(2012)男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2h血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/110mmHg,BMI28。心肺查体无阳性发现。首选的降血糖药物是A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.罗格列酮D.二甲双胍E.格列本脲

题目

(2012)男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2h血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/110mmHg,BMI28。心肺查体无阳性发现。首选的降血糖药物是

A.阿卡波糖

B.瑞格列奈

C.罗格列酮

D.二甲双胍

E.格列本脲


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  • 第1题:

    某男,45岁,体检发现空腹血糖8,餐后2h血糖。13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg,查体:BP 160/110mmHg,BMI 28,心肺查体无阳性发。

    首选的降血糖药物是 ( )

    A.二甲双胍

    B.瑞格列奈

    C.罗格列酮

    D.阿卡波糖

    E.格列本脲


    正确答案:A
    该患者诊断为2型糖尿病,双胍类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力,并能帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖,从而降低血糖水平。

  • 第2题:

    张女士,51岁,近半年经期紊乱,近期体重增加明显,出现嗜睡、尿频现象,体检结果显示血压148/88mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇4.3mmol/L,甘油三酯1.4mmol/L,腰围88cm,体重75kg,身高160cm。现到健康管理中心咨询。
    张女士需要进一步干预的危险因素是

    A.甘油三酯
    B.空腹血糖
    C.餐后2小时血糖
    D.体重
    E.血压
    F.腰围
    G.总胆固醇

    答案:B,D,E,F
    解析:
    张女士的体检结果显示,存在肥胖、糖尿病等危险、风险,需要进一步干预的危险因素是血糖、体重、血压、腰围。

  • 第3题:

    患者男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年体重下降10kg。查体:BP160/100mmHg,BMI28,心肺腹查体无阳性发现

    降血压首选的治疗药物是
    A.α受体阻断剂
    B.血管紧张素转换酶抑制剂
    C.钙通道阻滞剂
    D.利尿剂
    E.β受体阻断剂

    答案:B
    解析:

    1.根据患者的血糖可诊断为糖尿病,由于患者为中年男性,BMI28提示肥胖,考虑为2型糖尿病,首选降糖药物为二甲双胍。二甲双胍是T2DM一线降糖药物,有减肥作用且不降低正常血糖,单用时不会产生低血糖。成人的BMI数值(体重/身高的平方)过轻:低于18.5;正常:18.5~24.99;适中:20~25;过重:25~28;肥胖:28~32;非常肥胖,高于32。故本题答案为D。
    2.高血压合并糖尿病,降压药物优先考虑应用阻断RAAS的药物如ARB或ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂),也可以应用利尿剂或CCB(钙通道阻滞剂)。但是,利尿剂不宜单独应用,也不宜大剂量应用。故本题答案为B。
    3.常用的降脂药物主要有他汀类和贝特类。针对高胆固醇血症(血清LDL-胆固醇正常值<3.37mmol/L)患者降脂首选他汀类;针对高甘油三酯血症(甘油三酯正常值<1.70mmol/L)患者首选贝特类。本题患者主要是甘油三酯增高,所以选择贝特类。答案为C。

  • 第4题:

    妊娠糖尿病的患者血糖控制目标为()

    • A、餐前、夜间及空腹血糖3.3-5.6mmol/L;餐后峰值血糖5.6-7.1mmol/L
    • B、餐前血糖3.9~6.5mmol/L;餐后血糖<8.5mmol/L
    • C、空腹血糖≤5.3mmol/L;餐后1h血糖≤7.8mmol/L;餐后2h血糖≤6.7mmol/L

    正确答案:C

  • 第5题:

    合并脑血管病的老年糖尿病患者()

    • A、空腹血糖应控制在8.8mmol/L以下,餐后2小时血糖12.1mmol/L以下
    • B、空腹血糖应控制在78.8mmol/L以下,餐后2小时血糖8.8mmol/L以下
    • C、空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下
    • D、空腹血糖应控制在6.8mmol/L以下,餐后2小时血糖10.1mmol/L以下
    • E、空腹血糖应控制在8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2h血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/110mmHg,BMI28。心肺查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是()。

    • A、他汀类
    • B、多烯酸乙酯
    • C、贝特类
    • D、维生素E
    • E、烟酸类

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年体重下降10kg。查体:BP160/100mmHg,BMI28,心肺腹查体无阳性发现首选的降血糖药物是()

    • A、阿卡波糖
    • B、瑞格列奈
    • C、罗格列酮
    • D、二甲双胍
    • E、格列苯脲

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2h血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/110mmHg,BMI28。心肺查体无阳性发现。 首选的降血糖药物是()。

    • A、阿卡波糖
    • B、瑞格列奈
    • C、罗格列酮
    • D、二甲双胍
    • E、格列本脲

    正确答案:D

  • 第9题:

    男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2h血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/110mmHg,BMI28。心肺查体无阳性发现。降血压首选的治疗药物是()。

    • A、α受体阻滞剂
    • B、血管紧张素转化酶抑制剂
    • C、钙通道阻滞剂
    • D、利尿剂
    • E、β受体阻滞剂

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    合并脑血管病的老年糖尿病患者()。
    A

    空腹血糖应控制在6.8mmol/L以下,餐后2小时血糖10.1mmol/L以下

    B

    空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖11.5mmol/L以下

    C

    空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下

    D

    空腹血糖应控制在8.8mmol/L以下,餐后2小时血糖12.1mmol/L以下

    E

    空腹血糖应控制在8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,45岁,体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg,查体,BP160/100mmHg,BMI28,心肺腹查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是()。
    A

