(2013)初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。该产妇胎盘娩出30分钟后,阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴,查体:P110次/分,BP90/50mmHg。面色苍白,子宫软,轮廓不清,阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是A.阴道裂伤B.胎盘残留C.宫缩乏力D.凝血障碍E.子宫破裂

题目

(2013)初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。该产妇胎盘娩出30分钟后,阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴,查体:P110次/分,BP90/50mmHg。面色苍白,子宫软,轮廓不清,阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是

A.阴道裂伤

B.胎盘残留

C.宫缩乏力

D.凝血障碍

E.子宫破裂


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  • 第1题:

    初产妇,宫口开全2小时,诊断为持续性枕横位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是( )。

    A.静脉滴注缩宫素经阴道分娩

    B.等待胎头转为枕前位后经阴道分娩

    C.会阴侧切后行产钳术

    D.会阴侧切后手转胎头行产钳术

    E.行剖宫产术


    正确答案:D
    初产妇宫口开全2小时,胎头双顶径达坐骨棘平面或更低时,先行徒手将胎头枕部转向前方,阴道助产。因此本题的正确答案为D。(2003年考试真题)

  • 第2题:

    初产妇,26岁,规律宫缩13小时,已破膜,产科检查:枕左前位,胎心率92次/分,宫口开全,胎头S+3,该患者正确的处理措施是

    A、会阴侧切后自然分娩

    B、行剖宫产

    C、等待自然分娩

    D、吸氧、备血

    E、会阴侧切后产钳分娩


    参考答案:E

  • 第3题:

    关于胎头吸引术下列说法错误的是()。

    A.初产妇应会阴侧切后胎吸助产

    B.宫口开全、胎膜已破是手术的基本条件

    C.宫缩乏力,宫口开全、胎头在+1,可以胎吸助产

    D.宫口开全,前次是剖宫产者,可以胎吸助产

    E.妊娠合并心脏病,需要缩短第二产程,可以胎吸助产


    正确答案:C

  • 第4题:

    初产妇,30岁,39周妊娠临产16小时,宫口开大4cm,给予缩宫素静滴,腹痛持续不缓解,胎心90~110次/分,可见脐耻之间出现一狭窄环。

    应立即给予的处理是

    A、会阴侧切助产
    B、产钳助产
    C、胎头吸引术助产
    D、立即停滴缩宫素,行剖宫产
    E、继续静滴缩宫素,等待宫口开全

    答案:D
    解析:
    确诊先兆子宫破裂,应立即停滴缩宫素,抑制子宫收缩,肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉。立即剖宫产。

  • 第5题:

    初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产,娩出一体重为4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。对该产妇正确的处理是()

    • A、留置产房由家属陪护24小时
    • B、留置产房观察2小时
    • C、留置产房观察1小时
    • D、留置产房观察4小时
    • E、立刻送回病房由家属监护

    正确答案:B

  • 第6题:

    初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产,娩出一体重为4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。此时应立即采取的措施是()

    • A、注射缩宫药物
    • B、手取残留胎盘
    • C、缝合撕裂阴道
    • D、缝合破裂子宫
    • E、静脉注射止血药物

    正确答案:A

  • 第7题:

    初产妇臀位,骨盆测量正常,下列处理哪项正确()

    • A、孕28周发现臀位-外转胎位术
    • B、宫口开4cm,脐带脱垂-立即还纳脐带,手堵会阴,等待开全助产
    • C、宫口开全,脐带脱垂-剖宫产
    • D、胎头娩出困难-产钳术
    • E、不协调性宫缩-人工破膜

    正确答案:D

  • 第8题:

    初产妇,宫口开全2h,诊断为持续性枕横位。S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是()

    • A、静脉滴注缩宫素经阴道分娩
    • B、等待胎头转为枕前位后经阴道分娩
    • C、会阴侧切后行产钳术
    • D、会阴侧切后手转胎头行产钳术
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    27岁初产妇,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是()
    A

    静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩

    B

    等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

    C

    会阴侧切后产钳助娩

    D

    会阴侧切手转胎头后产钳助娩

    E

    行剖宫产术


    正确答案: B
    解析: 第二程已达2小时,胎头S+4,枕后位自然分娩困难,所以行会阴侧切手转胎头后产钳助娩。

  • 第10题:

    配伍题
    行产钳术时未行适度的会阴切开可致( )|宫口尚未开全,宫颈会阴未充分扩张,阴道助产娩出胎儿易致( )|产程过长易致( )
    A

    胎盘早剥

    B

    胎盘植入

    C

    宫缩乏力

    D

    会阴Ⅲ度裂伤

    E

    宫颈裂伤


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    宫口未开全,胎膜未破者可采取()
    A

    会阴切开术

    B

    剖宫产术

    C

    吸引器助产术

    D

    产钳助产术

    E

    臀位助产术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,孕40周,宫口开全1小时,胎头S,羊水Ⅱ°黄染()
    A

