男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。该患者血浆氨基酸的变化是（ ）。A、苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加B、支链氨基酸浓度增加C、亮氨酸、异亮氨酸等浓度增加D、芳香氨基酸浓度下降E、无明显变化该患者的适宜饮食为（ ）。A、减少能量和糖类摄入量B、不限制蛋白质摄入量C、控制蛋白质的质和量D、不需限制钠盐摄入量E、限制钾的摄入如果患者突然出现血氨增高，并出现神经精神症状时，应（ ）。A、低蛋白饮食B、给予完全无动物蛋白饮食C、禁食D、适当增加膳食

题目

男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。该患者血浆氨基酸的变化是（ ）。A、苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加

B、支链氨基酸浓度增加

C、亮氨酸、异亮氨酸等浓度增加

D、芳香氨基酸浓度下降

E、无明显变化

该患者的适宜饮食为（ ）。A、减少能量和糖类摄入量

B、不限制蛋白质摄入量

C、控制蛋白质的质和量

D、不需限制钠盐摄入量

E、限制钾的摄入

如果患者突然出现血氨增高，并出现神经精神症状时，应（ ）。A、低蛋白饮食

B、给予完全无动物蛋白饮食

C、禁食

D、适当增加膳食蛋白质

E、输入要素膳

如果该患者症状突然恶化，进入昏迷，血氨持续升高，则应给予何种治疗（ ）。A、将支链氨基酸与葡萄糖混合输入

B、支链氨基酸与要素膳合用

C、口服氨基酸

D、输葡萄糖盐水

E、静脉输入大剂量支链氨基酸急救

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

相似考题

1.男性，60岁，肝硬化史，临床以肝衰竭、肝性脑病前期收入院。该患者目前尚能经口饮食，应给予A、低蛋白、高脂肪、忌骨刺半流质饮食B、免骨刺半流质饮食C、低蛋白、高支链氨基酸流质或半流质饮食D、低蛋白、低支链氨基酸流质或半流质饮食E、普通半流质饮食当该患者进入肝性脑病期时，应给予A、低蛋白、高脂肪鼻饲饮食B、低蛋白、低脂肪鼻饲饮食C、高蛋白、低脂肪鼻饲饮食D、高支链氨基酸、低芳香族氨基酸鼻饲饮食E、普通饮食请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.肝性脑病昏迷期患者饮食要点为A．显著腹水者，钠应限制在250mg/dB．提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨C．应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量D．清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以植物蛋白为宜，如豆制品E．清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以动物蛋白为宜，如牛奶，瘦肉

3.肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中,错误的是A.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量SX肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中，错误的是A．应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量B．显著腹水者，钠应限制在500～800mg／dC．清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以植物蛋白质为宜，如豆制品D．清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以动物蛋白质为宜，如牛奶、瘦肉E．提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨

4.肝性脑病昏迷期患者饮食要点为（ ）A．应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量B．显著腹水者，每日钠应限制在500～800mgC．清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以植物蛋白为宜，如豆制品D．清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以动物蛋白为宜，如牛奶、瘦肉E．提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨

参考答案和解析
问题 1 答案解析：A


问题 2 答案解析：C


问题 3 答案解析：B


问题 4 答案解析：E
更多“男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。该患者血浆氨基酸的变化是（ ）。A、苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加B、支链氨基酸浓度增加C、亮氨酸、异亮氨酸等浓度增加D、芳香氨基酸浓度下降E、无明显变化该患者的适宜饮食为（ ）。A、减少能量和糖类摄入量B、不限制蛋白质摄入量C、控制蛋白质的质和量D、不需限制钠盐摄入量E、限制钾的摄入如果患者突然出现血氨增高，并出现神经精神症状时，应（ ）。A、低蛋白饮食B、给予完全无动物蛋白饮食C、禁食D、适当增加膳食”相关问题

  • 第1题：

    女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。

    如果该患者症状突然恶化，进入昏迷，且血氨持续升高，则应给予(　　)。
    A.输注葡萄糖盐水
    B.口服氨基酸制剂
    C.静脉输注高浓度支链氨基酸
    D.支链氨基酸与葡萄糖混合输注
    E.支链氨基酸与要素膳合用

    答案：D
    解析：
    1.肝细胞损害时支链氨基酸分解代谢增强，芳香族氨基酸分解能力下降，结果血氨升高，发生肝性脑病。
    2.该患者的适宜饮食为控制蛋白质的质和量。
    3.蛋白质基本原则是采用低蛋白饮食，根据病情谨慎调整。植物蛋白可提供支链氨基酸，还能增加排便量，减少氨的吸收。但长期无优质蛋白质，影响肝组织的修复，在控制蛋白质摄入总量的前提下，植物蛋白质和动物蛋白质可交替食用。
    4.植物蛋白可提供支链氨基酸，还能增加排便量，减少氨的吸收。

  • 第2题：

    女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。

    该患者的适宜饮食为(　　)。
    A.限制钾的摄入
    B.不限制蛋白质摄入量
    C.减少能量和糖类摄入量
    D.控制蛋白质的质和量
    E.不需限制钠盐摄入量

