患者，男性，40岁。左下后牙遇冷不适，无自发痛。1年前患者曾一次补牙。检查：7拾面树脂充填物边缘破裂；可钩住探针，叩(一)，冷(+)，刺激后疼痛立刻消失。最可能的诊断是A.中龋B.深龋C.继发龋D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎
题目
患者，男性，40岁。左下后牙遇冷不适，无自发痛。1年前患者曾一次补牙。检查：7拾面树脂充填物边缘破裂；可钩住探针，叩(一)，冷(+)，刺激后疼痛立刻消失。最可能的诊断是
A.中龋
B.深龋
C.继发龋
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
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第1题：
共用题干
某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：
远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。最恰当的应急处理措施是
A:黏膜切开引流
B:去除原补物，重新双层垫底永久充填
C:去除原补物，安抚2周后，重新双层垫底永久充填
D:牙周冲洗，涂2%碘甘油
E:开髓引流答案：E解析：该患者的患牙为一次性完成银汞合金的永久充填，充填后三周出现剧痛，常由意外穿髓所造成，最有可能的就是备洞时未发现穿髓孔。据题干描述，考虑诊断为急性牙髓炎。急性牙髓炎的应急治疗是开髓引流，缓解压力。待急症消失后，可行根管治疗术。 -
第2题：
患者，男，40岁，左下后牙遇冷不适，无自发疼．1年前患者曾一次补牙。检查：
面树脂充填物边缘破裂，可钩住探针，叩(-)，冷(+)，刺激后疼痛立刻消失。最可能的诊断是A.中龋
B.深龋
C.继发龋
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎答案：C解析： -
第3题：
患者男，40岁。左下后牙遇冷不适，无自发痛，1年前患者曾一次补牙。检查：
面树脂充填物边缘破裂；可钩住探针，冷(+)，刺激后疼痛立刻消失。最可能的诊断是A.中龋
B.深龋
C.继发龋
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎答案：C解析：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙或存在微渗漏，或原有的病变组织未除净就进行充填，这些都可能形成致病条件，再发生龋病，称继发龋。本患者曾一次补牙，充填物边缘破裂符合继发龋的表现，故本题选C。 -
第4题：
某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：
远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（一），温度刺激试验（+++），牙周检查正常。
最恰当的应急处理措施是A.黏膜切开引流
B.去除原补物，重新双层垫底永久充填
C.去除原补物，安抚2周后，重新双层垫底永久充填
D.牙周冲洗，涂2%碘甘油
E.开髓引流答案：E解析：该患者的患牙为一次性完成银汞合金的永久充填，充填后三周出现剧痛，常由意外穿髓所造成，最有可能的就是备洞时未发现穿髓孔。据题干描述，考虑诊断为急性牙髓炎。急性牙髓炎的应急治疗是开髓引流，缓解压力。待急症消失后，可行根管治疗术。 -
第5题：
患者，男性，40岁，左下后牙遇冷不适，无自发痛，1年前患者曾一次补牙。检查：
面树脂充填物边缘破裂；可钩住探针，冷(+)，刺激后疼痛立刻消失。最可能的诊断是A.继发龋
B.急性牙髓炎
C.深龋
D.中龋
E.慢性牙髓炎答案：A解析：