    会阴侧切术

    B

    产钳术

    C

    剖宫产术

    D

    等待自然分娩

    E

    催产素静脉滴注


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产,娩出一体重为4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。对该产妇正确的处理是A、留置产房由家属陪护24小时

    B、留置产房观察2小时

    C、留置产房观察1小时

    D、留置产房观察4小时

    E、立刻送回病房由家属监护

    该产妇胎儿娩出后30分钟,阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴。查体:P110次/分,BP90/50mmHg。面色苍白,子宫软,轮廓不清,阴道多量血块。导致该产妇产后出血最可能的原因是A、阴道裂伤

    B、宫缩乏力

    C、胎盘残留

    D、凝血障碍

    E、子宫破裂

    此时应立即采取的措施是A、注射缩宫药物

    B、手取残留胎盘

    C、缝合撕裂阴道

    D、缝合破裂子宫

    E、静脉注射止血药物


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:A

  • 第14题:

    患者,女,28岁。初产妇,临产16小时,肛诊宫口开全2小时,骨产道正常,枕后位,S+2,胎心122次/分,最恰当的分娩方式是

    A、即行剖宫产术

    B、会阴侧切术产钳助娩

    C、静脉点滴催产素

    D、等待胎头自然旋转后阴道助产

    E、静脉高营养等待阴道分娩


    参考答案:B

  • 第15题:

    初产妇,孕39+2周后临产,现宫口开全2小时,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好。

    此时应采取的分娩方式是
    A.会阴侧切术
    B.剖宫产
    C.自然分娩
    D.会阴侧切+胎头吸引术
    E.会阴侧切+产钳术

    答案:D
    解析:
    1.该产妇进入第二产程已2小时,胎膜已破,宫缩减弱故应尽快结束第二产程,应行会阴侧切术,胎头棘下2cm位置较低,应行胎头吸引术。
    2.胎头吸引术负压为280~350mmHg,为20~25kPa。

  • 第16题:

    初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产,娩出一体重为4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。该产妇胎儿娩出后30分钟,阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴。查体:P110次/分,BP90/50mmHg。面色苍白,子宫软,轮廓不清,阴道多量血块。导致该产妇产后出血最可能的原因是()

    • A、阴道裂伤
    • B、宫缩乏力
    • C、胎盘残留
    • D、凝血障碍
    • E、子宫破裂

    正确答案:B

  • 第17题:

    某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+缩宫素5U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为()

    • A、继续滴缩宫素,待宫口开全后作会阴切开助产
    • B、产钳术助产
    • C、胎头吸引术助产
    • D、会阴切开后头皮钳牵引助产
    • E、停滴缩宫素并立即剖宫产

    正确答案:E

  • 第18题:

    初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩13小时,已破膜。产科检查:枕左前位。胎心率92次/分。宫口开全,胎头S+3,该患者正确的处理措施是()

    • A、会阴侧切后产钳助娩
    • B、吸氧、备血
    • C、等待自然分娩
    • D、会阴侧切后自然分娩
    • E、行剖宫产

    正确答案:A

  • 第19题:

    初产妇,孕40周,宫口开全1小时,胎头S,羊水Ⅱ°黄染()

    • A、会阴侧切术
    • B、产钳术
    • C、剖宫产术
    • D、等待自然分娩
    • E、催产素静脉滴注

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    初产妇臀位,骨盆测量正常,下列处理哪项正确()
    A

    孕28周发现臀位-外转胎位术

    B

    宫口开4cm,脐带脱垂-立即还纳脐带,手堵会阴,等待开全助产

    C

    宫口开全,脐带脱垂-剖宫产

    D

    胎头娩出困难-产钳术

    E

    不协调性宫缩-人工破膜


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。该产妇胎盘娩出30分钟后,阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴,查体:P110次/分,BP90/50mmHg。面色苍白,子宫软,轮廓不清,阴道有多量血凝块。 导致该产妇产后出血最可能的原因是()。
    A

    阴道裂伤

    B

    胎盘残留

    C

    宫缩乏力

    D

    凝血障碍

    E

    子宫破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。此时应立即采取的措施是()
    A

    注射缩宫药物

    B

    缝合撕裂阴道

    C

    手取残留胎盘

    D

    缝合破裂子宫

    E

    静注止血药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。对该产妇正确的处理是()。
    A

    留置产房由家属陪护24小时

    B

    留置产房观察1小时

    C

    留置产房观察2小时

    D

    留置产房观察4小时

    E

    立刻送回病房由家属监护


    正确答案: C
    解析: 暂无解析