（2012）慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是A. 弥散功能障碍B. 通气／血流比例失调C. 氧耗量增加D. 肺动静脉分流E. 肺泡通气量下降

题目

（2012）慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是

A. 弥散功能障碍

B. 通气／血流比例失调

C. 氧耗量增加

D. 肺动静脉分流

E. 肺泡通气量下降

相似考题

1.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是A、通气／血流>0.8B、通气／血流Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是A、通气/血流>0.8B、通气/血流C、弥散功能障碍D、肺动-静脉样分流E、肺泡通气不足

2.(2012)下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是A、弥散功能障碍B、肺泡通气量下降C、通气／血下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是A、弥散功能障碍B、肺泡通气量下降C、通气／血流比例失衡D、肺内分流E、氧耗量增加

3.急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是A、限制性通气功能障碍B、弥散功能障碍C、通气/血流比例失衡D、分流率增加E、呼吸功增加

4.该患者出现低氧血症最主要的机制是A．通气血流比例失衡B．肺泡通气量下降C．弥散功能障碍D．肺内分流

更多“(2012)慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是A. 弥散功能障碍B. 通气／血流比 ”相关问题

  • 第1题：

    慢性阻塞性肺疾病所导致Ⅰ型呼吸衰竭主要的机制是()

    A.肺内分流

    B.阻塞性通气功能障碍

    C.肺泡通气量下降

    D.肺弥散功能下降

    E.肺通气/血流比例失衡


    【答案】E
    【解析】Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制换气功能障碍，其最常见病因是通气/血流比例失调。

  • 第2题：

    急性呼吸窘迫综合症所致顽固性低氧血症的最主要机制是

    A.限制性通气功能障

    B.弥散功能障碍

    C.严重通气／血流比例失调

    D.分流率增加

    E.呼吸功增加


    正确答案：C
    由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡水肿，肺表面活性物质减少，导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。以上病理和肺形态改变可引起严重通气／血流比例失调、肺内分流和弥散障碍，造成顽固性低氧血症和呼吸窘迫。8版内科学P134页把严重通气厂血流比例失调排在第～位，故本题选择C项。

  • 第3题：

    下列机制所致的低氧血症中,通过氧疗最难纠正的是:A.弥散功能障碍B.肺泡通气量下降SX

    下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是：

    A.弥散功能障碍

    B.肺泡通气量下降

    C.通气／血流比例失衡

    D.肺内分流

    E.氧耗量增加


    正确答案：D
    肺内分流是指由于不同的原因使肺内血流未经氧合便直接与已氧合的、动脉化的血相混合，使血氧下降，其性质类似先天性心脏病病人的"右向左分流"，但发生在肺内，故为肺内分流，也称为静脉血掺杂。氧疗常不可纠正。

  • 第4题：

    急性呼吸窘迫综合症所致顽固性低氧血症的最主要机制是

    A.限制性通气功能障碍

    B.弥散功能障碍

    C.通气／血流比例失调

    D.分流率增加

    E.呼吸功增加


    正确答案：C
    由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡水肿，肺表面活性物质减少，导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张，通过CT观察发现，All／ARDs肺形态改变具有两个特点，一是肺水肿和肺不张在肺内呈"不均一"分布，即在重力依赖区以肺水肿和肺不张为主，通气功能极差，而在非重力依赖区的肺泡通气功能基本正常。二是由于肺水肿和肺泡萎陷便功能残气量和有效参与气体交换的肺泡数量减少，上述病理和肺形态改变引起严重通气／血流比例失调，肺内分流和弥散障碍造成顽固性低氧血症和呼吸窘迫。

  • 第5题：

    下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正 的是：
    A.弥散功能障碍
    B.肺泡通气量下降
    C.通气/血流比例失衡
    D.肺内分流
    E.氧耗量增加


    答案：D
    解析：
    肺内分流是指由于不同的原因使肺内血流未 经氧合便直接与已氧合的、动脉化的血相混合，使 血氧下降，其性质类似先天性心脏病病人的"右向 左分流"，但发生在肺内,故为肺内分流,也称为静 脉血掺杂。氧疗常不可纠正。