    答案：D
    解析：
    1.肝细胞损害时支链氨基酸分解代谢增强，芳香族氨基酸分解能力下降，结果血氨升高，发生肝性脑病。
    2.该患者的适宜饮食为控制蛋白质的质和量。
    3.蛋白质基本原则是采用低蛋白饮食，根据病情谨慎调整。植物蛋白可提供支链氨基酸，还能增加排便量，减少氨的吸收。但长期无优质蛋白质，影响肝组织的修复，在控制蛋白质摄入总量的前提下，植物蛋白质和动物蛋白质可交替食用。
    4.植物蛋白可提供支链氨基酸，还能增加排便量，减少氨的吸收。

  • 第3题：

    下列有关肝性脑病昏迷期患者饮食要点不正确的是

    A:应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量
    B:显著腹水者，摄入钠应限制在500～800mg/d
    C:清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以植物蛋白为宜，如豆制品
    D:清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以动物蛋白为宜，如牛奶、瘦肉
    E:提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    有关肝性脑病昏迷期患者的饮食要点，错误的是

    A.应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量
    B.显著腹水者，钠应限制在500～800mg/d
    C.清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以植物蛋白为宜，如豆制品
    D.清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以动物蛋白为宜，如牛奶，瘦肉
    E.提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨

    答案：D
    解析：
    肝性脑病患者清醒后饮食可逐步增加蛋白质，但应以植物蛋白为宜。因植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，且能增加粪氮排泄。

  • 第5题：

    肝硬化患者出现蛋白质代谢障碍会导致下列哪种情况（）。

    • A、血中芳香族氨基酸和支链氨基酸的比例下降
    • B、血浆中芳香族氨基酸的浓度明显降低
    • C、应该注意纠正比例失调，降低支链氨基酸摄入水平
    • D、血浆中支链氨基酸浓度明显升高
    • E、血浆中芳香族氨基酸的浓度明显升高

    正确答案:E

  • 第6题：

    男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。如果患者突然出现血氨增高，并出现神经精神症状时，应（）。

    • A、低蛋白饮食
    • B、给予完全无动物蛋白饮食
    • C、禁食
    • D、适当增加膳食蛋白质
    • E、输入要素膳

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。该患者的适宜饮食为（）。

    • A、减少能量和糖类摄入量
    • B、不限制蛋白质摄入量
    • C、控制蛋白质的质和量
    • D、不需限制钠盐摄入量
    • E、限制钾的摄入

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。 如果该患者症状突然恶化，进入昏迷，且血氨持续升高，则应给予（）。

    • A、口服氨基酸制剂
    • B、静脉输注高浓度支链氨基酸
    • C、支链氨基酸与要素膳合用
    • D、输注葡萄糖盐水
    • E、支链氨基酸与葡萄糖混合输注

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    该患者血浆氨基酸的变化是（　　）。
    A

    苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加

    B

    支链氨基酸浓度增加

    C

    亮氨酸、异亮氨酸等浓度增加

    D

    芳香氨基酸浓度下降

    E

    无明显变化


    正确答案： B
    解析：
    肝性脑病时芳香氨基酸的浓度增加，苯丙氨酸、酪氨酸为芳香氨基酸。

  • 第10题：

    单选题
    如果患者突然出现血氨增高，并出现神经精神症状时，应（　　）。
    A

    低蛋白饮食

    B

    给予完全无动物蛋白饮食

    C

    禁食

    D

    适当增加膳食蛋白质

    E

    输入要素膳


    正确答案： B
    解析：
    血氨可干扰大脑的能量代谢，另外同时存在氨基酸代谢异常（支/芳比下降）及伴随脑假性神经介质增加，是肝性脑病的主要病因。在临床上，常有部分病人因进食动物蛋白后导致昏迷。目前，临床常对肝性脑病病人嘱以极低蛋白饮食，即稀饭、面条等，以防血氨升高。

  • 第11题：

    单选题
    男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。该患者血浆氨基酸的变化是（）。
    A

    苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加

    B

    支链氨基酸浓度增加

    C

    亮氨酸、异亮氨酸等浓度增加

    D

    芳香氨基酸浓度下降

    E

    无明显变化


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    该患者的适宜饮食为（　　）。
    A

    减少能量和糖类摄入量

    B

    不限制蛋白质摄入量

    C

    控制蛋白质的质和量

    D

    不需限制钠盐摄入量

    E

    限制钾的摄入


    正确答案： A
    解析：
    该患者的适宜饮食为控制蛋白质的质和量。

  • 第13题：

    女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。

    患者血浆氨基酸谱变化的特点是(　　)。
    A.异亮氨酸、亮氨酸等浓度增加
    B.苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加
    C.无明显变化
    D.异亮氨酸、亮氨酸等浓度减少
    E.苯丙氨酸、酪氨酸等浓度减少

