（2013）女，65岁。心尖部可闻及3／6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是A. 胸部X线片B. 心肌核素显像C. 冠状动脉CT造影D. 心电图E. 超声心动图

题目

（2013）女，65岁。心尖部可闻及3／6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是

A. 胸部X线片

B. 心肌核素显像

C. 冠状动脉CT造影

D. 心电图

E. 超声心动图

相似考题

1.患者，女，65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是A.超声心动图B.心肌核素显像C.心电图D.胸部X线片E.冠状动脉CT造影

2.女，40岁，活动后心悸、气短5年．夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史，查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是A.血培养+药敏B.血常规C.胸部X线片D.超生心动图E.心电图

3.（2011）女，35岁。劳力性呼吸困难3年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进。首选的辅助检查是A.胸部X线片B.核素心肌显像C.冠状动脉造影D.胸部CTE.超声心动图

4.患者，女,40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是A、血培养+药敏;B、血常规;C、胸部X线片;D、超声心动图;E、心电图;

更多“(2013)女,65岁。心尖部可闻及3／6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是A. 胸部X线片B. ”相关问题

  • 第1题：

    女性，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是

    A．血培养+药敏

    B．血常规

    C．胸部X线片

    D．超声心动图

    E．心电图


    正确答案：D
    活动后心悸、气短，夜间不能平卧，提示存在有心功能不全，需要做超声心动图检查明确诊断。

  • 第2题：

    女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，最有助于明确诊断的检查是

    A. 胸部X片
    B. 心肌核磁显影
    C. 冠状动脉CT造影
    D. 心电图
    E. 超声心动图

    答案：E
    解析：
    患者老年女性，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音（二尖瓣关闭不全的典型杂音），考虑为二尖瓣关闭不全。确诊有赖于超声心动图（E对）。二维超声心动图可显示二尖瓣装置的形态特征，如瓣叶或瓣叶下的结构的增厚、缩短、钙化，左心室扩大和室壁矛盾运动等，有助于明确病因。彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣关闭不全的敏感性可达100%，并可对二尖瓣反流进行半定量及定量这诊断（P305）。胸部X线片（A错）为影像学检查，轻度二尖瓣关闭不全者可无明显异常，严重者可见左心房、左心室明显增大，但一般不能用于二尖瓣狭窄的确诊。心肌核磁显影（B错）主要用于显示心肌的血供。冠状动脉CT造影（P231）（C错）主要用于判断冠脉管腔狭窄程度和管壁钙化情况。心电图（D错）主要用于诊断各类心律失常、冠心病等。

  • 第3题：

    患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。

    最有助于确诊的检查是
    A.心电图
    B.超声心动图
    C.胸部X线摄片
    D.心脏放射性核素检查
    E.冠状动脉造影

    答案：B
    解析：

    1.呼吸困难，心尖区有典型杂音伴左心房室增大，可以拟诊二尖瓣狭窄。确诊有赖于超声心动图。故选A。
    2.开瓣音的存在可作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，是二尖瓣分离术适应证的重要参考条件，故选A。
    3.A、B、C、D都为二尖瓣狭窄的检查，其中超声心动图有确诊价值。故选B。

  • 第4题：

    女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次/分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩中期喀嚓音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。 最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是（　）

    • A、胸部X线摄片
    • B、心电图
    • C、超声心动图
    • D、心血管造影
    • E、心脏CT

    正确答案:C

  • 第5题：

    女，65岁。心尖部可闻及3／6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（）。


      正确答案:E

    • 第6题：

      患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。 最有助于确诊的检查是（）

      • A、心电图
      • B、超声心动图
      • C、胸部X线摄片
      • D、心脏放射性核素检查
      • E、冠状动脉造影

      正确答案:B

    • 第7题：

      患者女，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。下列检查有助于确诊的是（）

      • A、心电图
      • B、磁共振成像
      • C、胸部CT检查
      • D、胸部X线检查
      • E、超声心动图

      正确答案:E

    • 第8题：

      单选题
      患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。 最有助于确诊的检查是（）
      A

      心电图

      B

      超声心动图

      C

      胸部X线摄片

      D

      心脏放射性核素检查

      E

      冠状动脉造影


      正确答案： C
      解析： 超声心动图可直接观察瓣膜的活动度，瓣叶的厚度、瓣叶的是否有钙化以及是否合并其他瓣膜的病变等，是临床最有助于确诊的检查。

    • 第9题：

      配伍题
      患者，女，65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（）。|患者，男，55岁。突发胸痛伴大汗3小时。有吸烟史。首选的检查是（）。
      A

      超声心动图

      B

      心肌核素显像

      C

      心电图

      D

      胸部X线片

      E

      冠状动脉CT造影


      正确答案： D,E
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析：
      患者为明确心脏杂音性质，首选的检查为超声心动图。

