患者,男,35岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛曾做过充填治疗,但一直咀嚼不适,现来就诊,根尖处牙龈红肿压痛,叩诊不适,X线片示充填体已进入髓室内,根尖周有豌豆大小之透射区,该患牙最准确的诊断是A、急性牙髓炎B、急性根尖周炎C、慢性根尖周炎D、慢性牙髓炎急性发作E、慢性根尖周炎急性发作
题目
患者,男,35岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛曾做过充填治疗,但一直咀嚼不适,现来就诊,根尖处牙龈红肿压痛,叩诊不适,X线片示充填体已进入髓室内,根尖周有豌豆大小之透射区,该患牙最准确的诊断是
A、急性牙髓炎
B、急性根尖周炎
C、慢性根尖周炎
D、慢性牙髓炎急性发作
E、慢性根尖周炎急性发作
相似考题
参考答案和解析
参考答案：C
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第1题：
男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过，但一直咀嚼不适，周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛，叩诊(++)，X片示充填体已进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是
A．急性牙髓炎
B．急性根尖周炎
C．慢性根尖周炎
D．慢性牙髓炎急性发作
E．慢性根尖周炎急性发作
正确答案：B
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第2题：
患者男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过，但一直咀嚼不适，2周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛，叩诊(++)，X线片示充填体己进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作答案：C解析：由题目可知患者有咀嚼不适，根尖周有豌豆大小之透射区，但是没有自发痛，排除急性炎症，所以诊断为慢性根尖周炎，所以C正确。而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛，而且是剧烈的疼痛，所以A、B、D、E错误。故此题选C。 -
第3题：
患者，男，35岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛曾做过充填治疗，但一直咀嚼不适，现来就诊，根尖处牙龈红肿压痛，叩诊不适，X线片示充填体已进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作答案：C解析：患者有咀嚼不适，根尖周有豌豆大小之透射区，但是没有自发痛，排除急性炎症，所以诊断为慢性根尖周炎。牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛，而且疼痛剧烈。 -
第4题：
男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过。但一直咀嚼不适，两周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛。叩诊（++)，x片示充填体已进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区。该患牙最准确的诊断是A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作答案：C解析：由题目可知：患者有咀嚼不适，根尖周有豌豆大小之透射区，但是没有自发痛，排除急性炎症，所以诊断为慢性根尖周炎，所以C选项正确。因为没有自发痛，而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛，而且是剧烈的疼痛，所以A、B、D、E选项错误。考点：慢性根尖周炎的诊断 -
第5题：
共用题干
患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊(±)，右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。主诉牙的治疗是
A:充填治疗
B:塑化治疗
C:根管治疗
D:根尖手术
E:拔除答案：C解析：由题目可知深龋，牙龈有瘘管开口，无明显不适，X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊，可以诊断为慢性根尖周炎。
由上可知，右下第一磨牙咬合面深龋，但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，不能确定瘘管来自哪颗牙。瘘管诊断丝穿过瘘管，可直达患牙，而且有X线阻射性，可以通过拍X线片显示。
慢性根尖周炎的治疗一般临床选用根管治疗，去除感染源。