男,26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5℃，P110次／分，BP60／40mmHg，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC0～3／HP，RBC0～2／HP最可能的诊断是A.胃肠型细菌性食物中毒B.阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.霍乱

题目

男,26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5℃，P110次／分，BP60／40mmHg，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC0～3／HP，RBC0～2／HP最可能的诊断是

A.胃肠型细菌性食物中毒

B.阿米巴痢疾

C.急性细菌性痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.霍乱

相似考题

1.男，26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次。开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5℃，P110/分，BP60/40mmHg，神志清楚。皮肤干燥、弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC0～3/HP，RBC0～2/HP最可能的诊断是A、阿米巴痢疾B、急性细菌性痢疾C、溃疡性结肠炎D、胃肠型细菌性食物中毒E、霍乱

2.男孩，15岁。突发腹泻、呕吐半日，腹泻10余次，初为稀便，后为水样便，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.7℃，血压78/56mmHg。便常规：水样便，未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为A．伤寒B．急性菌痢C．急性肠胃炎D．霍乱E．食物中毒

3.男，40岁，半日来腹泻20多次于8月10日来诊，稀水便，继之呕吐数次，无明显发热及腹痛。查体：T36℃，p100次/分，R20次/分，BP90/60mmHg。神志清，轻度脱水，腹软无压痛，肠鸣音活跃。粪便常规镜检白细胞0-1/HP。最可能的诊断是A.急性细菌性痢疾B.急性肠淡C.阿米巴痢疾D.霍乱E.胃肠型食物中毒

4.男性，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便为大量水样便，继之呕吐10多次，口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60／30mmHg（8.0／4.0kPa），脉弱，最重要的确诊方法是A、大便及呕吐物培养B、测血浆比重及红细胞容积C、大便悬滴动力学试验D、结肠镜检查E、血清凝集试验

更多“男,26岁。腹泻半天,于8月15日来诊。腹泻30多次,开始为稀便,后为水样便,继之多次呕吐。查体:T36.5℃,P ”相关问题

  • 第1题：

    女，33岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，40岁，8月10日来诊。半日来腹泻20多次，稀水便，继之呕吐数次，无明显发热及腹痛。体检：神清，BP 90/60mmHg，轻度脱水，腹软无压痛，肠鸣音活跃。最可能的诊断是

    A、急性菌痢

    B、霍乱

    C、急性胃肠炎

    D、胃肠型食物中毒

    E、中毒型菌痢


    参考答案：B

  • 第3题：

    男，26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36．5C，P 110次／分，BP 60／40 mmH9，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC 0’3／HP，RBC 0、2／HP。最可能的诊断是

    A.胃肠型细菌性食物中毒

    B.阿米巴痢疾

    C.急性细菌性痢疾

    D.溃疡性结肠炎

    E.霍乱


    正确答案：E
    典型霍乱症状：腹泻每日可达10-20次以上，为水样或者米泔水样便，有明显失水体征，血压下降，尿量减少，符合题意，其余选项均不符合。

  • 第4题：

    男性，30岁，因腹泻1天，于7月15日来诊，腹泻次数多不可数，为稀便和大量水样便，继之呕吐4次，尿少，无发热，无明显腹痛及里急后重。1周前去外地旅游，昨日归来。查体：T 35．5℃，P 120次／分，BP70／40 mmHg，精神萎靡，烦躁，皮肤弹性差，口干，腹部凹陷，无肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音活跃。实验室检查：血WBC 18×109／L，Hb 170g／L；粪常规检查：水样便，镜检WBC 0～2／HP。为明确诊断，应首先进行的检查是

    A．结肠镜检查

    B．红细胞沉降率

    C．粪隐血

    D．粪便动力及制动试验

    E．血生化


    正确答案：D
    根据病史及流行特点该患者应考虑为霍乱，故应首先进行的检查为选项D以明确诊断。

  • 第5题：

    患者男性，28岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5℃，P110次/分，BP60/40mmHg，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC0～3/HP，RBC0～2/HP。最可能的诊断是

