男,40岁。左肾盂结石1.5cm,静脉尿路造影显示左肾功能正常,逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄,首选治疗方法是A.服用药物排石B.开放手术取石+肾盂输尿管成形C.体外冲击波碎石D.经皮肾镜碎石E.大量饮水

题目

男,40岁。左肾盂结石1.5cm,静脉尿路造影显示左肾功能正常,逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄,首选治疗方法是

A.服用药物排石

B.开放手术取石+肾盂输尿管成形

C.体外冲击波碎石

D.经皮肾镜碎石

E.大量饮水


相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
由于该结石位于肾盂输尿管交界处狭窄的地方,所以应开放手术取石,并肾盂输尿管成形。
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  • 第1题:

    首选用于诊断尿路结石的X线检查是

    A.腹部平片

    B.泌尿系CT

    C.肾动脉造影

    D.静脉肾盂造影

    E.逆行输尿管肾盂造影


    正确答案:A

  • 第2题:

    女,47岁,右肾盂结石2.5 cm,静脉尿路造影显示右肾功能正常,逆行肾盂造影证实右侧肾盂输尿管交界处狭窄。该患者首选的治疗方法是()

    A、大量饮水

    B、服用药物排石

    C、体外冲击波碎石

    D、经皮肾镜碎石

    E、开放手术取石+肾盂输尿管成形


    【正确答案】E
    【答案解析】 患者尿路结石远端存在有梗阻,故不选C。患者除有结石外,有右侧肾盂输尿管交界处狭窄的并发症,所以针对狭窄需要做肾盂输尿管成形。
    体外冲击波治疗(ESWL) 适用于肾、输尿管上段≤2cm的结石。且结石远端尿路有梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑 血管病、急性尿路感染等应为碎石禁忌证。
    开放手术在无条件进行体外冲击波碎石治疗方法时,可采用开放手术治疗。根据结石部位、大小、复杂程度、患肾功能等可选用输尿管切开取石术、肾盂或肾窦切开取石术、 肾实质切开取石术等。

  • 第3题:

    关于逆行肾盂造影的叙述,错误的是

    A.观察全尿路情况

    B.不受肾功能的限制

    C.显示肾、输尿管疾患

    D.尿道狭窄采用逆行肾盂造影

    E.了解肾、输尿管与邻近器官关系


    正确答案:D

  • 第4题:

    首选用于诊断尿路结石的X线检查是

    A、泌尿系CT

    B、腹部平片(KuB)

    C、肾动脉造影

    D、静脉肾盂造影

    E、逆行输尿管肾盂造影


    参考答案:B

  • 第5题:

    首选用于诊断尿路结石的检查是( )

    A.泌尿系CT

    B.腹部平片(KUB)

    C.肾动脉造影

    D.静脉肾盂造影

    E.逆行输尿管肾盂造影


    正确答案:B

  • 第6题:

    诊断尿路结石,首选的X线检查是

    A.泌尿系CT
    B.肾动脉造影
    C.静脉肾盂造影
    D.腹部平片
    E.逆行输尿管肾盂造影

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    关于逆行肾盂造影的叙述,错误的是()

    • A、观察全尿路情况
    • B、不受肾功能的限制
    • C、显示肾、输尿管疾患
    • D、尿道狭窄采用逆行肾盂造影
    • E、了解肾、输尿管与邻近器官关系

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉肾盂造影:左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功能检查正常,宜先行哪种治疗()

    • A、切除左肾
    • B、引流右肾积水
    • C、急诊右输尿管切开取石
    • D、抗结核的同时等待结石自然排出
    • E、抗结核的同时行输尿管结石体外冲击波碎石

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    静脉肾盂造影的论述不正确的是(  )。
    A

    静脉肾盂造影又称排泄性尿路造影

    B

    静脉肾盂造影属于尿路造影的一种

    C

    静脉肾盂造影与逆行肾盂造影的区别是使用不同的方式引入对比剂

    D

    静脉肾盂造影需要注射钆对比剂

    E

    静脉肾盂造影和逆行肾盂造影都使用碘对比剂


    正确答案: B
    解析:
    静脉肾盂造影又称排泄性尿路造影,系由静脉注入含碘造影剂,造影剂主要通过肾脏排泄而显影。

  • 第10题:

    单选题
    男,40岁。左肾盂结石1.5cm。静脉尿路造影显示:左肾功能正常;逆行肾盂造影显示:左肾输尿管交界处狭窄。首选治疗(  )。
    A

    服药排石

    B

    开放手术取石加肾盂输尿管成形术

    C

    体外冲击碎石

    D

    经皮肾镜碎石

    E

    大量饮水


    正确答案: B
    解析:
    根据结石部位及大小,应该首选体外冲击波碎石,但是患者左肾输尿管交界处狭窄,为体外冲击波碎石的禁忌证,故应该开放手术取石加肾盂输尿管成形术。

  • 第11题:

    单选题
    男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉肾盂造影:左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功能检查正常,宜先行哪种治疗()
    A

