男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。血常规：WBC 18×109/L，N 0.9。此患者应考虑为A．急性胆囊炎穿孔腹膜炎B．消化性溃疡穿孔腹膜炎C．急性阑尾炎穿孔腹膜炎D．重症胰腺炎并感染

题目

男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。血常规：WBC 18×109/L，N 0.9。此患者应考虑为

A．急性胆囊炎穿孔腹膜炎

B．消化性溃疡穿孔腹膜炎

C．急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D．重症胰腺炎并感染

相似考题

1.男，45岁，上腹剧烈痛3小时，随即蔓延到全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对诊断最有价值的是A、直肠指诊B、诊断性腹腔穿刺C、腹部立位X线平片D、腹部B超E、血常规

2.男，45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即蔓延至全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失，确诊需要做的最重要的检查是A.直肠指诊B.诊断性腹腔穿刺C.腹部立位X线平片D.腹部B超E.血常规

3.男，45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即蔓延至全腹，里持续性，查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失，对明确诊断最有价值的检查是A.直肠指检B.诊断性腹腔穿刺C.腹部立位X线平片D.腹部B超E.血常规

4.男，29岁。突发上腹痛后延至全腹痛8小时，腹痛持续，查体：腹呈舟状，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)，肠音消失。血WBC 19×109/L，为明确诊断，下列哪项检查最有意义A．血生化检查B．X线透视或摄片C．B超D．CTE．腹腔穿刺

更多“男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳 ”相关问题

  • 第1题：

    男，29岁。突发上腹痛后延至全腹8h，腹痛持续，查体：腹呈舟状，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)，肠音消失。血WBC19×109／L。为明确诊断，下列哪项检查最有意义

    A.血生化检查

    B.X线透视或摄片

    C.B超

    D.CT

    E.腹腔穿刺


    正确答案：B
    考点：消化道穿孔的诊断

  • 第2题：

    男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（± ）,肠鸣音消失。血常规:WBC: 18x109/L，N: 0.9。此患者应考虑为

    A.急性胆囊穿孔腹膜炎
    B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
    C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    D.重症胰腺炎并感染

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规：WBC 18×10/L，N0.9。

    首选的检查项目是
    A.血生化检查
    B.X线透视或摄片
    C.B超
    D.CT
    E.腹腔穿刺

    答案：B
    解析：

    胃十二指肠溃疡穿孔是急性腹膜炎常见的病因，此病例为青年男患者，突发上腹部疼痛扩散至全腹，腹膜炎体征，肝浊音界缩小，首先考虑消化性溃疡穿孔腹膜炎；胃肠穿孔约70%可见膈下游离气体，首选的检查为X线透视或摄片；消化性溃疡穿孔需手术治疗。

  • 第4题：

    男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×109/ml，N0.9。此患者最适当的处理为：（）。

    • A、胃肠减压，使用抗生素
    • B、补充血容量
    • C、穿刺引流
    • D、急症手术
    • E、观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是（）

    • A、胃肠减压，使用抗生素
    • B、补充血容量
    • C、穿刺引流
    • D、急诊手术
    • E、观察4～8小时病情不见好转再手术

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。此病应考虑为（）

    • A、急性阑尾穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎并感染
    • E、急性肠扭转

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×109/ml，N0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义？（）
    A

    血生化检查

    B

    X线透视或摄片

    C

    B超

    D

    CT

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×109/ml，N0.9。此患者最适当的处理为：（）。
    A

    胃肠减压，使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    急症手术

    E

    观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）
    A

    血生化检查

    B

    B超

    C

    腹腔穿刺

    D

    X线透视或摄片

    E

    细菌培养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（土），肠鸣音消失。血常规：WBC15x109/L，N0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）
    A

    血生化检查

    B

    x线透视或摄片

    C

    B超

    D

    CT

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（土），肠鸣音消失。血常规：WBC15x109/L，N0.9。此患者最适当的处理为（）
    A

    胃肠减压，使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    急诊手术

    E

    观察4-8h，病情不见好转再紧急手术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，32岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检:舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

    上述患者最适当的处理是


    A.胃肠减压，使用抗生素
    B.穿刺引流
    C.急诊手术
    D.观察4~8小时病情不见好转再手术

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规：WBC 18×10/L，N0.9。

    诊断首先考虑为
    A.急性胆囊穿孔腹膜炎
    B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
    C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    D.重症胰腺炎并感染
    E.急性肠扭转并腹膜炎

    答案：B
    解析：

    胃十二指肠溃疡穿孔是急性腹膜炎常见的病因，此病例为青年男患者，突发上腹部疼痛扩散至全腹，腹膜炎体征，肝浊音界缩小，首先考虑消化性溃疡穿孔腹膜炎；胃肠穿孔约70%可见膈下游离气体，首选的检查为X线透视或摄片；消化性溃疡穿孔需手术治疗。

  • 第14题：

    男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。此患者应考虑为（）

    • A、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎并感染
    • E、急性肠扭转并腹膜炎

    正确答案:B

  • 第15题：

    男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 应诊断为（）

    • A、急性阑尾炎并腹膜炎
    • B、盆腔炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
    • E、泌尿系感染

    正确答案:D

  • 第16题：

    男性，35岁。饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。上述患者最适当的处理是（）

    • A、胃肠减压，使用抗生素
    • B、补充血容量
    • C、穿刺引流
    • D、急诊手术
    • E、观察4～8小时病情不见好转再手术

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC 18x109／L，NO.9。 此患者应考虑为（）
    A

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎井感染

    E

    急性肠扭转井腹膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC 18x109／L，NO.9。 此患者最适当的处理为（）
    A

    胃肠减压，使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    急诊手术

    E

    观察4～8h，病情不见好转再紧急手术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×109/ml，N0.9。此患者应考虑为：（）。
    A

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎井感染

    E

    急性肠扭转井腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是（）
    A

    胃肠减压，使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    急诊手术

    E

    观察4～8小时病情不见好转再手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是（）
    A

    补充血容量

    B

    胃肠减压，使用抗生素

    C

    穿刺引流

    D

    急诊手术

    E

    观察4~8小时病情不见好转再手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。此患者最适当的处理为（）
    A

    胃肠减压，使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    急症手术

    D

    穿刺引流

    E

    观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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