女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜,体征支持ITP诊断的是A.皮肤有略高出皮面的紫癜B.面部蝶形红斑C.口腔溃疡D.下肢肌肉血肿E.脾脏不大

题目

女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜,体征支持ITP诊断的是

A.皮肤有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形红斑

C.口腔溃疡

D.下肢肌肉血肿

E.脾脏不大


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  • 第1题:

    患者,女,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

    下列体征支持ITP诊断的是
    A.皮肤有略高出皮面的紫癜
    B.面部蝶形红斑
    C.口腔溃疡
    D.下肢肌肉血肿
    E.脾脏不大

    答案:E
    解析:

    ITP出血的特点是皮肤、黏膜广泛出血,多为散在性针头大小的皮内或皮下出血点,形成瘀点或瘀斑;四肢较多,但也可为全身性出血斑或血肿,因ITP为血管外溶血,所以脾脏不大,仅10%~20%患者有轻度脾大。故21题选E。ITP骨髓象出血严重者可见反应性造血功能旺盛。急性病例巨核细胞总数正常或稍高;慢性病例巨核细胞多增高。巨核细胞分类中,原巨核细胞和幼稚巨核细胞百分比正常或稍高;成熟未释放血小板的巨核细胞显著增加,可达80%;而成熟释放血小板的巨核细胞极少见。故22题选E。糖皮质激素可降低毛细血管通透性,减少出血倾向;同时减低免疫反应,并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核-巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期应用大量激素后,出血现象可较快好转。目前主张在发病1个月内(特别是2周内)病情为中度以上或发病时间虽长,但病情属重度以上的患者应给予激素治疗。用药原则是早期、大量、短程。故23题选A。

  • 第2题:

    女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)
    [问题1][单选题]
    支持ITP诊断的是

    A、皮肤有略高出皮面的紫癜
    B、口腔溃疡
    C、面部蝶形红斑
    D、下肢肌肉血肿
    E、脾脏不大

    答案:E
    解析:
    ITP诊断要点
    1、广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏
    2、多次检验血小板计数减少
    3、脾不大
    4、骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍
    5、泼尼松或脾切除治疗有效
    6、排除其他继发性血小板减少症

  • 第3题:

    女,26岁。10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    下列特征支持ITP诊断的是
    A.皮肤有略高出皮面的紫癜
    B.面部蝶形红斑
    C.口腔溃疡
    D.下肢肌肉血肿
    E.脾脏不大


    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男,27岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()

    • A、皮肤有略高出皮面的紫癜
    • B、面部蝶形红斑
    • C、口腔溃疡
    • D、下肢肌肉血肿
    • E、脾脏不大

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,女,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()

    • A、皮肤有略高出皮面的紫癜
    • B、面部蝶形红斑
    • C、口腔溃疡
    • D、下肢肌肉血肿
    • E、脾脏不大

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    男,27岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列选项体征支持ITP诊断的是()
    A

    皮肤有略高出皮面的紫癜

    B

    面部蝶形红斑

    C

    口腔溃疡

    D

    下肢肌肉血肿

    E

    脾脏不大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验,血小板35*10^9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)

    支持ITP诊断的是

    A. 皮肤有略高出皮面的紫癜
    B. 面部有蝶形红斑
    C. 口腔溃疡
    D. 下肢肌肉血肿
    E. 脾脏不大

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

    下列体征支持ITP诊断的是
    A.面部蝶形红斑
    B.皮肤有略高出皮面的紫癜
    C.脾脏不大
    D.口腔溃疡
    E.下肢肌肉血肿

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()

    • A、皮肤有略高出皮面的紫癜
    • B、面部蝶形红斑
    • C、口腔溃疡
    • D、下肢肌肉血肿
    • E、脾脏不大

    正确答案:E

  • 第10题:

    男,27岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 下列体征支持ITP诊断的是()

    • A、皮肤有略高出皮面的紫癜
    • B、面部蝶形红斑
    • C、口腔溃疡
    • D、下肢肌肉血肿
    • E、脾脏不大

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 下列体征支持ITP诊断的是()。
    A

    皮肤有略高出皮面的紫癜

    B

    面部蝶形红斑

    C

    口腔溃疡

    D

    下肢肌肉血肿

    E

    脾脏不大


    正确答案: D
    解析: 患者,女,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 下列体征支持ITP诊断的是脾脏不大

  • 第12题:

    单选题
    女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()
    A

    皮肤有略高出皮面的紫癜

    B

    面部蝶形红斑

    C

    口腔溃疡

    D

    下肢肌肉血肿

    E

    脾脏不大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析