    切除左肾

    B

    引流右肾积水

    C

    急诊右输尿管切开取石

    D

    抗结核的同时等待结石自然排出

    E

    抗结核的同时行输尿管结石体外冲击波碎石


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    单侧肾绞痛伴血尿者,腹部平片无异常,静脉肾盂造影不显影,而逆行肾盂造影显示正常,应首先考虑()
    A

    结石

    B

    急性尿路感染

    C

    肾动脉感染

    D

    肾静脉栓塞

    E

    输尿管肿瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,45岁,3个月前发现无痛性肉眼血尿,静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应考虑

    A.肾癌

    B.肾盂癌

    C.肾结核

    D.肾炎

    E.阴性结石


    正确答案:B
    91.答案[B] 解析:患者中年男性,无痛性肉眼血尿,考虑为泌尿系统恶性病变,静脉尿路造影显示在肾盂内有充盈缺损,膀胱镜左输尿管口喷血,应考虑是肾盂癌。

  • 第14题:

    不属于逆行肾盂造影适应证的是

    A.因压迫不当而失败的静脉尿路造影者

    B.碘过敏者

    C.证实尿路结石的部位

    D.了解肾输尿管与相邻器官的关系

    E.肾功能不全者


    正确答案:A

  • 第15题:

    男,40岁。左肾盂结石1.5cm。静脉尿路造影显示:左肾功能正常;逆行肾盂造影显示:左肾输尿管交界处狭窄。首选治疗

    A、服药排石

    B、开放手术取石加肾盂输尿管成形术

    C、体外冲击碎石

    D、经皮肾镜碎石

    E、大量饮水


    参考答案:B

  • 第16题:

    诊断尿路结石首选的X线检查是A.逆行肾盂造影B.静脉尿路造影C.肾动脉造影SX

    诊断尿路结石首选的X线检查是

    A.逆行肾盂造影

    B.静脉尿路造影

    C.肾动脉造影

    D.CT

    E.腹部平片+静脉尿路造影


    正确答案:E

  • 第17题:

    男,40岁。左肾盂结石1.5cm,静脉尿路造影显示左肾功能正常,逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄,首选的治疗方法是:
    A.服用药物排石
    B.开放手术取石+肾盂输尿管成形
    C.体外冲击波碎石
    D.经皮肾镜碎石
    E.大量饮水


    答案:B
    解析:
    由于该结石位于肾盂输尿管交界处狭窄的地方,所以应开放手术取石,并肾盂输尿管成形。

  • 第18题:

    男,27岁,反复发作右腰痛1年,X线平片及静脉尿路造影显示右肾结石直径1.8cm,右肾盂输尿管交界处狭窄,首选治疗方案是( )

    A.药物治疗+大量饮水
    B.ESWL
    C.经输尿管镜取石
    D.肾盂切开取石+肾盂成形

    答案:D
    解析:
    由于肾盂输尿管交界处狭窄,通过药物使结石自行排出是不现实的,ESWL、经输尿管镜取石不能解决肾盂输尿管交界处狭窄的问题。

  • 第19题:

    男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾中度积水,腹部平片可见右侧输尿管中段结石1.2cm,静脉肾盂造影:左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影:右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是()

    • A、右肾盂造瘘
    • B、经输尿管镜取石
    • C、右输尿管切开取石,输尿管成形
    • D、右肾切除术
    • E、继续中西药排石

    正确答案:C

  • 第20题:

    单侧肾绞痛伴血尿者,腹部平片无异常,静脉肾盂造影不显影,而逆行肾盂造影显示正常,应首先考虑()

    • A、结石
    • B、急性尿路感染
    • C、肾动脉感染
    • D、肾静脉栓塞
    • E、输尿管肿瘤

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    关于逆行肾盂造影的叙述,错误的是()
    A

    观察全尿路情况

    B

    不受肾功能的限制

    C

    显示肾、输尿管疾患

    D

    尿道狭窄采用逆行肾盂造影

    E

    了解肾、输尿管与邻近器官关系


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,40岁。左肾盂结石1.5cm,静脉尿路造影显示左肾功能正常,逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选的治疗方法是(  )。
    A

    服用药物排石

    B

    开放手术取石+肾盂输尿管成形

    C

    体外冲击波碎石

    D

    经皮肾镜碎石

    E

    大量饮水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    关于逆行肾盂造影的论述,正确的是(  )。
    A

    逆行肾盂造影,不能显示肾实质

    B

    逆行肾盂造影,能够显示肾盏、肾盂、输尿管、膀胱的内腔

    C

    逆行肾盂造影,不需要进行肠道准备

    D

    逆行肾盂造影,跟静脉肾盂造影区别在于引入对比剂的途径

    E

    逆行肾盂造影,需要插管和加压注入对比剂


    正确答案: E,B
    解析:
    C项,尿路造影都需要进行肠道准备。静脉肾盂造影是碘对比剂经肾脏排泄,逆行肾盂造影是通过插管经尿道注射对比剂。其余四项均正确。