男，50岁。金属全冠粘固后一个月，咀嚼时出现咬合痛，最有可能的原因是A.急性牙髓炎B.创伤性根尖周炎C.牙龈萎缩引起颈部过敏D.慢性牙髓炎E.继发龋
题目
男，50岁。金属全冠粘固后一个月，咀嚼时出现咬合痛，最有可能的原因是
A.急性牙髓炎
B.创伤性根尖周炎
C.牙龈萎缩引起颈部过敏
D.慢性牙髓炎
E.继发龋
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第1题：
男性，50岁。金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛，最有可能的原因是
A.急性牙髓炎
B.创伤性尖周炎
C.牙龈萎缩引起颈部过敏
D.慢性牙髓炎
E.继发龋
正确答案：B
修复体出j见咬合痛分为两种情况：修复体粘结后短期内出现咬合痛，多为早接触点引起了创伤性牙周膜炎，需及时调猞，症状会很快消失。如果未及时调牙台可发展成急性牙周膜炎，疼痛加剧，必要时要拆除修复体。另一种情况是修复体使用一段时间后出现咬合痛，需要借助X线片确定是否发生了创伤性牙周炎或根尖周炎等，需要调合、牙周治疗、根管治疗。本题考的是修复体戴了1个月后出现咬合痛，所以可考虑为创伤性牙周炎或根尖周炎，故本题选B。考点：修复体出现咬合痛的原因 -
第2题：
患者男，50岁。金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛，最有可能的原因是A.急性牙髓炎
B.创伤性尖周炎
C.牙龈萎缩引起颈部过敏
D.慢性牙髓炎
E.继发龋答案：B解析：患者在戴金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛。应检查牙松动度确定是否是创伤性牙周炎或根尖周炎。急性牙髓炎、慢性牙髓炎通常引起自发性疼痛。而牙龈萎缩引起颈部过敏，继发龋通常在固定桥使用一段时间后出现遇冷热刺激疼痛。故选B。 -
第3题：
患者男，30岁。
金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对
牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是
A.牙髓炎
B.根尖周炎
C.金属微电流刺激
D.牙周炎
E.龈缘炎答案：C解析：
1.选项中所有因素均可对全冠的固位产生影响。本例中患者牙冠短，显而易见粘固面积不足，故选D。
2.该病例中出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因只有金属微电流刺激，由金属全冠和银汞之间产生。所以在口腔内采用金属修复体时，需考虑到这个问题，尽量避免不同金属间产生微电流。故选C。
3.铸造金属全冠的设计需要考虑以下因素：修复材料、固位力、
力、老年患者、抗旋转脱位、牙冠严重缺损、预防食物嵌塞、就位道等。而患者的性别对修复体的设计无影响。故选E。 -
第4题：
患者男，50岁。金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛。最有可能的原因是择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母A:急性牙髓炎
B:创伤性根尖周炎
C:牙龈萎缩引起颈部过敏
D:慢性牙髓炎
E:继发龋答案：B解析：患者在金属全冠粘固后一个月，咀嚼时出现咬合痛。应检查牙松动度确定是否是创伤性牙周炎或根尖周炎。急性牙髓炎、慢性牙髓炎通常引起自发性疼痛。而牙龈萎缩引起颈部过敏、继发龋通常在固定桥使用一段时间后出现遇冷热刺激疼痛。 -
第5题：
男，50岁。金属全冠粘固后一个月，咀嚼时出现咬合痛，最有可能的原因是A．急性牙髓炎
B．创伤性根尖周炎
C．牙龈萎缩引起颈部过敏
D．慢性牙髓炎
E．继发龋答案：B解析：患者在戴金属全冠粘固后一个月，咀嚼时出现咬合痛。应检查牙松动度确定是否是创伤性牙周炎或根尖周炎。急性牙髓炎、慢性牙髓炎通常引起自发性疼痛。而牙龈萎缩引起颈部过敏，继发龋通常在固定桥使用一段时间后出现遇冷热刺激疼痛。故选B。