左下腹肿块多年,28岁妇女,妇查:子宫正常大小,左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物,在解大便后突然感到左下腹持续疼痛,拒按。这一征象表明A.囊肿破裂B.囊肿蒂扭转C.囊内感染D.囊内出血E.恶性变

题目

左下腹肿块多年,28岁妇女,妇查:子宫正常大小,左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物,在解大便后突然感到左下腹持续疼痛,拒按。这一征象表明

A.囊肿破裂

B.囊肿蒂扭转

C.囊内感染

D.囊内出血

E.恶性变


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  • 第1题:

    40岁妇女,月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L 该妇女应进行的治疗为()

    • A、药物保守治疗
    • B、肌瘤挖除术
    • C、单附件切除术
    • D、子宫全切术
    • E、广泛根治术

    正确答案:D

  • 第2题:

    40岁妇女,月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L 该妇女患有何种疾病()

    • A、子宫内膜异位症
    • B、卵巢实质性肿瘤
    • C、多发性子宫肌瘤
    • D、盆腔炎性包块
    • E、巧克力囊肿

    正确答案:C

  • 第3题:

    经产妇,36岁,体检发现腹部包块,无特殊不适主诉。妇检:子宫前位,稍大,宫颈光滑,大小质地正常,左侧可扪及一约孕2个月大小包块,囊性,活动尚可。诊断明确后,该患者要求及时治疗,下列哪项措施最适宜()

    • A、单纯左侧肿块切除术
    • B、单纯左侧附件切除术
    • C、左侧肿块切开术
    • D、双附件切除术
    • E、子宫全切+左附件切除术

    正确答案:A

  • 第4题:

    20岁,未婚,因下腹膨隆来门诊检查。肛查:子宫小,子宫前方触及1个囊实性肿物,约18cm×15cm×13cm大小,B超证实肿物部分暗区,部分实性回声,血沉40mm/h,AFP升高,应考虑为()

    • A、囊腺瘤
    • B、妊娠
    • C、内胚窦瘤
    • D、无性细胞瘤
    • E、库肯勃瘤

    正确答案:C

  • 第5题:

    左下腹包块多年,囊性,约如3个月妊娠子宫大小,大便后突然感到左下腹持续性疼痛,随后包块有所增大,拒按,这一征象表明()

    • A、囊肿破裂
    • B、蒂扭转
    • C、囊内感染
    • D、囊内出血
    • E、恶性变

    正确答案:B

  • 第6题:

    已婚妇女,31岁,停经2个月,半个月前阴道出现不规则出血,量不多,色暗。妇检:子宫正常大小,两侧附件均可触及拳头大小的肿物,光滑,活动可。该患者诊断考虑为()

    • A、葡萄胎
    • B、先兆流产
    • C、妊娠合并卵巢囊肿
    • D、妊娠合并子宫肌瘤
    • E、绒毛膜癌

    正确答案:A

  • 第7题:

    某妇,38岁,孕2产1,下腹不适8个月,月经正常,妇查发现左附件囊性包块,如妊娠3月左右大小,表面光滑,活动,下腹平片示局部钙化影。其处理应是()

    • A、全子宫双附件切除
    • B、左附件切除
    • C、囊肿穿刺引流
    • D、左侧附件切除及右卵巢切开探查
    • E、观察3月复查

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    左下腹肿块多年,囊性,约如3个月妊娠子宫大小,排便后突然感到左下腹持续性疼痛,随后肿块有所增大,拒按,这一征象表明()
    A

    囊肿破裂

    B

    囊肿蒂扭转

    C

    囊内感染

    D

    囊内出血

    E

    恶性变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某妇,38岁,孕2产1,下腹不适8个月,月经正常,妇查发现左附件囊性包块,如妊娠3月左右大小,表面光滑,活动,下腹平片示局部钙化影。其处理应是()
    A

    全子宫双附件切除

    B

    左附件切除

    C

    囊肿穿刺引流

    D

    左侧附件切除及右卵巢切开探查

    E

    观察3月复查


    正确答案: B
    解析: 这是一道分析应用题,考核学生对卵巢肿瘤的鉴别诊断能力以及对卵巢肿瘤处理原则的认识。常见错误为选A或B。选择A者,认为肿瘤体积大,可能为恶性肿瘤,而患者无生育要求,可应行全子宫双附件切除术;选择B者,认为左附件包块为良性肿瘤,而患者无生育要求,可行左附件切除术,但其忽视对侧卵巢有可能患病;选择C、E者则对卵巢良性肿瘤的处理完全缺乏认识。
    正确答案是D。本例患者出现下腹不适症状较长,左附件囊性包块表面光滑、活动,下腹平片示局部钙化影,均为卵巢良性肿瘤表现,根据卵巢良性肿瘤的处理原则,应考虑行左侧附件切除及右卵巢切开探查,术中除剖开肿瘤肉眼观察区分良、恶性外,必要时作冷冻切片组织学检查以确定手术范围。

