患者在拔8后出现疼痛开口困难。检查左颧弓上及颊部肿胀、充血。左上颌结节及翼下颌皱襞红肿压痛。左下颌角内侧红肿压痛。体温39℃，白细胞计数16×109/L，诊断可能是（ ）。

题目

患者在拔8后出现疼痛开口困难。检查左颧弓上及颊部肿胀、充血。左上颌结节及翼下颌皱襞红肿压痛。左下颌角内侧红肿压痛。体温39℃，白细胞计数16×109/L，诊断可能是（ ）。

相似考题

1. 患者，女性，46岁，1周前在左下牙槽神经传导阻滞麻醉下拔除左下6残根，4天前出现左咽侧疼痛，咀嚼食物及吞咽疼痛明显，开口困难，发热。检查：T38.5℃，拔牙创基本愈合，翼下颌皱襞处黏膜水肿，张口度一横指。此患者如行口外切开引流，切口应选在 A.颌后窝 B.下颌角下后方至颌下区 C.颧弓上方 D.颧弓下方 E.下颌角后方

2.患者，男性，54岁，一周前感冒后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时疼痛加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，右半部脸疼痛，低热。检查可见：右下颌角区颊部肿胀，无压痛，张口度不足两指，右下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满充血，压痛明显，叩（-），无松动，咽侧壁充血，无压痛。如果患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑 A.颞间隙感染 B.颞下间隙感染 C.下颌下间隙感染 D.咬肌间隙感染 E.翼下颌间隙感染

3. 患者，女性，46岁，1周前在左下牙槽神经传导阻滞麻醉下拔除左下6残根，4天前出现左咽侧疼痛，咀嚼食物及吞咽疼痛明显，开口困难，发热。检查：T38.5℃，拔牙创基本愈合，翼下颌皱襞处黏膜水肿，张口度一横指。如局部脓肿形成，其切开部位应选在 A.上颌结节后外方前庭沟 B.左下6颊侧前庭沟 C.翼下颌韧带内侧 D.翼下颌韧带外侧 E.咽旁黏膜

4.患者男，30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周，吞咽疼痛。检查：开口度10mm，翼下颌皱襞处黏膜水肿，智牙部分萌出，周围软组织红肿，右下颌后区压痛。如病变进展需进行切开引流，切开部位是 A.下颌下缘2cm处切开，在其外侧切开部分咬肌附着 B.暴露下颌角下缘，在其内侧切开部分翼内肌附着 C.上颌结节外侧 D.下颌龈颊沟 E.扁桃体窝处

参考答案和解析
正确答案：D
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  • 第1题：


    患者，女性，46岁，1周前在左下牙槽神经传导阻滞麻醉下拔除左下6残根，4天前出现左咽侧疼痛，咀嚼食物及吞咽疼痛明显，开口困难，发热。检查：T38.5℃，拔牙创基本愈合，翼下颌皱襞处黏膜水肿，张口度一横指。

    此感染常可在口外何处观察到不太明显的肿胀
    A.下颌下区
    B.关节后区
    C.下颌角区
    D.颧弓上下
    E.下颌升支后缘

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    一患者左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛。检查发现开口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。

    其诊断应该是
    A.左翼外肌痉挛
    B.左关节盘后区损伤
    C.左关节囊附丽松弛
    D.左髁突破环
    E.左关节盘穿孔

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    某男，23岁，面部左侧肿胀疼痛10天。12天前曾于他院行左下第三磨牙拔除术，术后2天后左面部略肿，深部疼痛，向颞部放射性痛，渐出现张口受限，后疼痛渐加重，进食困难，伴全身症状，口服应用抗生素治疗无效。查见：左颞部、颧弓下中度肿胀，张口中度受限，上颌结节颊沟处肿胀，轻度压痛。左下8创口愈合尚可，颞下颌间隙穿刺见黏稠黄色脓液。患者可能是左侧颞下颌间隙感染。（病例题）


    正确答案: 现病史：肿痛出现的时间、肿痛的特点如部位、强度、持续时间、有无加重或缓解的因素，疼痛的性质如跳痛、放射痛等；有无其他伴随症状如化脓、口腔异味、皮肤窦道、张口受限等；全身状况如何；治疗经过。其他病史：口腔龋病及牙周病、恶性肿瘤病史，药物过敏史。

  • 第4题：

    男，20岁。右下颌后牙肿痛1周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出，挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左侧。如需进行切开引流，切开部位为（）。

