参考答案和解析
正确答案:D
外科最常见的脱水类型为等渗性脱水;钾与神经、肌肉应激性的维持有关,低钾可导致肌乏力;高钾血症时心电图检查提示高而尖T波。
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  • 第1题:

    长时间高温下作业大量出汗会导致A.等渗性脱水B.高渗性脱水C.低渗性脱水SXB

    长时间高温下作业大量出汗会导致

    A.等渗性脱水

    B.高渗性脱水

    C.低渗性脱水

    D.低钙

    E.低钠


    正确答案:B
    本题考查高渗性脱水的原因,高渗性脱水,失水多于失盐,这种情况大多是由于高温,大量出汗或发高烧等导致大量失水,未能及时补充而造成的。

  • 第2题:

    肌乏力最早出现的疾病是 ( )

    A.高渗性脱水

    B.低渗性脱水

    C.等渗性脱水

    D.高钾血症

    E.低钾血症


    正确答案:E
    肌无力最常见原因为低钾血症,补钾后恢复。

  • 第3题:

    该病人的水、电解质失衡诊断为

    A.轻度高渗性脱水

    B.中度高渗性脱水

    C.重度高渗性脱水

    D.等渗性脱水

    E.低渗性脱水


    正确答案:B

  • 第4题:

    水的程度和性质

    A.中度等渗性脱水

    B.中度低渗性脱水

    C.重度等渗性脱水

    D.重度低渗性脱水

    E.重度高渗性脱水


    正确答案:C
    尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷是重度脱水的临床表现。血清钠135mmoL/L,属正常范围,是等渗性。

  • 第5题:

    易发生休克的脱水是

    A.低渗性脱水

    B.高渗性脱水

    C.等渗性脱水

    D.高渗性脱水伴惊厥

    E.等渗性脱水伴营养不良


    正确答案:A
    解析:低渗性脱水时,细胞外液脱水严重,易造成有效循环血量不足,故易发生休克。

  • 第6题:

    请判断该患儿脱水程度与性质( )。

    A.中度低渗性脱水

    B.重度低渗性脱水

    C.中度等渗性脱水

    D.重度等渗性脱水

    E.中度高渗性脱水


    正确答案:B
    解析:补液原则和方法

  • 第7题:

    患者目前存在的水代谢紊乱是

    A.中度高渗性脱水

    B.中度低渗性脱水

    C.等渗性脱水

    D.轻度高渗性脱水

    E.重度低渗性脱水


    正确答案:B

  • 第8题:

    脱水的程度和性质A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度等渗性脱水S

    脱水的程度和性质

    A.中度等渗性脱水

    B.中度低渗性脱水

    C.重度等渗性脱水

    D.重度低渗性脱水

    E.重度高渗性脱水


    正确答案:C

  • 第9题:

    烦渴、高热、肌张力增高,甚至惊厥A. 等渗性脱水B. 低渗性脱水C. 高渗性脱水S

    烦渴、高热、肌张力增高,甚至惊厥

    A. 等渗性脱水

    B. 低渗性脱水

    C. 高渗性脱水

    D. 高钾血症

    E. 高钙血症


    正确答案:C

  • 第10题:

    判断脱水性质的临床表现哪项是错误的

    A.等渗性脱水常为轻中度脱水表现
    B.高渗性脱水出现口渴早且严重
    C.低渗性脱水,易出现血容量不足症状
    D.高渗性脱水,脱水征不明显
    E.低渗性脱水,皮肤黏膜极干燥

    答案:A
    解析:
    这是一道记忆理解题,考核学生对各种性质脱水临床表现特点的掌握情况。本题错选率较高,近50%。选错的频度依次为D、B、E,错选C的极少。本题要注意选择的是"错误"的选项,因此,宜采用逐项分析、排除的方法。虽是记忆题但应在理解基础上记忆。因水和电解质丢失的比例不同,导致体液渗透压不同,故脱水可分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。等渗性脱水最常见,细胞内、外液渗透压平衡,细胞内液量无明显改变,临床表现与脱水程度一致。低渗性脱水伴低钠血症,由于细胞外液低渗,水向细胞内转移,故可出现细胞水肿而细胞外液进一步减少,更易发生休克。相反,高渗性脱水时水从细胞内向细胞外转移,部分弥补细胞外液量的减少,故失水量相等时失水征相对较轻,而细胞内脱水则明显,由于细胞外液高渗的刺激和神经细胞内脱水,故渴感明显。分析题中选项:①D高惨性脱水的脱水征不明显:因高渗性脱水时细胞内液外移使细胞外液得到部分补偿,脱水征较轻,循环障碍症状也不明显,故此项不能选择;②B高渗性脱水出现口渴早且严重:此项说法也是正确的,不能选择;③E低渗性脱水皮肤黏膜极干燥:低渗性脱水时因水向细胞内转移,细胞间液是第一个被动用的,继之才是血容量下降,因此,皮肤黏膜的干燥皱缩明显,故此项表述是也是正确的;③C低渗性脱水易出现血容量不足症状:由于低渗性脱水在失水的基础上发生细胞外液向细胞内转移,循环容量更进一步下降,容易发生休克,故此项的表述也是正确的;⑤A等渗性脱水常为轻、中度脱水表现:此种说法混淆了失水性质和失水程度的概念,"等渗"是性质,而轻、中、重是脱水的严重度,任何一种性质的脱水均有轻、中、重之分。因此,此项的描述是错误的,是应选择的答案。综上,本题的错选,根本在于未掌握好不同性质的脱水的基本病理生理一临床联系,其次为混淆了脱水性质和程度的界限,其三,可能未注意题目"是错误的"要求。

