43岁,继发性痛经6年,子宫约妊娠12周大小,B超检查,子宫肌层可见大小不等的结节,治疗方法应选择A. 药物治疗B. 保留生育功能手术C. 根治性手术D. 饮食注意E. 无需处理

题目

43岁,继发性痛经6年,子宫约妊娠12周大小,B超检查,子宫肌层可见大小不等的结节,治疗方法应选择

A. 药物治疗

B. 保留生育功能手术

C. 根治性手术

D. 饮食注意

E. 无需处理


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  • 第1题:

    女性,29岁,欲妊娠3年未孕,近2年来,月经量多,无明显痛经,G1P0。妇科检查:子宫正常大小,左侧附件区触及一囊实性包块,大小约5cm×6cm×6cm,后穹隆可触及痛性结节,首选考虑的诊断是

    A.子宫肌瘤

    B.子宫腺肌病

    C.子宫内膜异位症

    D.输卵管卵巢囊肿

    E.原发性痛经


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,38岁。人工流产术后2年出现痛经,进行性加重,需服用止痛药物,妇科检查:子宫后倾屈,如妊娠50天大小,呈球状,质硬,活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是

    A.盆腔结核

    B.子宫内膜炎

    C.慢性盆腔炎

    D.子宫腺肌病

    E.子宫肌瘤


    正确答案:D
    子宫腺肌病:具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。临床表现:继发性痛经进行性加重+子宫呈均匀性增大或局限性隆起。B超是最常用的检查,可以看到子宫增大,子宫肌层增厚,回声不均匀。

  • 第3题:

    超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是

    A.子宫增大,超过妊娠周数

    B.子宫肌层血运丰富

    C.子宫肌层回声不均匀

    D.宫腔内充满大小不等无回声区呈“蜂窝状"

    E.子宫肌层变薄


    正确答案:D

  • 第4题:

    43岁。继发性痛经6年,子宫约妊娠12周大小,B超检査,子宫肌层可见大小不等的结节,治疗方法应选择
    A.药物治疗
    B.保留生育功能手术
    C.根治性手术
    D.饮食注意
    E.无需处理


    答案:C
    解析:
    年轻女性,宫颈后方囊肿,可能的诊断是子宫内膜异位症,根据生育要求选择B;43岁女性,子宫较大,可能是子宫肌瘤,常选择根治性手术。

  • 第5题:

    30岁女性,月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查:子宫后倾,如50天妊娠大小,质硬,活动,有压痛;子宫直肠凹有散在压痛结节。可能为:( )

    A.子宫肌瘤
    B.子宫腺肌病
    C.输卵管积水
    D.子宫内膜异位
    E.子宫内膜异位和子宫腺肌病

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    侵蚀性葡萄胎的大体检查可见于子宫肌壁内有大小不等、深浅不一的()。侵蚀较深时刻穿透子宫浆膜层或阔韧带


    正确答案:水泡状组织

  • 第7题:

    患者,女,41岁,继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大,如2个月妊娠大小,质硬,有压痛,双侧附件正常。本例应诊断为:()

    • A、妊娠子宫
    • B、子宫肥大症
    • C、子宫肌瘤
    • D、于宫内膜癌
    • E、子宫腺肌病

    正确答案:E

  • 第8题:

    经产妇40岁,GP,继发性痛经1年余并逐渐加重。查:子宫后倾,球样增大如孕8周大小、硬,附件未及异常。可能的诊断是()

    • A、妊娠子宫
    • B、子宫肌炎
    • C、子宫腺肌病
    • D、畸形子宫
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:C

  • 第9题:

    配伍题
    患者,43岁,继发性痛经6年,进行性加重2年,子宫约妊娠12周大小,质硬,活动受阻,药物治疗后症状无缓解,其治疗方法是()。|患者,女,28岁,未孕,继发性痛经5年,加重2年。妇科查体:子宫右后方触及直径7cm囊肿,其治疗的方法是()。
    A

    保留卵巢功能手术

    B

    期待治疗

    C

    根治性手术

    D

    保留生育功能手术

    E

    药物治疗


    正确答案: A,E
    解析: 子宫内膜异位症的手术治疗可分为保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手术3类。保留生育功能手术:适用于年轻有生育要求的妇女;保留卵巢功能手术:适用于年龄在45岁以下,且无生育要求的重症患者,应警惕少数患者在术后仍有复发;根治性手术:适用于45岁以上近绝经期的重症患者。故15题选D,16题选A。

  • 第10题:

    单选题
    经产妇40岁,经量多,继发性痛经逐年加重。妇科检查:子宫局限性结节隆起,经期压痛明显、质硬,附件未见异常,常可能是()
    A

    妊娠子宫

    B

    子宫肌炎

    C

    子宫肌瘤变性

    D

    子宫腺肌病

    E

    畸形子宫


    正确答案: C
    解析: 根据典型的进行性痛经、月经过多史,妇检子宫均匀性增大或局限性隆起,质硬且有压痛,可作出初步诊断为子宫腺肌病,本例患者经量多,继发性痛经逐年加重。子宫局限性隆起,质硬,压痛即应诊断为子宫腺肌病,答案为D。妊娠子宫应有停经史及早孕反应。子宫肌炎有发热、腹痛、带下增多的病史。子宫肌瘤变性,畸形子宫无进行性痛经表现。

