男性,35岁,因急性肾衰竭入院,有尿素氮潴留及贫血、高血压、重度水肿,每日尿量250ml如需采用静脉营养治疗,应首选的氨基酸制剂是。A、复合氨基酸注射液B、支链氨基酸注射液C、必需氨基酸注射液D、18F-氨基酸注射液E、15F-氨基酸注射液其饮食中蛋白质的适宜供给量为A、20g/dB、50g/dC、80g/dD、100g/dE、150g/d该患者可出现的代谢紊乱是A、代谢性碱中毒B、低钾血症C、低钠血症D、高钙血症E、低镁血症此时患者处于A、代偿期B、少尿期C、多尿期D、衰竭期E、恢复期该患者的主食应为A

题目

男性,35岁,因急性肾衰竭入院,有尿素氮潴留及贫血、高血压、重度水肿,每日尿量250ml如需采用静脉营养治疗,应首选的氨基酸制剂是。A、复合氨基酸注射液

B、支链氨基酸注射液

C、必需氨基酸注射液

D、18F-氨基酸注射液

E、15F-氨基酸注射液

其饮食中蛋白质的适宜供给量为A、20g/d

B、50g/d

C、80g/d

D、100g/d

E、150g/d

该患者可出现的代谢紊乱是A、代谢性碱中毒

B、低钾血症

C、低钠血症

D、高钙血症

E、低镁血症

此时患者处于A、代偿期

B、少尿期

C、多尿期

D、衰竭期

E、恢复期

该患者的主食应为A、粮食类

B、豆制品

C、干豆类

D、牛奶、蛋类

E、菌类

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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    患者男性,63岁。因急性双下肢动脉闭塞收入院,入院后当日患者尿量为50ml。对该患者的叙述,下列最准确的是A、急性肾衰竭无尿期

    B、急性肾衰竭少尿期

    C、水钠潴留

    D、高钾血症

    E、MODS

    2周后表明该患者由少尿期进入多尿期的标志是A、血钾浓度下降

    B、血镁浓度下降

    C、肌酐、尿素氮均下降

    D、尿量增加到400ml/d

    E、尿量增加到2000ml/d


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是

    A、肾前性急性肾衰竭
    B、双侧肾盂输尿管梗阻
    C、肾性急性肾衰竭
    D、肾后性急性肾衰竭
    E、休克

    答案:A
    解析:
    急性肾衰竭是由不同的致病因子作用于机体的不同部位而引起,根据发生肾衰竭的原因不同可分为以下三种类型:1.肾前型各种引起肾血流量减少的疾病,如休克、严重脱水、心脏功能不全、大出血等均可造成循环衰竭继之影响肾血流量,最终导致肾功能损害。
    2.肾型由于肾脏本身的疾患,引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因为挤压伤,肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞及坏死;此外各种原因引起的肾缺血、肾中毒,如肾脏炎症坏死、重金属、抗生素、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏。3.肾后型主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外,最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

  • 第3题:

    (题干)某患儿,男性,9岁,3天来眼睑水肿,每天尿量<400ml,出现镜下血尿、高血压。以急性肾炎收入院。
    如果患儿主诉头晕、头痛、恶心、一过性眼花,可能出现的并发症是

    A.水、钠潴留加重
    B.高血压脑病
    C.急性肾衰竭
    D.药物过敏
    E.血液循环不良

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,60岁。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭。可能的病因是

    A.血容量不足
    B.肺部感染
    C.双侧肾盂输尿管梗阻
    D.高血钾
    E.水钠潴留

    答案:A
    解析:
    急性肾衰竭根据病因可分为3类,即肾前性急性肾衰竭、肾性急性肾衰竭和肾后性急性肾衰竭。引起肾前性急性肾衰竭的主要原因有急性血容量不足、心血管疾病、末梢血管扩张或感染中毒及肾血管阻力增加等。引起肾性急性肾衰竭的主要原因有急性肾小管坏死,急性肾中毒、肾小球疾病、急性肾间质肾炎及肾血管性疾病等。引起肾后性急性肾衰竭的主要原因是尿路梗阻。根据该患者的临床表现,应考虑为血容量不足导致的肾前性急性肾衰竭,故选A。

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    患者男性,急性肾衰竭,每日尿量200ml,对该病人限制入水量的标准下列不正确的是

    A.每日补液量一显性失水+隐性失水一内生水
    B.中心静脉压在正常范围
    C.无肺水肿、脑水肿及循环衰竭表现
    D.每日减轻体重0.5kg
    E.血钠高于127mmol/L

    答案:E
    解析:
    血钠应维持在130mmol/L。