男,36岁.近5个月于剧烈活动时常发生黑礞及短暂意识丧失.查体:胸骨左缘3、4肋问可闻及3/6级收缩期喷射样杂音.超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6,最可能的诊断为A.急性心肌梗死B.原发性高血压C.主动脉瓣狭窄D.肥厚型心肌病E.先天性心脏病

题目

男,36岁.近5个月于剧烈活动时常发生黑礞及短暂意识丧失.查体:胸骨左缘3、4肋问可闻及3/6级收缩期喷射样杂音.超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6,最可能的诊断为

A.急性心肌梗死

B.原发性高血压

C.主动脉瓣狭窄

D.肥厚型心肌病

E.先天性心脏病


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  • 第1题:

    动脉导管未闭的杂音特点是

    A、胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

    B、胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

    C、胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

    D、胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


    参考答案:A

  • 第2题:

    女性,36岁,近2个月于剧烈活动时常发生眩晕及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6,最可能的诊断为

    A、急性心肌梗死

    B、原发性高血压

    C、主动脉瓣狭窄

    D、肥厚型心肌病

    E、先天性心脏病


    参考答案:D

  • 第3题:

    动脉导管未闭

    A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

    E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


    参考答案:A

  • 第4题:

    房间隔缺损

    A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C.胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

    E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


    正确答案:D

  • 第5题:

    5岁女孩,平时常“感冒”,易患肺炎,体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音,诊断考虑 ( ) 。


    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,36岁,近5月于剧烈活动时发生黑朦及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比为1.6:1,最可能的诊断为()
    A.急性心肌梗死
    B.原发性高血压
    C.主动脉瓣狭窄
    D.肥厚性心肌病
    E.先天性心脏病


    答案:D
    解析:
    超声心动图提示舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比为1.6:1,提示肥厚性心肌病。

  • 第7题:

    下列哪项是房间隔缺损的心脏杂音

    A.胸骨左缘第3、4肋可闻及3~5/6级全收缩期返流性杂音
    B.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射样杂音
    C.心尖部可闻及高流量舒张期隆隆样杂音
    D.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ~Ⅲ级舒张期喷射样杂音
    E.胸骨左缘第2~4肋间可闻见Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射样杂音

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    男性,21岁,近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕和短暂意识丧失。查体:心脏轻度增大,闻及第四心音,胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音。宜选用的药物()

    • A、地高辛
    • B、硝酸甘油
    • C、β受体阻滞剂
    • D、ACEI
    • E、ARB

    正确答案:C

  • 第9题:

    5岁女孩,平时常“感冒”,易患肺炎,体检时发现胸骨左缘第3、4肋问可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音,诊断考虑( )。

    A.房间隔缺损

    B.室间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.法洛四联症

    E.肺动脉狭窄


    正确答案:B
    此题暂无解析

  • 第10题:

    动脉导管未闭

    A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    B.胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音,而无舒张期杂音

    C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

    D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

    E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴收缩震颤


    参考答案:C

  • 第11题:

    动脉导管未闭

    A.胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进,固定性分裂

    E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音


    正确答案:A

  • 第12题:

    男,36岁。近5个月于剧烈活动时常发生黑矇及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6,最可能的诊断为

    A.急性心肌梗

    B.原发性高血压

    C.主动脉瓣狭窄

    D.肥厚型心肌病

    E.先天性心脏病


    正确答案:D

  • 第13题:

    男,50岁,有心脏病史多年。查体:BP150/40mmH8,可及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是

    A.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

    B.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

    C.心尖部舒张期杂音

    D.胸骨左缘第3肋问收缩期杂音

    E.心尖部收缩期杂音


    正确答案:8
    患者周围血管征阳性,考虑为主动脉辨关闭不全。主动脉嫌第一听诊区在胸骨右缘第二肋间,其实是正常心脏的主动脉瓣听诊部位,第二听诊区在左缘3,4肋间,主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音,常在主动脉瓣第二听诊区听之最响亮。

  • 第14题:

    患者,男,36岁。近5月于剧烈活动时发生黑嚎及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比为1.6,最可能的诊断为

    A.急性心肌梗死
    B.原发性高血压
    C.主动脉瓣狭窄
    D.肥厚性心肌病
    E.先天性心脏病

    答案:D
    解析:
    舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比为1.6--肥厚性心肌病。

  • 第15题:

    林某,男,36岁。近5个月来于剧烈活动时发生黑矇及短暂意识丧失。身体评估:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比为1.6:1。最可能的疾病为()

    • A、心肌梗死
    • B、原发性高血压
    • C、主动脉瓣狭窄
    • D、肥厚型心肌病
    • E、先天性心脏病

    正确答案:D