患者48岁,建筑工人,因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8日前,右脚被铁钉扎伤,伤口深,但几日后自愈。5日后,右腿有些麻木和疼痛,咀嚼不便、吞咽困难,最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。请问下列哪一项是最佳治疗原则( )A、注射破伤风抗毒素和白百破疫苗B、注射破伤风抗毒素和青霉素C、注射青霉素D、注射破伤风抗毒素E、注射白百破疫苗和青霉素

题目
患者48岁,建筑工人,因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8日前,右脚被铁钉扎伤,伤口深,但几日后自愈。5日后,右腿有些麻木和疼痛,咀嚼不便、吞咽困难,最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。请问下列哪一项是最佳治疗原则( )

A、注射破伤风抗毒素和白百破疫苗

B、注射破伤风抗毒素和青霉素

C、注射青霉素

D、注射破伤风抗毒素

E、注射白百破疫苗和青霉素

相似考题

1.一男患者，39岁，因牙关紧闭、四肢痉挛而人院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，请问下述哪项是最佳治疗原则A．注射青霉素B．注射破伤风抗毒素和青霉素C．注射破伤风抗毒素和白百破疫苗D．注射破伤风抗毒素E．注射白百破疫苗和青霉素

2.患者男性，32岁。因牙关紧闭，四肢痉挛而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺伤后，经简单消毒处理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，临床拟诊破伤风。下列有关破伤风梭菌的描述错误的是A、G+厌氧芽孢杆菌B、菌体呈鼓槌状C、有单鞭毛D、厌氧血平板上呈β溶血E、菌落可呈羽毛状请问该患者最佳治疗为A、注射青霉素B、注射破伤风抗毒素C、注射白百破三联疫苗D、注射破伤风抗毒素和青霉素E、注射破伤风抗毒素和白百破疫苗

3.(共用题干)患者男性，32岁。因牙关紧闭，四肢痉挛而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺伤后，经简单消毒处理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，临床拟诊破伤风。下列有关破伤风梭菌的描述错误的是A．G+厌氧芽胞杆菌B．菌体呈鼓槌状C．有单鞭毛D．厌氧血平板上呈β溶血E．菌落可呈羽毛状

4.王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭，四肢痉挛而入院，8d前，患者右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5d后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，请问下述哪项是最佳治疗原则A．注射大量青霉素B．注射破伤风抗毒素和大量青霉素C．注射破伤风类毒素D．注射破伤风抗毒素E．注射白百破疫苗和青霉素

参考答案和解析
参考答案：B
更多“患者48岁,建筑工人,因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8日前,右脚被铁钉扎伤,伤口深,但几日后自愈。5日后,右腿有些麻木和疼痛,咀嚼不便、吞咽困难,最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。请问下列哪一项是最佳治疗原则( ) ”相关问题

  • 第1题：

    王某，48岁，建筑工人。因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，下述哪项是最佳治疗原则( )

    A．注射青霉素

    B．注射破伤风抗毒素和青霉素

    C．注射破伤风抗毒素和白百破疫苗

    D．注射破伤风抗毒素

    E．注射白百破疫苗和青霉素


    正确答案：B

  • 第2题：


    患者男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。

    该患者伤口换药后的敷料，正确的处理方法是
    A.高压蒸汽灭菌
    B.过氧乙酸浸泡
    C.日光曝晒
    D.直接丢弃
    E.焚烧

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    共用题干
    患者男性，32岁。因牙关紧闭，四肢痉挛而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺伤后，经简单消毒处理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，临床拟诊破伤风。

    请问该患者最佳治疗为
    A:注射青霉素
    B:注射破伤风抗毒素
    C:注射白百破三联疫苗
    D:注射破伤风抗毒素和青霉素
    E:注射破伤风抗毒素和白百破疫苗

    答案：B
    解析：
    本题考查破伤风梭菌的生物学特性。破伤风梭菌为G+厌氧芽胞杆菌，芽胞圆形位于菌体顶端，直径大于菌体故呈鼓槌状，有周鞭毛，在厌氧平板上生长菌落呈灰白色、扁平菌落，周边疏松呈羽毛状，有狭窄的β溶血环。
    本题考查破伤风治疗原则。机体对破伤风的免疫主要依靠抗毒素免疫，因此患病早期即应及时给予抗毒素注射。

  • 第4题：

    王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，请问下述哪项是最佳治疗原则（）。

    • A、注射青霉素
    • B、注射破伤风抗毒素和青霉素
    • C、注射破伤风抗毒素和白百破疫苗
    • D、注射破伤风抗毒素
    • E、注射白百破疫苗和青霉素

    正确答案:B

  • 第5题：

    张某，38岁，在工地工作时不慎被生锈的铁钉刺伤右足部，一周后出现全身肌强直性收缩和阵发性痉挛，入院诊断为“破伤风”，请问该病治疗的中心环节是什么（）

    • A、及时处理伤口
    • B、注射破伤风抗毒素
    • C、注射破伤风类毒素
    • D、使用大量抗生素
    • E、控制和解除痉挛

    正确答案:E

  • 第6题：

    问答题
    患者，女性，28岁。10天前左足被铁钉刺伤，伤后在卫生室进行简单消毒包扎，伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便，张口困难，颈项有些转动不灵活，背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐，全身出汗，入院后诊断为破伤风。根据病例的情况： 提出主要的护理诊断有哪些?