    • 第11题：

      单选题
      患儿女，2岁，因“生长缓慢，咳嗽，呼吸困难”来诊。听诊：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。最有价值的实验室检查是（）
      A

      胸部CT

      B

      心电图

      C

      胸部X线片

      D

      超声心动图

      E

      磁共振成像


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      女，35岁。劳力性呼吸困难3年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进。首选的辅助检查是（）。
      A

      胸部X线片

      B

      核素心肌显像

      C

      冠状动脉造影

      D

      胸部CT

      E

      超声心动图


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2 周,既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红 色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的 检查是：
      A.血培养+药敏
      B.血常规
      C.胸部X线片
      D.超声心动图
      E.心电图


      答案：D
      解析：
      )超声心动图检查是最敏感和特异的无创性 诊断方法，对确定瓣口面积和跨瓣压力阶差，判断 病变的程度，决定手术方法以及评价手术的疗效 均有很大价值。二维超声心动图上可见二尖瓣前 后叶反射增强，变厚，活动幅度减小，舒张期前叶 体部向前膨出呈气球状，瓣尖的前后叶距离明显 缩短，开口面积减小。

    • 第14题：

      女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。査体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
      最有助于确诊的检查是
      A.心电图
      B.超声心动图
      C.胸部X线摄片
      D.心脏核素检查
      E.冠状动脉造影


      答案：B
      解析：
      心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是二狭的特征诊断。闻及开瓣音提示瓣膜弹性良好。

    • 第15题：

      男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
      最有价值的诊断方法是
      A.胸部X线摄片
      B.心电图
      C.超声心动图
      D.心脏核素检查
      E.冠状动脉造影


      答案：C
      解析：
      该年轻男性病人有心悸和劳力性呼吸困难等心脏病史，还时有头晕或短暂性神志丧失，在胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，支持梗阻性肥厚型心肌病诊断。最有价值的诊断方法是超声心动图检查，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3最有诊断价值。应选用的药物是β受体阻滞剂即普萘洛尔，有利于防止心动过速，减轻左室流出道狭窄。

    • 第16题：

      患者，女，65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（）

      • A、超声心动图
      • B、心肌核素显像
      • C、心电图
      • D、胸部X线片
      • E、冠状动脉CT造影

      正确答案:A

    • 第17题：

      患者，女，65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（）。


        正确答案:A

      • 第18题：

        女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是（）。

        • A、超声心动图
        • B、血常规
        • C、胸部X线片
        • D、血培养+药敏
        • E、MRI

        正确答案:A

      • 第19题：

        患者女，35岁。劳力性呼吸困难3年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进。首选的辅助检查是（）

        • A、胸部X线片
        • B、核素心肌显像
        • C、冠状动脉造影
        • D、胸部CT
        • E、超声心动图

        正确答案:E

      • 第20题：

        单选题
        女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次/分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩中期喀嚓音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。 最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是（　）
        A

        胸部X线摄片

        B

        心电图

        C

        超声心动图

        D

        心血管造影

        E

        心脏CT


        正确答案： A
        解析： 暂无解析

      • 第21题：

        单选题
        患者，女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次／分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩期喀喇音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是（）
        A

        胸部X线摄片

        B

        心电图

        C

        超声心动图

        D

        心血管造影

        E

        心脏CT


        正确答案： D
        解析： 暂无解析

      • 第22题：

        单选题
        患者，女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，最有助于明确诊断的检查是（　　）。
        A

        胸部X线片

        B

        心肌MRI显影

        C

        冠状动脉CT造影

        D

        心电图

        E

        超声心动图


        正确答案： B
        解析：
        患者系老年女性，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，应考虑二尖瓣关闭不全的可能。多普勒超声心动图和彩色多普勒血流成像是诊断和评估二尖瓣关闭不全最精确的无创检查方法，可以早期发现无症状二尖瓣关闭不全患者的左心室功能减退。

      • 第23题：

        单选题
        患者女，35岁。劳力性呼吸困难3年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进。首选的辅助检查是（）
        A

        胸部X线片

        B

        核素心肌显像

        C

        冠状动脉造影

        D

        胸部CT

        E

        超声心动图


        正确答案： C
        解析： 1.患者劳力性呼吸困难3年，说明有肺淤血表现。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，为二尖瓣狭窄的特征性体征。P亢进说明有肺动脉高压。故本例应诊断为二尖瓣狭窄，答案选D。二尖瓣关闭不全常表现为心尖部收缩期吹风样杂音。主动瓣狭窄常表现为胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音。肥厚型心肌病常表现为心脏增大，胸骨左缘第3～4肋间收缩期喷射性杂音。主动脉瓣关闭不全可于胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。2.二尖瓣狭窄首选的辅助检查方法为超声心动图，答案选E。胸片、胸部CT为影像学检查，只能反映心脏的外形，不能确诊二尖瓣狭窄。核素心肌显影主要用于检查心肌缺血的范围。冠状动脉造影主要用于确诊冠心病。

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