女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(+),X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断段嵌插,Pauwells角25°,一般状态差,既往高血压,肺心病,糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级,最佳治疗方案是:A.闭合复位内固定B.切开复位内固定C.下肢中立位皮牵引6~8周D.转子间截骨矫正力线E.人工关节置换术

题目

女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(+),X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断段嵌插,Pauwells角25°,一般状态差,既往高血压,肺心病,糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级,最佳治疗方案是:

A.闭合复位内固定

B.切开复位内固定

C.下肢中立位皮牵引6~8周

D.转子间截骨矫正力线

E.人工关节置换术


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  • 第1题:

    女性,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。 最重要的辅助检查项目是()

    • A、胸部X线检查
    • B、局部CT检查
    • C、局部MRI检查
    • D、血生化检查
    • E、腹部X线检查

    正确答案:A

  • 第2题:

    女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X线片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是()。

    • A、CT
    • B、ECT
    • C、MRI
    • D、X线断层摄影
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,女,78岁,平地跌倒后右髋痛,摄片示:右股骨颈骨折嵌插型,以下哪个体征与诊断相符()。

    • A、右下肢无短缩畸形
    • B、右下肢无外旋畸形及缩短
    • C、右下肢直腿抬高能抬离床面
    • D、右下肢纵向叩击痛(-)
    • E、右股骨大转子叩击痛(-)

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    某70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可,化验检查基本正常。查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()。
    A

    髋部压痛

    B

    髋部肿胀

    C

    患侧下肢外旋60°

    D

    患侧下肢轴向叩击痛

    E

    患侧下肢短缩畸形


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。下列哪项辅助检查项目最重要?()
    A

    血生化检查

    B

    胸部X线检查

    C

    局部MRI检查

    D

    局部CT检查

    E

    腹部X线检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。为确定诊断,最常用的检查是()

    • A、X线摄片
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、B超
    • E、放射性核素骨扫描

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是()

    • A、胸部X线检查
    • B、局部CT检查
    • C、局部MRI检查
    • D、血生化检查
    • E、腹部B超检查

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断端嵌插,Pauwells角25°。一般状态差,既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是()
    A

    人工关节置换术

    B

    转子间截骨矫正力线

    C

    闭合复位内固定

    D

    切开复位内固定

    E

    下肢中立位皮牵引6~8周


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,78岁,平地跌倒后右髋痛,摄片示:右股骨颈骨折嵌插型,以下哪个体征与诊断相符()。
    A

    右下肢无短缩畸形

    B

    右下肢无外旋畸形及缩短

    C

    右下肢直腿抬高能抬离床面

    D

    右下肢纵向叩击痛(-)

    E

    右股骨大转子叩击痛(-)


    正确答案: B
    解析: 嵌插型右股骨颈骨折病人有跌倒史,病人有时仍能行走,疼痛较轻,但必有一定的外旋畸形和短缩畸形,右下肢纵向叩击疼及右股骨大转子叩击痛阳性,该型骨折为稳定型骨折,右下肢直腿抬高一般可以抬离床面。