应查心电图、超声心动图即冠状动脉造影。进行心理测试，可以确诊心理问题。胸部X线检查相对来说并无多大意义。
3.患者惊恐发作最可能。自昨晚1时入院，目前情况已经稳定。故目前最合适的处理是请精神科医师会诊，进行心理测试。 -
第19题：
女，46岁，公司经理。自述昨晚1点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死惑，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150/80mmHg。为明确诊断，需要做如下检查，除了
A.心电图
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.胸部X线检查
E.心理测试答案：D解析：1.惊恐发作，又称为急性焦虑发作，是一种突然发作的、不可预测的强烈的焦虑、恐惧，濒死感或失控感，症状在发病后约十分钟达到高峰，持续时间短，一般每次发作持续的时间不会超过1小时，大部分患者体验到明显的躯体症状而情绪症状不突出，绝大多数患者首次就诊于急诊室。在急性焦虑发作中患者的不安和不安全体验可表现为极度的惊恐，难以自控。患者的自主神经功能紊乱可表现为：心跳剧烈，心动过速，患者感到明显的胸闷和心前区严重不适；呼吸频率明显加快，出现呼吸急促，以至出现呼吸困难和濒死感；肌震颤明显，甚至出现四肢发抖的情况。一般来说，急性焦虑发作一个月内连续发作3次以上，或1次发作后患者总是担心再次发作而影响到患者的社会功能或感到痛苦就可以考虑惊恐障碍的诊断。
2.惊恐发作需要与冠心病等鉴别。所以接诊该类患者非常有必要首先通过相应的检查（如心电图）排除有关的躯体疾病，一般应查心电图、超声心动图即冠状动脉造影。进行心理测试，可以确诊心理问题。胸部X线检查相对来说并无多大意义。
3.患者惊恐发作最可能。自昨晚1时入院，目前情况已经稳定。故目前最合适的处理是请精神科医师会诊，进行心理测试。 -
第20题：
女，46岁，公司经理。自述昨晚1点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死惑，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150/80mmHg。该患者最可能的诊断是
A.急性左心衰
B.冠心病心绞痛
C.惊恐发作
D.自发性气胸
E.精神分裂症复发答案：C解析：1.惊恐发作，又称为急性焦虑发作，是一种突然发作的、不可预测的强烈的焦虑、恐惧，濒死感或失控感，症状在发病后约十分钟达到高峰，持续时间短，一般每次发作持续的时间不会超过1小时，大部分患者体验到明显的躯体症状而情绪症状不突出，绝大多数患者首次就诊于急诊室。在急性焦虑发作中患者的不安和不安全体验可表现为极度的惊恐，难以自控。患者的自主神经功能紊乱可表现为：心跳剧烈，心动过速，患者感到明显的胸闷和心前区严重不适；呼吸频率明显加快，出现呼吸急促，以至出现呼吸困难和濒死感；肌震颤明显，甚至出现四肢发抖的情况。一般来说，急性焦虑发作一个月内连续发作3次以上，或1次发作后患者总是担心再次发作而影响到患者的社会功能或感到痛苦就可以考虑惊恐障碍的诊断。
2.惊恐发作需要与冠心病等鉴别。所以接诊该类患者非常有必要首先通过相应的检查（如心电图）排除有关的躯体疾病，一般应查心电图、超声心动图即冠状动脉造影。进行心理测试，可以确诊心理问题。胸部X线检查相对来说并无多大意义。
3.患者惊恐发作最可能。自昨晚1时入院，目前情况已经稳定。故目前最合适的处理是请精神科医师会诊，进行心理测试。 -
第21题：
患者男，45岁，经理，送来急诊。自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来，这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间歇期一切正常，发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是
A.癔症发作
B.低钾血症
C.惊恐发作
D.心肌梗死
E.内脏性癫痫答案：A解析：1.癔症可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官、自主神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。由题中患者的症状判断最大可能是癔症发作，故选A。解题关键：癔症患者多具有易受暗示性、喜夸张、感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。
2.癔症患者都是在精神因素作用下发病的。癔症患者的性格具有强烈的情感性和情感多变性，感情用事，情感活跃、生动、肤浅、幼稚；高度暗示性；高度自我显示性；丰富的幻想性，在情感反应的强烈影响下，易于把现实与幻想互相混淆。所以仔细追问病史及起病诱因有助于癔症的鉴别诊断。故选A。解题关键：癔症的治疗以心理治疗为主，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。
3.暗示治疗是消除癔症症状，尤其是癔症性躯体障碍的有效方法。所以此患者适合暗示治疗，故选C。解题关键：癔症的治疗以心理治疗为主，辅以药物等治疗，暗示治疗为常用心理治疗，是消除癔症症状，尤其是癔症性躯体障碍的有效方法。 -
第22题：
患者女，46岁，公司经理。自述昨晚11点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150/80mmHg。为明确诊断，需要做如下检查，除了（）
- A、心电图
- B、超声心动图
- C、冠状动脉造影
- D、胸部X线检查
- E、心理测量
正确答案:D -
第23题：
45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是（）
- A、癔症发作
- B、低钾血症
- C、惊恐发作
- D、心肌梗死
- E、内脏性癫痫
正确答案:C