    • A、悬雍垂外侧
    • B、上颌结节后外侧
    • C、距下颌下缘2cm处
    • D、翼下颌皱襞外侧
    • E、翼下颌皱襞内侧

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者男，30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周，吞咽疼痛。检查：开口度10mm，翼下颌皱襞处黏膜水肿，智牙部分萌出，周围软组织红肿，右下颌后区压痛。如病变进展需进行切开引流，切开部位是（）

    • A、下颌下缘2cm处切开，在其外侧切开部分咬肌附着
    • B、暴露下颌角下缘，在其内侧切开部分翼内肌附着
    • C、上颌结节外侧
    • D、下颌龈颊沟
    • E、扁桃体窝处

    正确答案:B

  • 第6题：

    一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。其诊断应该为（）

    • A、左翼外肌痉挛
    • B、左关节盘后区损伤
    • C、左关节囊附丽松弛
    • D、左髁突破坏
    • E、左关节盘穿孔

    正确答案:B

  • 第7题：

    问答题
    某男，23岁，面部左侧肿胀疼痛10天。12天前曾于他院行左下第三磨牙拔除术，术后2天后左面部略肿，深部疼痛，向颞部放射性痛，渐出现张口受限，后疼痛渐加重，进食困难，伴全身症状，口服应用抗生素治疗无效。查见：左颞部、颧弓下中度肿胀，张口中度受限，上颌结节颊沟处肿胀，轻度压痛。左下8创口愈合尚可，颞下颌间隙穿刺见黏稠黄色脓液。患者可能是左侧颞下颌间隙感染。（病例题）

    正确答案： 现病史：肿痛出现的时间、肿痛的特点如部位、强度、持续时间、有无加重或缓解的因素，疼痛的性质如跳痛、放射痛等；有无其他伴随症状如化脓、口腔异味、皮肤窦道、张口受限等；全身状况如何；治疗经过。其他病史：口腔龋病及牙周病、恶性肿瘤病史，药物过敏史。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显，叩诊（一），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

    如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在
    A.颞下间隙感染
    B.颞间隙感染
    C.下颌下间隙感染
    D.翼颌间隙感染
    E.咬肌间隙感染

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    患者女性46岁，1周前在右上颌结节传导阻滞麻醉下拔除残根，4天前出现右面侧深方疼痛，开口困难，发热。检查：T38.5℃．WBC16×109/L，中性粒细胞78%，拔牙创基本愈合，右上颌结节后外方前庭沟丰满，压痛明显。

    此感染常可在何处观察到不太明显的肿胀
    A.颌下区
    B.关节后区
    C.下颌角区
    D.颧弓上下
    E.颊部

    答案：D
    解析：
    1.上颌结节传导阻滞麻醉时，穿刺可导致颞下间隙医源性感染。
    2.颞下间隙感染时可在颧弓上下观察到轻度的肿胀。
    3.注射器针头污染是导致颞下间隙医源性感染最常见的原因。

  • 第10题：

    男，46岁。1周前在右上颌结节传导阻滞麻醉下拔除右上第一磨牙残根，4天前出现右侧面部深方疼痛，开口困难、发热。检查：体温38.5℃，白细胞16×109/L，中性粒细胞83%，拔牙创已经初期愈合，无红肿。右上颌结节后外方丰满，压痛明显。目前最可能发生了（）

    • A、翼下颌间隙感染
    • B、颞下间隙感染
    • C、颞间隙感染
    • D、咽旁间隙感染
    • E、拔牙创感染

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在（）.

    • A、颞下间隙感染
    • B、颞间隙感染
    • C、颌下间隙感染
    • D、翼颌间隙感染
    • E、咬肌间隙感染

    正确答案:E

  • 第12题：

    患者，男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显，叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在（）

    • A、颞下间隙感染
    • B、颞间隙感染
    • C、下颌下间隙感染
    • D、翼颌间隙感染
    • E、咬肌间隙感染

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    男，20岁。右下颌后牙肿痛1周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出，挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左侧。如需进行切开引流，切开部位为（）。
    A

    悬雍垂外侧

    B

    上颌结节后外侧

    C

    距下颌下缘2cm处

    D

    翼下颌皱襞外侧

    E

    翼下颌皱襞内侧


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男性，左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查见开口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。其较为准确的诊断应为（）
    A

    颞下颌关节紊乱病

    B

    左翼外肌痉挛

    C

    左咀嚼肌群痉挛

    D

    左侧关节盘穿孔

    E

    左关节盘后区损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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