患者，女，68岁。原有肺源性心脏病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0／9.0kPa，无病理反射。患者最可能并发A.脑血管意外B.感染性休克C.肺性脑病D.电解质紊乱E.弥散性血管内凝血
题目
患者，女，68岁。原有肺源性心脏病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0／9.0kPa，无病理反射。患者最可能并发
A.脑血管意外
B.感染性休克
C.肺性脑病
D.电解质紊乱
E.弥散性血管内凝血
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第1题：
男,68岁。原有肺心病病史。受凉后发热,咳脓痰,发绀加重,次日出现神志模糊,嗜睡,血压90／68mmHg,无病理反射。该病人最可能的并发症是A、脑血管意外
B、电解质紊乱
C、肺性脑病
D、感染性休克
E、消化道出血
参考答案：C
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第2题：
男，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热，咳脓痰，发绀加重，次日出现神志模糊，嗜睡，血压90/68mmHg，无病理反射。该患者最可能的并发症是A:脑血管意外
B:电解质紊乱
C:肺性脑病
D:感染性休克
E:消化道出血答案：C解析：患者有肺心病史，现出现缺氧及神经、精神症状，考虑肺性脑病。 -
第3题：
女性，70岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压90/70mmHg，无病理反射。
为进一步检查，目前急需检查的项目是
A.胸片检查
B.胸部CT检查
C.痰培养+药敏
D.血气分析检查答案：D解析： -
第4题：
女性，70岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压90/70mmHg，无病理反射。
根据上述血气分析结果，治疗应首选下列哪项
A.综合治疗+加强镇咳祛痰
B.综合治疗+精氨酸静脉滴注
C.提高吸氧浓度
D.加用地西泮镇静答案：B解析： -
第5题：
女性，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压90/67.5mmHg(12.0/9.0kPa)，无病理反射。根据上述血气分析结果，治疗应首选下列哪一项( )
A.综合治疗+加强镇咳祛痰
B.综合治疗+精氨酸静脉滴注
C.提高吸氧浓度
D.加用地西泮镇静答案：B解析：因该患者pH=7.56，首要的矛盾是碱中毒，因此治疗首先要抢救碱中毒，碱中毒对氧合曲线有不利影响，阻碍缺氧的纠正，精氨酸静脉滴注用于碱中毒治疗，故答案应为B。 -
第6题：
女性，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压90/67.5mmHg(12.0/9.0kPa)，无病理反射。为进一步检查，目前急需检查的项目是( )
A.胸片检查
B.胸部CT检查
C.心电图
D.血气分析检查答案：D解析：肺性脑病必须是二氧化碳潴留、呼吸性酸中毒基础上出现，故需血气分析检查了解动脉血二氧化碳分压，同时了解患者的氧合状况、呼吸衰竭的程度和酸碱平衡情况，从而为有效治疗提供指导。 -
第7题：
女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。 患者2天前受凉后发热伴咳脓痰，气短发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，最可能并发（）
- A、感染性休克
- B、脑血管意外
- C、肺性脑病
- D、电解质紊乱
- E、弥散性血管内凝血
正确答案:C -
第8题：
某慢性肺心病患者，受凉后咳喘加重，咳脓痰，伴发热烦躁，发绀加重，次日神志模糊、嗜睡，血压110/60mmHg，无病理反射，最可能的诊断是（）
- A、肺心病并急性脑血管病
- B、肺心病并肺性脑病
- C、肺心病并感染性休克
- D、肺心病并DIC
- E、肺心病并消化道出血
正确答案:B -
第9题：
单选题男性患者，79岁，原有肺心病病史，2天前受凉后发热伴咳嗽，痰液黏稠不易咳，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压90／60mmHg，无病理反射。患者最可能并发（ ）。A脑血管意外
B电解质紊乱
C感染性休克
D肺性脑病
E肺栓塞
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题女性，68岁，原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0/9.0kPa，无病理反射。患者最可能并发（ ）A脑血管意外
B感染性休克
C肺性脑病
D电解质紊乱
E弥散性血管内凝血
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
女性，75岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热、烦躁、呼吸困难，入院前3小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，BP100/60mmHg，无病理反射，可能的并发症是
A．脑血管意外
B．DIC
C．肺性脑病
D．休克
E．消化道出血
正确答案：C
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第12题：
女性，70岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压90/70mmHg，无病理反射。
患者血气分析检查结果为：pH 7.56，PaO2 55mmHg，PaCO2 70mmHg，HCO3- 48mmol/L，BE+23mmol/L。应考虑为
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒答案：C解析： -
第13题：
女性，70岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压90/70mmHg，无病理反射。
患者最可能并发
A.脑血管意外
B.感染性休克
C.肺性脑病
D.电解质紊乱答案：C解析： -
第14题：
患者，男，70岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg)，无病理反射，可能的诊断是A.休克
B.脑血管意外
C.消化道出血
D.肺性脑病
E.弥散性血管内凝血答案：D解析：慢性呼吸衰竭可并发肺性脑病。表现为精神恍惚、谵语、无意识动作、抽搐、扑翼样震颤、精神错乱乃至昏迷，并可有神经病理体征，视神经乳头水肿，颅内压增高，甚至并发脑疝，患者可突然死亡。 -
第15题：
女性，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压90/67.5mmHg(12.0/9.0kPa)，无病理反射。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒答案：C解析：
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第16题：
女性，68岁，原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0/9.0kPa，无病理反射。患者最可能并发（ ）
- A、脑血管意外
- B、感染性休克
- C、肺性脑病
- D、电解质紊乱
- E、弥散性血管内凝血
正确答案:C -
第17题：
患者，男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，BP 100／60mmHg，无病理反射，可能的并发症是（）
- A、休克
- B、肺性脑病
- C、弥散性血管内凝血
- D、脑血管意外
- E、消化道出血
正确答案:B -
第18题：
单选题男，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热，咳脓痰，发绀加重，次日出现神志模糊，嗜睡，血压90/68mmHg，无病理反射。该病人最可能的并发症是（）A脑血管意外
B电解质紊乱
C肺性脑病
D感染性休克
E消化道出血
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题女性，72岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa（110/70mmHg），无病理反射，可能的诊断是（）A休克
B脑血管意外
C消化道出血
D急性心衰
E肺性脑病
正确答案： C解析： 慢性呼吸衰竭可并发肺性脑病。表现为精神恍惚、谵语、无意识动作、抽搐、扑翼样震颤、精神错乱乃至昏迷，并可有神经病理体征，视神经乳头水肿，颅内压增高，甚至并发脑疝，病人可突然死亡。 -
第20题：
单选题男性，67岁，原有肺源性心脏病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热、烦躁、呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，血压100/60mmHg，无病理反射，可能的并发症是（）A休克
B肺性脑病
C弥散性血管内凝血
D脑血管意外
E消化道出血
正确答案： C解析： 暂无解析