  • 第6题：

    COPD患者出现低氧血症最常见的机制是


    A.肺泡通气量下降
    B.弥散功能障碍
    C.右向左分流
    D.通气/血流比例失衡

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    COPD患者出现低氧血症最主要的机制是

    A.肺泡通气量下降
    B.弥散障碍
    C.通气/血流比例失调
    D.肺内分流

    答案：A
    解析：
    （P23）“慢阻肺特征性的病理生理变化是持续气流受限致肺通气功能障碍”（A对）。（P23）“随着病情发展...通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，最终出现呼吸功能衰竭”（BCD错）。”
    慢阻肺的特征性病理生理变化是持续气流受限致肺通气功能障碍，及肺泡通气量下降（A对）。B、C、D选项均会随着病情进展而出现，但最主要的原因还是由于肺泡通气量下降造成的（BCD错）。

  • 第8题：

    A.弥散功能障碍
    B.通气／血流比例失调
    C.氧耗量增加
    D.肺动静脉分流
    E.肺泡通气量下降

    肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是

    答案：B
    解析：

    通气／血流比例正常成人安静状态为0.84。无论比值增大还是减小，都妨碍了有效的气体交换，可导致血液缺O和CO潴留，但主要是缺氧，其原因为：①动静脉血液之间O分压远远大于CO分压差，所以动静脉短路时，动脉血PO下降的程度大于PCO升高的程度。②CO的扩散系数是O的20倍，所以CO扩散较O为快，不宜潴留。③动脉血PO下降和PCO升高时，可以刺激呼吸，增加肺泡通气量有助于CO的排出，却几乎无助于O的摄取。故容易造成单纯性缺氧。④弥散功能障碍：指氧气、二氧化碳通过肺泡膜进行交换的物理弥散过程发生障碍。由于二氧化碳的弥散系数是氧气的20倍，故以低氧血症为主，此为Ⅰ型呼衰的主要发生机制。间质性肺疾病以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变，导致弥散功能降低。故题1选B，题2选A。

  • 第9题：

    慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最重要的机制是（）

    • A、肺内分流
    • B、肺泡通气量下降
    • C、通气/血流比例失衡
    • D、弥散功能障碍
    • E、膈肌疲劳

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是（）
    A

    弥散功能障碍

    B

    通气/血流比例失衡

    C

    氧耗量增加

    D

    肺-动静脉分流

    E

    肺泡通气量下降


    正确答案： B
    解析： COPD的病理生理机制包括阻塞性通气障碍、限制性通气障碍、弥散功能障碍、通气血流比值失调（部分肺泡低通气，炎症形成微血栓，部分肺泡低血流），其通气和换气功能障碍发展到一定程度便会发生低氧血症和CO潴留。由于换气功能损害，通常先出现低氧血症。尽管患者通气负荷增大，但早期机体可以通过代偿，保持PaCO正常。随着病情进一步发展，通气动力不能对抗增加的通气负荷时，可出现CO潴留。低氧血症更为严重。COPD低氧血症多发生在急性加重期，与炎症充血、水肿、黏液分泌增多和支气管痉挛导致肺泡低通气、通气/血流比值失调有关。而通气/血流比值失调在COPD急性加重期更为明显，故答案选B。间质性肺疾病（ILD）是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变，以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散（DLCO）功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。
    病理生理学改变主要包括：
    （1）肺泡顺应性降低；
    （2）肺容量减少，主要测定指标肺总量（TLC），肺活量（VC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）降低；
    （3）弥散功能障碍，除病变引起弥散间距增加外，更主要原因是交换界面的蛋白成分破坏和表面积减少；
    （4）小气道功能异常，主要是因为病变累及小气道和（或）细支气管腔致变形、狭窄，出现通气-灌注（V/Q）比例失调；
    （5）气体交换紊乱，以低氧血症为主，尤其是以运动负荷后加重为特征，而无CO储留或有低碳酸血症；
    （6）动脉高压。其中，肺顺应性降低，引起限制性通气障碍，肺容量下降为主要。

  • 第11题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    COPD的病理生理机制包括阻塞性通气障碍、限制性通气障碍、弥散功能障碍、通气血流比值失调（部分肺泡低通气，炎症形成微血栓，部分肺泡低血流），其特征性的病理生理变化是持续气流受限致肺通气功能障碍，其通气和换气功能障碍发展到一定程度便会发生低氧血症和CO2潴留。由于换气功能损害，通常先出现低氧血症。尽管患者通气负荷增大，但早期机体可以通过代偿，保持PaCO2正常。随着病情进一步发展，通气动力不能对抗增加的通气负荷时，可出现CO2潴留，低氧血症更为严重。COPD低氧血症多发生在急性加重期，与炎症、充血、水肿、黏液分泌增多和支气管痉挛导致的肺泡低通气、通气/血流比值失调有关，而通气/血流比值失调在COPD急性加重期更为明显。