  • 第10题:

    单选题
    女,27岁,左下腹肿块史,妇检:子宫正常大小,左侧可触及直径约6cm大小的囊性肿块,在性生活后突感左下腹持续疼痛,拒按。这一征象提示囊肿发生以下哪种情况可能性最大()
    A

    恶性变

    B

    囊肿蒂扭转

    C

    囊肿破裂

    D

    囊内出血

    E

    囊内感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    左下腹包块多年,囊性,约如3个月妊娠子宫大小,大便后突然感到左下腹持续性疼痛,随后包块有所增大,拒按,这一征象表明()
    A

    囊肿破裂

    B

    蒂扭转

    C

    囊内感染

    D

    囊内出血

    E

    恶性变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    左下腹肿块多年,28岁妇女,妇查:子宫正常大小,左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物,在解大便后突然感到左下腹持续疼痛,拒按。这一征象表明()。

    • A、囊肿破裂
    • B、囊肿蒂扭转
    • C、囊内感染
    • D、囊内出血
    • E、恶性变

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,女性,32岁,左下腹肿块多年,妇科检查:子宫正常大小,左侧可触及约2个月妊娠大小的囊性肿物,解大便后突然感到左下腹持续性疼痛,拒按。诊断考虑为()

    • A、囊内感染
    • B、囊内出血
    • C、囊肿破裂
    • D、囊肿蒂扭转
    • E、恶性变

    正确答案:D

  • 第14题:

    左下腹肿块多年,囊性,约如3个月妊娠子宫大小,排便后突然感到左下腹持续性疼痛,随后肿块有所增大,拒按,这一征象表明()

    • A、囊肿破裂
    • B、囊肿蒂扭转
    • C、囊内感染
    • D、囊内出血
    • E、恶性变

    正确答案:B

  • 第15题:

    35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L 。此患者最可能的诊断为()

    • A、黏液性囊腺瘤
    • B、黏液性囊腺癌
    • C、浆液性囊腺瘤
    • D、纤维瘤
    • E、黏液性囊腺瘤恶变

    正确答案:E

  • 第16题:

    女性,19岁,未婚,感腹稍胀,下坠2个月,无腹痛,月经周期正常,经期下腹部不适。查子宫正常大小,子宫左侧可触及一10cm×8cm×7cm囊性、硬度不均肿块,和子宫贴近,表面光,可活动。考虑诊断为()

    • A、浆膜下子宫肌瘤
    • B、卵巢畸胎瘤
    • C、输卵管积水
    • D、子宫内膜异位囊肿
    • E、卵巢炎性囊肿

    正确答案:B

  • 第17题:

    女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0A1L0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。左附件区囊性肿物最可能是()

    • A、卵巢纤维瘤
    • B、卵巢黏液性囊腺瘤
    • C、子宫内膜异位性囊肿
    • D、卵巢畸胎瘤
    • E、卵巢浆液性囊腺瘤
    • F、异位妊娠

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    大体检查与妇检中最可能的发现是(  )。
    A

    子宫稍大,质软,宫口闭合

    B

    子宫稍大,质软,宫口松软

    C

    子宫正常大小,附件区可触及小囊性包块

    D

    子宫正常大小,双附件区有压痛

    E

    子宫正常大小,双附件正常


    正确答案: C
    解析:
    异位妊娠查体可有子宫正常大小,附件区可触及小囊性包块。

  • 第19题:

    配伍题
    下列患者最可能的诊断是 女性,50岁,腹胀3周来诊,妇科检查:盆腔内可及质硬包块,鸭卵大,腹水阳性,CA125明显高于正常( )|未婚女性,17岁,近二个月发现左小腹有一肿物,生长较快,腹部检查腹水症(+),检查:子宫正常大小,左侧可触及一手拳大小肿物,囊实性,活动欠佳,HCG正常,AFP升高,CA125常,考虑为( )|48岁妇女,停经三年,阴道不规则出血2个月,查子宫正常大小,右附件区可触及一直径6cm的实性包块,活动。诊刮病理为子宫内膜腺瘤样增生过长( )
    A

    浆液性囊腺癌

    B

    粘液性囊腺癌

    C

    内胚窦瘤

    D

    纤维上皮瘤

    E

    颗粒细胞瘤


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    40岁妇女,月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L 该妇女患有何种疾病()
    A

    子宫内膜异位症

    B

    卵巢实质性肿瘤

    C

    多发性子宫肌瘤

    D

    盆腔炎性包块

    E

    巧克力囊肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0A1L0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。左附件区囊性肿物最可能是()
    A

    卵巢纤维瘤

    B

    卵巢黏液性囊腺瘤

    C

    子宫内膜异位性囊肿

    D

    卵巢畸胎瘤

    E

    卵巢浆液性囊腺瘤

    F

    异位妊娠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析