    A、急性细菌性痢疾
    B、阿米巴痢疾
    C、霍乱
    D、胃肠型细菌性食物中毒
    E、溃疡性结肠炎

    答案：C
    解析：
    典型霍乱的临床表现病程分为三期吐泻期、脱水期、反应（恢复期），吐泻期最主要的表现为无痛性激烈腹泻，不伴有里急后重，大便性状有泥浆样或水样含粪质，见黏液，其可转为米泔水样便或洗肉水样血便，无粪质，便次逐增，每日数次至十余次，甚至无数次，每次便量超过1000ml，多数伴有腓肠肌痛性痉挛，先腹泻后出现喷射性、连续性呕吐；轻度脱水时口唇与皮肤干燥，极度脱水血压下降。实验室检查脱水导致血液浓缩，血常规中红细胞及血红蛋白增高，白细胞数增高，中性粒细胞数及单核细胞增多。菌痢应有腹痛、里急后重，下痢脓血，发热；急性肠炎亦应具备发热腹痛；细菌性食物中毒除发热外亦有先呕吐后腹泻；轮状病毒感染发热，水样泻，故选C。

  • 第6题：

    患者，女性，寒战高热，伴有腹泻，大便性状开始为稀水样便，后为脓血便，大便常规：白细胞15/HP，红细胞10/HP，脓液（+）。该患者需要与下列哪种疾病鉴别（）

    • A、肝炎
    • B、伤寒
    • C、肠炎
    • D、霍乱
    • E、肠结核

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60／30mmHg（8．0／4．0kPa），脉弱，最重要的确诊方法是（）

    • A、测血浆比重及红细胞容积
    • B、大便及呕吐物培养
    • C、大便悬滴动力学试验
    • D、血清凝集试验
    • E、结肠镜检查

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，17岁。9月25日来诊，突然出现腹泻10余次、呕吐半日，泻下初为稀便，后为水样便，无腹痛，无里急后重。水样便，未见红白细胞。查体：体温36.7℃，血压78/56mmHg。此时可能的诊断是（　　）。
    A

    伤寒

    B

    食物中毒

    C

    急性肠胃炎

    D

    霍乱

    E

    急性菌痢


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60／30mmHg(8．0／4．0kPa)，脉弱，最重要的确诊方法是
    A

    测血浆比重及红细胞容积

    B

    大便及呕吐物培养

    C

    大便悬滴动力学试验

    D

    血清凝集试验

    E

    结肠镜检查


    正确答案： C
    解析： 夏季发病，严重泻、吐及严重脱水，应高度怀疑为"霍乱"，确诊需做大便及呕吐物的细菌培养。

  • 第10题：

    单选题
    男孩，15岁。9月15日来诊，突发腹泻、呕吐半日，腹泻10余次，初为稀便，后为水样便，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.7℃，血压78/56mmHg。便常规：水样便，未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为（　　）。
    A

    伤寒

    B

    急性菌痢

    C

    急性肠胃炎

    D

    霍乱

    E

    食物中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女,20岁。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天,6月下旬来诊,共腹泻6次。开始为黄稀便,继之水样便,呕吐1次,为胃内容物,无发热。粪便检查动力试验(＋),碱性蛋白胨水培养有细菌生长,最可能的诊断为

    A、空肠弯曲菌肠炎

    B、霍乱

    C、变形杆菌肠炎

    D、沙门菌食物中毒

    E、细菌性痢疾


    参考答案：B

  • 第12题：

    男，30岁因腹泻1天，于7月15日来诊，腹泻次数多不可数，为稀便和大量水样便，继之呕吐4次。尿少，无发热，无明显腹痛及里急后重。1周前往外地旅游，昨日归来。查体：T35．5 度，P120次／分，BP70／40mmHG，精神萎靡，烦躁，皮肤弹性差，口干，腹部凹陷，无肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音活跃；实验室检查：血WBC 18 x109／L．、Hb1709／L．粪常规检查：水样便，镜检WBC 0-2／HP，为明确诊断，应首先进行检查是