  • 第11题:

    填空题
    侵蚀性葡萄胎的大体检查可见于子宫肌壁内有大小不等、深浅不一的()。侵蚀较深时刻穿透子宫浆膜层或阔韧带

    正确答案: 水泡状组织
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,41岁,继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大,如2个月妊娠大小,质硬,有压痛,双侧附件正常。本例应诊断为:()
    A

    妊娠子宫

    B

    子宫肥大症

    C

    子宫肌瘤

    D

    于宫内膜癌

    E

    子宫腺肌病


    正确答案: E
    解析: 中年生育期妇女,继发性逐渐加重性痛经,应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病。故选E。

  • 第13题:

    女,38岁,人工流产术后2年出现痛经,进行性加重,需服用止痛药物。妇科检查:子宫后倾屈,如妊娠50天大小,呈球形,质硬,活动受限。8超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是

    A.盆腔结核

    B.子宫内膜炎

    C.慢性盆腔炎

    D.子宫腺肌病

    E.子宫肌瘤


    正确答案:D
    “人工流产术后2年出现痛经,进行性加重”及B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强提示子宫腺肌病。

  • 第14题:

    女性,42岁,G4P1L1,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体:子宫后倾后屈,60天妊娠大小,质硬不活动;子宫后壁触及米粒大小触痛结节,子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是


    正确答案:B

  • 第15题:

    43岁,继发性痛经6年,子宫约妊娠12周大小,8超检查,子宫肌层可见大小不等的结节,治疗方法应选择

    A.药物治疗

    B.保留生育功能手术

    C.根治性手术

    D.饮食注意

    E.无需处理


    正确答案:C
    年轻女性,宫颈后方囊肿可能的珍断是子宫内膜异位症,根据生育要求选择B;43岁女性,子宫较大,可能是子宫肌瘤,常选择根治性手术。

  • 第16题:

    经产妇40岁,经量多,继发性痛经逐年加重。妇科检查:子宫局限性结节隆起,经期压痛明显、质硬,附件未见异常,常可能是

    A.妊娠子宫
    B.子宫肌炎
    C.子宫肌瘤变性
    D.子宫腺肌病
    E.畸形子宫

    答案:D
    解析:
    根据典型的进行性痛经、月经过多史,妇检子宫均匀性增大或局限性隆起,质硬且有压痛,可作出初步诊断为子宫腺肌病,本例患者经量多,继发性痛经逐年加重。子宫局限性隆起,质硬,压痛即应诊断为子宫腺肌病,答案为D。妊娠子宫应有停经史及早孕反应。子宫肌炎有发热、腹痛、带下增多的病史。子宫肌瘤变性,畸形子宫无进行性痛经表现。

  • 第17题:

    患者,43岁,继发性痛经6年,进行性加重2年,子宫约妊娠12周大小,质硬,活动受阻,药物治疗后症状无缓解,其治疗方法是()。


      正确答案:A

    • 第18题:

      40岁经产妇,经量多,继发性痛经逐年加重。查体:子宫局限性结节隆起,经期压痛明显、质硬、附件未见异常,可能是()

      • A、妊娠子宫
      • B、子宫肌炎
      • C、子宫肌瘤变性
      • D、子宫腺肌病
      • E、畸形子宫

      正确答案:D

    • 第19题:

      女,29岁,预妊娠3年未孕,近2年来,月经量多,无明显痛经,GPA。妇科检查:子宫正常大小,左侧附件区触及一囊实性包块,大小约5cm×6cm×6cm,后穹隆可触及痛性结节,首选考虑的诊断是()

      • A、子宫肌瘤
      • B、子宫腺肌病
      • C、子宫内膜异位症
      • D、输卵管卵巢囊肿
      • E、原发性痛经

      正确答案:C

    • 第20题:

      单选题
      43岁。继发性痛经6年,子宫约妊娠12周大小。B超检查可见子宫肌层大小不等的结节,治疗方法应选择(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: B
      解析:
      43岁女性,子宫较大,可能是子宫肌瘤,常选择根治性手术。

    • 第21题:

      单选题
      40岁经产妇,经量多,继发性痛经逐年加重。查体:子宫局限性结节隆起,经期压痛明显、质硬、附件未见异常,可能是()
      A

      妊娠子宫

      B

      子宫肌炎

      C

      子宫肌瘤变性

      D

      子宫腺肌病

      E

      畸形子宫


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      女.41岁。继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大,如2个月妊娠大小,质硬,有压痛,双侧附件正常。本例应诊断为()
      A

      子宫肥大症

      B

      子宫肌瘤

      C

      子宫内膜癌

      D

      子宫腺肌病

      E

      妊娠子宫


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是(  )。
      A

      宫腔内充满大小不等无回声区呈“蜂窝状”

      B

      子宫增大,超过妊娠周数

      C

      子宫肌层回声不均匀

      D

      子宫肌层血运丰富

      E

      子宫肌层变薄


      正确答案: E
      解析: 暂无解析