    答案：C
    解析：
    1.肝细胞损害时支链氨基酸分解代谢增强，芳香族氨基酸分解能力下降，结果血氨升高，发生肝性脑病。
    2.该患者的适宜饮食为控制蛋白质的质和量。
    3.蛋白质基本原则是采用低蛋白饮食，根据病情谨慎调整。植物蛋白可提供支链氨基酸，还能增加排便量，减少氨的吸收。但长期无优质蛋白质，影响肝组织的修复，在控制蛋白质摄入总量的前提下，植物蛋白质和动物蛋白质可交替食用。
    4.植物蛋白可提供支链氨基酸，还能增加排便量，减少氨的吸收。

  • 第14题：

    患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、应答尚准确。

    对于该患者的饮食护理，应注意

    A、易消化、高蛋白、高热量
    B、多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果
    C、首选动物蛋白，增加营养
    D、控制糖的摄入量
    E、限制蛋白质每天在20g以内

    答案：E
    解析：
    该患者应限制蛋白质在每天20g以内（排除A）。蛋白质应首选植物蛋白（排除C），由于植物蛋白富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后能降低结肠的pH值，加速毒物排出和减少氨的吸收。水不宜摄入过多，一般每天入量为尿量加1000ml（排除B），肝性脑病患者每天总热量以糖类为主（排除D），根据题干描述患者处于肝性脑病一期（前驱期），故正确答案：E。

  • 第15题：

    肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中，错误的是

    A.应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量
    B.显著腹水者，钠应限制在500～800mg/d
    C.清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以植物蛋白质为宜，如豆制品
    D.清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以动物蛋白质为宜，如牛奶、瘦肉
    E.提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨

    答案：D
    解析：
    肝性脑病患者清醒后饮食可逐步增加蛋白质，但应以植物蛋白质为宜。因植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，且能增加粪氮排泄。选D

  • 第16题：

    患者，男性，52岁。肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

    对于该患者的饮食护理，应注意
    A.限制蛋白质每天在20g以内
    B.易消化、高蛋白、高热量
    C.多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果
    D.首选动物蛋白，增加营养
    E.控制糖的摄入量

    答案：A
    解析：
    肝硬化腹水病人予利尿剂治疗后出现淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状，考虑可能出现了肝性脑病。为防止发生此并发症，应加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快；该患者是代谢性碱中毒；饮食应注意限制蛋白质每天在20g以内； 若此时给患者做脑电图检查，无异常改变；肝硬化门静脉高压容易导致上消化道出血。

  • 第17题：

    男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。如果该患者症状突然恶化，进入昏迷，血氨持续升高，则应给予何种治疗（）。

    • A、将支链氨基酸与葡萄糖混合输入
    • B、支链氨基酸与要素膳合用
    • C、口服氨基酸
    • D、输葡萄糖盐水
    • E、静脉输入大剂量支链氨基酸急救

    正确答案:E

  • 第18题：

    女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。患者血浆氨基酸谱变化的特点是（）。

    • A、苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加
    • B、苯丙氨酸、酪氨酸等浓度减少
    • C、异亮氨酸、亮氨酸等浓度增加
    • D、异亮氨酸、亮氨酸等浓度减少
    • E、无明显变化

    正确答案:E

  • 第19题：

    男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。该患者血浆氨基酸的变化是（）。

    • A、苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加
    • B、支链氨基酸浓度增加
    • C、亮氨酸、异亮氨酸等浓度增加
    • D、芳香氨基酸浓度下降
    • E、无明显变化

    正确答案:A

  • 第20题：

    肝硬化患者出现蛋白质代谢障碍会导致（）

    • A、血浆中芳香族氨基酸的浓度明显降低
    • B、血浆中支链氨基酸浓度明显升高
    • C、芳香族氨基酸与支链氨基酸水平均下降
    • D、血中芳香族氨基酸和支链氨基酸的比例下降
    • E、血浆中芳香族氨基酸的浓度明显升高

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。患者血浆氨基酸谱变化的特点是（）。
    A

    苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加

    B

    苯丙氨酸、酪氨酸等浓度减少

    C

    异亮氨酸、亮氨酸等浓度增加

    D

    异亮氨酸、亮氨酸等浓度减少

    E

    无明显变化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。该患者的适宜饮食为（）。
    A

    减少能量和糖类摄入量

    B

    不限制蛋白质摄入量

    C

    控制蛋白质的质和量

    D

    不需限制钠盐摄入量

    E

    限制钾的摄入


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者血浆氨基酸谱变化的特点是（　　）。
    A

    苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加

    B

    苯丙氨酸、酪氨酸等浓度减少

    C

    异亮氨酸、亮氨酸等浓度增加

    D

    异亮氨酸、亮氨酸等浓度不变

    E

    无明显变化


    正确答案： A
    解析：
    苯丙氨酸、酪氨酸属于芳香族氨基酸。异亮氨酸、亮氨酸属于支链氨基酸，干细胞损害时支链氨基酸分解代谢能力增加，芳香族氨基酸分解能力下降，血中芳香族氨基酸增加，由于其结构类似于儿茶酚胺类神经递质，因而干扰神经递质代谢和功能发挥，引起肝性脑病。

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