    A.结肠镜检查

    B.血沉

    C.粪隐血

    D.粪便动力及制动试验

    E.血生化


    正确答案：D
    根据患者的症状宜选择类便动力和制动试验。

  • 第13题：

    男，30岁，因腹泻1天，于7月15日来诊，腹泻次数多不可数，为稀便和大量水样便，继之呕吐4次，尿少，无发热，无明显腹痛及里急后重，1周前去外地旅游，昨日归来，查体：T35.5℃，P120次／分，BP70／40mmHg，精神萎缩，烦躁，皮肤弹性差，口干，腹部凹陷，无肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音活跃，实验室检查：血WBC18×10／L，Hb170g／L，粪常规检查：水样便，镜检WBC0-2／HP，为明确诊断，应首选进行的检查是：

    A.结肠镜检查

    B.血沉

    C.粪隐血

    D.粪便动力及制动试验

    E.血生化


    正确答案：D
    根据患者的症状宜选择粪便动力和制动试验。

  • 第14题：

    男，26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀便,后为水样便，继之多次呕吐。査体:T36.5C，P110次/分，BP60/40mmHg,神志清楚，皮肤干燥,弹性差。腹软,无压痛。粪常规：水样便,镜检WBCO~3/HP,RBCO~2/HP最可能的诊断是
    A.胃肠型细菌性食物中毒
    B.阿米巴痢疾
    C.急性细菌性痢疾
    D.溃疡性结肠炎
    E.霍乱


    答案：E
    解析：
    患者的临床表现符合霍乱,霍乱大多数病例突起剧烈腹泻，继而呕吐，腹泻为无痛性,亦无里急后重，大便性质初为色稀水便，量多，转而变为米泔水样。

  • 第15题：

    A.中毒期
    B.吐泻期
    C.恢复期
    D.顿挫期
    E.脱水虚脱期

    突然发病，以剧烈腹泻开始，继之呕吐。多无腹痛及里急后重，大便日数次至数十次，甚至失禁，开始为稀便，随后为水样便，少数为米泔水样。腹泻1～2次出现喷射状呕吐，与大便性质相似

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者，女性，寒战高热，伴有腹泻，大便性状开始为稀水样便，后为脓血便，大便常规：白细胞15/HP，红细胞10/HP，脓液（+）。该患者诊断考虑为（）

    • A、伤寒
    • B、急性肠炎
    • C、细菌性痢疾
    • D、阿米巴痢疾
    • E、食物中毒

    正确答案:C

  • 第17题：

    女性，20岁，腹泻、腹痛、呕吐1天，于8月来诊。无发热，不伴里急后重，腹泻6次，开始黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。粪便检查动力试验（－），细菌培养有菌落生长，O139特异性抗血清凝集试验（+），该病例诊断为（）

    • A、空肠弯曲菌肠炎
    • B、变形杆菌食物中毒
    • C、霍乱
    • D、急性肠炎
    • E、沙门菌食物中毒

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    男孩，15岁。突发腹泻、呕吐半日，腹泻10余次，初为稀便，后为水样便，无腹痛，无力急后重。查体：体温36.7℃，血压78/56mmHg。便常规：水样便，未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为（　　）。
    A

    伤寒

    B

    急性菌痢

    C

    急性肠胃炎

    D

    霍乱

    E

    食物中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，20岁，腹泻、腹痛、呕吐1天，于8月来诊。无发热，不伴里急后重，腹泻6次，开始黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。粪便检查动力试验（－），细菌培养有菌落生长，O139特异性抗血清凝集试验（+），该病例诊断为（）
    A

    空肠弯曲菌肠炎

    B

    变形杆菌食物中毒

    C

    霍乱

    D

    急性肠炎

    E

    沙门菌食物中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，26岁。8月底来诊。突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，继之多次呕吐，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100/70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。下列诊断应首先考虑（　　）。
    A

    霍乱

    B

    伤寒

    C

    阿米巴痢疾

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性菌痢


    正确答案： A
    解析：
    霍乱最先出现的症状多为腹泻，无发热，无腹痛，无粪臭，无里急后重，多为米泔水样便或洗肉水样便。每日可达数十次。呕吐多发生于腹泻之后，多为喷射性，少有恶心。呕吐物多为胃内容物，严重者为米泔水样液体。

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