    他汀类

    B

    多烯酸乙酯

    C

    贝特类

    D

    维生素E

    E

    烟酸类


    正确答案: E
    解析: 血清甘油三酯(TG)3.5 3.5mmol/L,正常值为0.56-1.70 3.5mmol/L,首选调脂药物贝特类,贝特类能明显降低TG及VLDL-C水平,也能降低TC-C及LDL-C水平,其作用强度与剂型不同有关,本类药物也能升高HDL-C水平,代表药有非诺贝特、苯扎贝特等。他汀类在治疗剂量下,对LDL-C的降低作用最强,TC次之,降TG作用最弱,故不选。代表药有普伐他汀、洛伐他汀和阿伐他汀等。

  • 第12题:

    单选题
    老年糖尿病患者血糖应达到的基本要求是()
    A

    空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2h血糖<11.1mmol/L

    B

    空腹血糖<8.0mmol/L或餐后2h血糖<13.1mmol/L

    C

    空腹血糖<7.8mmol/L或任意血糖<11.1mmol/L

    D

    空腹血糖<8.0mmol/L或任意血糖<13.1mmol/L


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2h血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg,查体:BP 160/110mmHg,BMI 28,心肺查体无阳性发现。降血压首选的治疗药物是

    A.α受体阻滞剂

    B.血管紧张素转化酶抑制剂

    C.钙通道阻滞剂

    D.利尿剂

    E.β受体阻滞剂


    正确答案:B
    3.在糖尿病高血脂治疗中,当甘油三酯高于5.7mmol/L时选择以降甘油三酯为主的降脂药,否则选用以降胆固醇为主的他汀类。

  • 第14题:

    宋女士,52岁,绝经,近期体重增加明显,出现嗜睡、尿频现象,体检结果显示血压125/80mmHg,空腹血糖6. 6mmol/L,总胆固醇4. 25mmol/L,甘油三酯1. 65mmol/L,腰围90Cm,体重70kg,身高160Cm。现到健康管理中心咨询。
    宋女士需要进一步干预的危险因素是( )。

    A.腰围
    B. 空腹血糖
    C. 血胆固醇
    D. 餐后2小时血糖
    E. 血甘油三酯
    F. 血压
    G. 体重

    答案:A,B,C,G
    解析:

  • 第15题:

    计划妊娠的人群血糖控制目标为()

    • A、餐前、夜间及空腹血糖3.3-5.6mmol/L;餐后峰值血糖5.6-7.1mmol/L
    • B、HbA1C<6.5%;餐前血糖3.9~6.5mmol/L;餐后血糖<8.5mmol/L
    • C、空腹血糖≤5.3mmol/L;餐后1h血糖≤7.8mmol/L;餐后2h血糖≤6.7mmol/L

    正确答案:B

  • 第16题:

    老年糖尿病患者血糖应达到的基本要求是()

    • A、空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2h血糖<11.1mmol/L
    • B、空腹血糖<8.0mmol/L或餐后2h血糖<13.1mmol/L
    • C、空腹血糖<7.8mmol/L或任意血糖<11.1mmol/L
    • D、空腹血糖<8.0mmol/L或任意血糖<13.1mmol/L

    正确答案:A

  • 第17题:

    院内血糖管理中,宽松控制的目标血糖值为()

    • A、空腹或餐前血糖:7.8~10.0mmol/L;餐后2h或随机血糖:7.8~13.9mmol/L
    • B、空腹或餐前血糖:6.1~7.8mmol/L;餐后2h或随机血糖:7.8~10.0mmol/L
    • C、空腹或餐前血糖:4.4~6.1mmol/L;餐后2h或随机血糖:6.1~7.8mmol/L

    正确答案:A

  • 第18题:

    某男,68岁,身高1.72米,体重75公斤,最近一次测量空腹血糖值6.5 mmol/L,甘油三酯4.25mmol/L。应()测量一次空腹血糖和餐后2小时血糖。

    • A、每月
    • B、每季度
    • C、半年
    • D、每年

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,男,45岁,体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg,查体,BP160/100mmHg,BMI28,心肺腹查体无阳性发现。降压首选的治疗药物是()。

    • A、α受体阻滞剂
    • B、血管紧张素转换酶抑制剂
    • C、钙通道阻滞剂
    • D、利尿剂
    • E、β受体阻滞剂

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年体重下降10kg。查体:BP160/100mmHg,BMI28,心肺腹查体无阳性发现该患者首选的调脂药物是()

    • A、他汀类
    • B、多烯酸乙酯
    • C、贝特类
    • D、维生素E
    • E、烟酸类

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    某男,68岁,身高1.72米,体重75公斤,最近一次测量空腹血糖值6.5 mmol/L,甘油三酯4.25mmol/L。应()测量一次空腹血糖和餐后2小时血糖。
    A

    每月

    B

    每季度

    C

    半年

    D

    每年


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2h血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/110mmHg,BMI28。心肺查体无阳性发现。 首选的降血糖药物是()。
    A

    阿卡波糖

    B

    瑞格列奈

    C

    罗格列酮

    D

    二甲双胍

    E

    格列本脲


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,45岁,体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg,查体,BP160/100mmHg,BMI28,心肺腹查体无阳性发现。 首选的降血糖药物是()。
    A

    阿卡波糖

    B

    瑞格列奈

    C

    罗格列酮

    D

    二甲双胍

    E

    格列本脲


    正确答案: E
    解析: 暂无解析