    正确答案： 主要护理诊断：①有窒息的危险，与膈肌、肋间肌、喉肌持续性痉挛有关；②有受伤的危险，与强烈的阵发性肌痉挛有关③营养失调，低于机体需要量与痉挛性消耗和不能进食有关；④有体液不足的危险，与痉挛性消耗和大量出汗有关；⑤有传播感染的危险与消毒隔离制度执行不严格有关。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。人院诊断为破伤风，请问下述哪项是最佳治疗原则？（　　）
    A

    注射青霉素

    B

    注射破伤风抗毒素和青霉素

    C

    注射破伤风抗毒素和自百破疫苗

    D

    注射破伤风抗毒素

    E

    注射白百破疫苗和青霉素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便、吞咽困难，最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。最佳治疗原则是（　　）。
    A

    注射破伤风抗毒素和白百破疫苗

    B

    注射破伤风抗毒素和青霉素

    C

    注射青霉素

    D

    注射破伤风抗毒素

    E

    注射白百破疫苗和青霉素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    李某某，1周前被铁钉扎伤足部，伤口较深。1小时前开始肌肉紧张，进而牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛。脑电图，颅CT、MRI正常。实验室检查：伤口分泌物直接涂片见鼓槌样革兰阳性杆菌。注射破伤风类毒素后，症状缓解。根据以上病情，该患者最可能的诊断是什么?确诊为破伤风后，应进行哪些治疗

    正确答案： 根据病人有深部外伤史、破伤风典型症状及体征，即发作性牙关紧闭、全身肌肉强直性痉挛及伤口分泌物涂片见典型破伤风梭菌菌体的鼓槌样形态，且颅部检查显示病人无颅部损伤，特别是注射破伤风类毒素后，症状缓解，高度怀疑病人患有破伤风。
    ①伤口处理清创消毒，3%过氧化氢或1：4000高锰酸钾液湿敷。②抗毒素或类毒素治疗抗毒素或类毒素一次性静滴。③抗生素治疗。④控制痉挛地西泮等药物治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便、吞咽困难，最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。请问下列哪一项是最佳治疗原则？（　　）
    A

    注射破伤风抗毒素和白百破疫苗

    B

    注射破伤风抗毒素和青霉素

    C

    注射青霉素

    D

    注射破伤风抗毒素

    E

    注射白百破疫苗和青霉素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，40岁。右足部被铁钉刺伤后7日，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时，诊断为"破伤风"收入住院。病人最早发生强直性痉挛的肌群是（）
    A

    面肌

    B

    颈项肌

    C

    咀嚼肌

    D

    四肢肌群

    E

    肋间肌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。该患者伤口换药后的敷料，正确的处理方法是（）
    A

    高压蒸汽灭菌

    B

    过氧乙酸浸泡

    C

    日光曝晒

    D

    直接丢弃

    E

    焚烧


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    共用题干
    患者，男性，28岁，因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。

    在护理过程中，护士应重点观察
    A:伤口感染
    B:坠床
    C:窒息
    D:意识障碍
    E:静脉通路堵塞

    答案：C
    解析：
    持续呼吸肌群和膈肌痉挛可致呼吸骤停，甚至窒息，病人的主要死亡原因为窒息，心力衰竭或肺部感染。故选C。

    破伤风病人安置于单人隔离病房，保持安静，室内避光，避免各类干扰，诱发抽搐。故选B。

  • 第14题：


    患者男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。

    在护理过程中，护士应重点观察是否出现了
    A.伤口感染
    B.坠床
    C.窒息
    D.意识障碍
    E.静脉通路堵塞

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患者男性，32岁。因牙关紧闭，四肢痉挛而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺伤后，经简单消毒处理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，临床拟诊破伤风。

    请问该患者最佳治疗为
    A.注射青霉素
    B.注射破伤风抗毒素
    C.注射白百破三联疫苗
    D.注射破伤风抗毒素和青霉素
    E.注射破伤风抗毒素和白百破疫苗

    答案：B
    解析：
    本题考查破伤风治疗原则。机体对破伤风的免疫主要依靠抗毒素免疫，因此患病早期即应及时给予抗毒素注射。

  • 第16题：

    患者，男性，21岁，干农活时不慎铁钉刺入脚底，9日后发生肌肉痉挛，其最早发生痉挛的肌肉可能是（）

    • A、表情肌
    • B、肋间肌
    • C、腹肌
    • D、咀嚼肌
    • E、四肢肌

    正确答案:D

  • 第17题：

    李某某，1周前被铁钉扎伤足部，伤口较深。1小时前开始肌肉紧张，进而牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛。脑电图，颅CT、MRI正常。实验室检查：伤口分泌物直接涂片见鼓槌样革兰阳性杆菌。注射破伤风类毒素后，症状缓解。根据以上病情，该患者最可能的诊断是什么?确诊为破伤风后，应进行哪些治疗


    正确答案: 根据病人有深部外伤史、破伤风典型症状及体征，即发作性牙关紧闭、全身肌肉强直性痉挛及伤口分泌物涂片见典型破伤风梭菌菌体的鼓槌样形态，且颅部检查显示病人无颅部损伤，特别是注射破伤风类毒素后，症状缓解，高度怀疑病人患有破伤风。
    ①伤口处理清创消毒，3%过氧化氢或1：4000高锰酸钾液湿敷。②抗毒素或类毒素治疗抗毒素或类毒素一次性静滴。③抗生素治疗。④控制痉挛地西泮等药物治疗。

  • 第18题：

    问答题
    患者，女性，28岁。10天前左足被铁钉刺伤，伤后在卫生室进行简单消毒包扎，伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便，张口困难，颈项有些转动不灵活，背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐，全身出汗，入院后诊断为破伤风。根据病例的情况： 简述患者的护理要点有哪些?

    正确答案： 护理要点：①应用镇静、解痉药物，当抽搐频繁且用镇静、解痉药物不能控制者，在气管切开及控制呼吸的条件下，遵医嘱使用硫喷妥钠和肌肉松弛剂。②安置患者住单人隔离病房，保持室内安静，减少外界刺激如说话低声，走路轻巧，室内光线应柔和。治疗和护理集中安排在使用镇静剂后30分钟内进行。③使用破伤风抗毒血清和血液中游离毒素，首次剂量2万～5万单位加入5%葡萄糖500ml～1000ml内静脉缓慢滴注，以后每天1万～2万单位静脉注射，共3～6天。④按接触隔离要求护理患者，接触患者时应穿隔离衣。治疗或换药使用器械及敷料应专用。使用后器械要浸泡消毒，洗净后进行高压蒸汽灭菌。敷料应烧毁。室内用品应消毒处理，防止交叉感染。给予补液，纠正水、电解质紊乱及酸中毒。⑤给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。不能进食者，在控制痉挛后给予鼻饲，必要时经胃肠道外补充营养。⑥密切观察病情，注意生命体征的变化。必要时加强安全措施，防止发生意外。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，27岁。因足底被锈钉刺伤后5d，出现咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发型痉挛，诊断为破伤风。治疗该患者应首选的抗生素是（）
    A

    甲硝哇

    B

    红霉素

    C

    青霉素

    D

    四环素

    E

    新霉素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8日前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便、吞咽困难，最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。请问下列哪一项是最佳治疗原则（）
    A

    注射破伤风抗毒素和白百破疫苗

    B

    注射破伤风抗毒素和青霉素

    C

    注射青霉素

    D

    注射破伤风抗毒素

    E

    注射白百破疫苗和青霉素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。用于冲洗该患者伤口的溶液是（）
    A

    75%酒精

    B

    0.1%碘酊

    C

    蒸馏水

    D

    3%过氧化氢

    E

    0.9%生理盐水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，请问下述哪项是最佳治疗原则（）
    A

    注射青霉素

    B

    注射破伤风抗毒素和青霉素

    C

    注射破伤风抗毒素和白百破疫苗

    D

    注射破伤风抗毒素

    E

    注射白百破疫苗和青霉素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭，四肢痉挛而入院，8d前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5d后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，最佳的治疗原则是（　　）。
    A

    注射大量青霉素

    B

    注射破伤风抗毒素和大量青霉素

    C

    注射破伤风类毒素

    D

    注射破伤风抗毒素

    E

    注射百白破疫苗和青霉素


    正确答案： D
    解析：
    破伤风类毒素是预防破伤风，破伤风抗毒素是中和毒素。该患者是破伤风患者需用青霉素杀灭破伤风菌并用抗毒素中和毒素。

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，21岁，干农活时不慎铁钉刺入脚底，9日后发生肌肉痉挛，其最早发生痉挛的肌肉可能是（）
    A

    表情肌

    B

    肋间肌

    C

    腹肌

    D

    咀嚼肌

    E

    四肢肌


    正确答案： E
    解析： 患者最可能发生了破伤风。破伤风出现肌肉痉挛的顺序：咀嚼肌→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌群→膈肌和肋间肌。

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