患者,男,43岁,交通事故致头面部创伤。因伴发颅脑损伤而发生了吸入性窒息。当即行环甲膜切开及插管术,现窒息已基本缓解。行气管切开术。缝合环甲膜处创口的时间不应超过环甲膜切开术后A、12hB、36hC、24hD、48hE、72h
题目
患者,男,43岁,交通事故致头面部创伤。因伴发颅脑损伤而发生了吸入性窒息。当即行环甲膜切开及插管术,现窒息已基本缓解。行气管切开术。缝合环甲膜处创口的时间不应超过环甲膜切开术后
A、12h
B、36h
C、24h
D、48h
E、72h
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第1题：
对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者，首选
A.立即行气管切开术
B.立即行环甲膜切开术
C.气管插管
D.向外牵出舌
E.使患者处于头低侧卧位或俯卧位
正确答案：C
气管插管的指征：患者自主呼吸突然停止；不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者；不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者；存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者；急性呼吸衰竭；中枢性或周围性呼吸衰竭。 -
第2题：
对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者，首选A:立即行气管切开术
B:立即行环甲膜切开术
C:气管插管
D:向外牵出舌
E:使患者处于头低侧卧位或俯卧位答案：C解析：对于咽部和舌根肿胀压迫呼吸道的伤员，可经口插入通气导管，以解除窒息。如情况紧急，又无适当导管时，可用1～2根粗针头作环甲膜穿刺，随后改行气管切开术。如呼吸已停止，可紧急作环甲膜切开术进行复苏，随后改行常规气管切开术。 -
第3题：
患者男，45岁。交通事故致头面部创伤。因伴发颅脑损伤而发生了吸入性窒息。当即进行环甲膜切开及插管术，现窒息已基本缓解。行气管切开术，缝合环甲膜处创口的时间不应超过环甲膜切开术后A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时答案：D解析：对于病情危急，需立即抢救者，可先行环甲膜切开手术，环甲膜切开术后的插管时间，一般不应超过48小时，待呼吸困难缓解后，再作常规气管切开术。所以D正确，其他选项时间不合适，故此题选D。 -
第4题：
男性，45岁。交通事故致头面部创伤。因伴发颅脑损伤而发生了吸入性窒息。当即行环甲膜切开及插管术，现窒息已基本缓解。行气管切开术，缝合环甲膜处创口的时间不应超过环甲膜切开术后
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
E.72h
正确答案：D
对于病情危急，需立即抢救者，可先行环甲膜切开手术，环甲膜切开术后的插管时间，一般不应超过24h，待呼吸困难缓解后，再做常规气管切开术。故本题8正确其他选项时问不合适，排除A、B、C、E，故本题选D。考点：缝合环甲膜处创口的时问 -
第5题：
男，45岁，交通事故致头面部外伤。行环甲膜切开术进行抢救，随后改行常规气管切开术，应在多少小时内行常规气管切开术后，缝合环甲膜切开伤口A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
E.72h答案：D解析：插入通气导管保持呼吸道通畅：对因咽部和舌根部肿胀压迫呼吸道的患者，可经口或鼻插入通气导管，以解除窒息。如情况紧急，又无适当导管时，可用1～2根粗针头行环甲膜穿刺，随后行气管切开术。如呼吸已停止，可紧急行环甲膜切开术进行抢救，随后改行常规气管切开术。环甲膜切开术只能作为紧急抢救患者的临时措施，不能长期代替气管切开。应在48小时内行常规气管切开术后，缝合环甲膜切开伤口。
【该题针对“综合（口外）,口外硬组织创伤 ”知识点进行考核】