  • 第12题：

    单选题
    肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是（）
    A

    弥散功能障碍

    B

    通气／血流比例失调

    C

    氧耗量增加

    D

    肺动静脉分流

    E

    肺泡通气量下降


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的主要机制是

    A、弥散功能障碍

    B、通气/血流比例失调

    C、静-动脉分流增加

    D、肺泡通气不足

    E、肺泡萎陷


    参考答案：BD

  • 第14题：

    （2013）急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是

    A.分流率增加

    B.弥散功能障碍

    C.通气／血流比例失衡

    D.呼吸功增加

    E.限制性通气功能障碍


    正确答案：A

  • 第15题：

    （2012）间质性肺疾病发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是

    A. 弥散功能障碍

    B. 通气／血流比例失调

    C. 氧耗量增加

    D. 肺动静脉分流

    E. 肺泡通气量下降


    正确答案：A
    略

  • 第16题：

    慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最重要的机制是

    A.肺泡通气量下降

    B.通气／血流比例失衡

    C.弥散功能障碍

    D.肺内分流

    E.膈肌疲劳


    正确答案：B

  • 第17题：

    急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是

    A.限制性通气功能障碍
    B.弥散功能障碍
    C.通气/血流比例失衡
    D.分流率增加
    E.呼吸功增加

    答案：D
    解析：
    肺表面活性物质的数量减少和活性降低是引起ARDS病人发生顽固性低氧血症和肺顺应性降低的重要原因。肺内分流量增加和通气/灌流比例失调都可引起低氧血症，但肺内分流量的增加是引起顽固性低氧血症的主要原因。

  • 第18题：

    肺栓塞患者出现低氧血症最主要的机制

    A.肺泡通气量下降
    B.弥散障碍
    C.通气/血流比例失调
    D.肺内分流

    答案：C
    解析：
    （P100）“栓塞部位肺血流减少，肺泡无效腔增大；肺内血流重新分布，通气/血流比例失调；......以上因素导致呼吸功能不全，出现低氧血症和代偿性过度通气（低碳酸血症）或相对性肺泡低通气”（C对，BCD错）。
    肺栓塞时，栓塞部位肺血流减少，肺泡无效腔增大；肺内血流重新分布，通气/血流比例失调是导致低氧血症的最主要机制（C对，ABD错）。

  • 第19题：

    女性，42岁，因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转

    该患者出现低氧血症最主要的机制是

    A.通气血流比例失衡 B.肺泡通气量下降 C.弥散功能障碍 D.肺内分流


    答案：D
    解析：
    ①急性呼吸窘迫综合征（ARDS)是因肺实质发生急性弥漫性损伤而导

  • 第20题：

    肺炎球菌肺炎导致低氧血症的主要机制为

    A.阻塞性通气障碍
    B.限制性通气障碍
    C.通气血流比例失调
    D.弥散障碍
    E.肺内短路增加

    答案：C
    解析：
    肺炎球菌肺炎时，细菌在肺泡腔内繁殖并引起炎症浸润和渗出，肺泡渗出液中细菌经Kohn孔向毗邻肺泡和细支气管扩散。减少肺泡通气量，但肺血量没有减少，V（通气）/Q（血流）比值降低，支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺纤维化、肺萎缩和肺水肿等，均可导致V（通气）/Q（血流）比例降低。答案选C。

  • 第21题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最重要的机制是（）。
    A

    肺泡通气量下降

    B

    通气／血流比例失衡

    C

    弥散功能障碍

    D

    肺内分流

    E

    膈肌疲劳


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    配伍题
    慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是（）。|间质性肺疾病发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是（）。
    A

    弥散功能障碍

    B

    通气／血流比例失调

    C

    氧耗量增加

    D

    肺动静脉分流

    E

    肺泡通气量下降


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    配伍题
    间质性肺疾病发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是（）|肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是（）
    A

    弥散功能障碍

    B

    通气／血流比例失调

    C

    氧耗量增加

    D

    肺动静脉分流

    E

    肺泡通气量下降


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

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