  • 第11题:

    脑症状出现最早而且突出的水钠代谢紊乱类型是

    A.低渗性脱水
    B.等渗性脱水
    C.高渗性脱水
    D.急性水中毒
    E.水肿

    答案:D
    解析:
    急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现。

  • 第12题:

    临床上将水和电解质紊乱分为哪几类()

    • A、等渗性脱水、高渗性脱水
    • B、等渗性脱水、低渗性性脱水、高渗性脱水
    • C、低渗性脱水、高渗性脱水
    • D、等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水、水中毒

    正确答案:D

  • 第13题:

    该患儿的诊断为

    A.中度等渗性脱水

    B.重度等渗性脱水

    C.中度低渗性脱水

    D.重度低渗性脱水

    E.中度高渗性脱水


    正确答案:D

  • 第14题:

    心电图检查提示高而尖T波,此疾病为 ( )

    A.高渗性脱水

    B.低渗性脱水

    C.等渗性脱水

    D.高钾血症

    E.低钾血症


    正确答案:D
    高钾时典型心电图高而尖T波。

  • 第15题:

    患儿脱水的程度及性质为

    A.中度等渗性脱水

    B.中度低渗性脱水

    C.重度低渗性脱水

    D.重度等渗性脱水

    E.重度高渗性脱水


    正确答案:D

  • 第16题:

    该患儿脱水程度和性质是

    A.轻度高渗性脱水

    B.轻度等渗性脱水

    C.中度低渗性脱水

    D.中度等渗性脱水

    E.重度等渗性脱水


    正确答案:D
    根据病史及皮肤弹性差、前囟、眼窝明显下陷,8h无尿,血钠138mmol/L,应考虑为中度等渗性脱水。

  • 第17题:

    脱水的程度和性质

    A.中度等渗性脱水

    B.中度低渗性脱水

    C.重度等渗性脱水

    D.重度低渗性脱水

    E.重度高渗性脱水


    正确答案:C

  • 第18题:

    该患儿脱水程度为( )。

    A.重度低渗性脱水

    B.中度低渗性脱水

    C.重度高渗性脱水

    D.中度等渗性脱水

    E.轻度等渗性脱水


    正确答案:D
    解析:腹泻病的护理

  • 第19题:

    该患儿的脱水性质和程度是

    A.重度等渗性脱水

    B.中度等渗性脱水

    C.重度低渗性脱水

    D.中度低渗性脱水

    E.中度高渗性脱水


    正确答案:B

  • 第20题:

    (105~107题共用备选答案)

    A.低渗性脱水

    B.等渗性脱水

    C.高渗性脱水

    D.低钾血症

    E.高钾血症

    105.外科最常见的脱水类型为

    106.最早即出现肌乏力的疾病为

    107.心电图检查提示T波高尖为


    正确答案:B,D,E
    (105~107)答案105[B] 106 [D] 107[E] 解析:外科最常见的脱水类型为等渗性脱水;钾与神经、肌肉应激性的维持有关,低钾可导致肌乏力;高钾血症时心电图检查提示高而尖T波。

  • 第21题:

    高热大汗,自诉口渴烦躁,引起A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 SXB

    高热大汗,自诉口渴烦躁,引起

    A.低渗性脱水

    B.等渗性脱水

    C.高渗性脱水

    D.低钾血症

    E.高钾血症


    正确答案:C
    摄入水不足如食管癌吞咽困难,病危患者给水不足等或水分丧失过多,如高热大汗、烧伤暴露、糖尿病昏迷等,可以引起高渗性脱水.

  • 第22题:

    外科最常见的脱水类型为()
    A.低渗性脱水
    B.等渗性脱水
    C.高渗性脱水
    D.低钾血症
    E.高钾血症


    答案:B
    解析:

  • 第23题:

    最常见的脱水为

    A.高渗性脱水
    B.高渗性脱水+高钾血症
    C.低渗性脱水+低钾血症
    D.低渗性脱水
    E.等渗性脱水

    答案:E
    解析: