患者，右上7远中舌侧大面积龋坏缺损，已经进行根管治疗，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复。检查：无叩痛，无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高，可用的修复方法，除了A．铸造金属全冠B．塑料全冠C．金属烤瓷全冠D．锤造金属全冠E．金属树脂联合冠

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

患者，男，30岁。
病例摘要
(1)主诉：右上后牙充填物脱落，要求治疗。
(2)现病史：右上后牙充填修复1年余，半年前因充填物脱落曾再次充填，3天前充填物脱落，要求治疗。
(3)检查：面大面积缺损，叩(-)，无松动。为锤造金属全冠，面破损，破损处有龋坏，可探及髓室腔，探痛(-)，叩(±)。X线片示：上根充可，根尖周无异常影像。近远中颊根根尖均可见2mm×3mm低密度透射影像。

答案：

解析：

病例分析
(1)诊断
1)主诉诊断：上牙体缺损。
诊断依据：面大面积缺损。
2)非主诉诊断：不良修复体，继发龋，慢性根尖周炎。
诊断依据：为锤造金属全冠，面破损，破损处有龋坏，可探及髓室腔，探痛(-)，叩(±)。X线片示：近远中颊根根尖均可见2mm×3mm低密度透射影像。
(2)治疗
1)去除不良修复体，行根管治疗。
2)行桩核冠修复。

第6题：

患者，男，46岁，远中腭侧大面积龋坏缺损，已完善根管治疗，原充填物脱落，要求冠修复，检查：无叩痛，无松动，咬合正常，临床牙冠较高，全冠修复，除了

A.金属烤瓷全冠
B.金属树脂联合冠
C.塑料全冠
D.铸造全冠
E.锤造全冠

第7题：

男性，35岁。右下一后牙龋坏3年，充填物反复脱落。检查：46牙冠远中及舌侧大面积龋坏缺损，叩痛（-），无松动，临床冠较长。X线片示根管治疗完善，根长及牙槽骨高度正常。该患者最适合的修复方式是（）

• A、嵌体
• B、全瓷冠
• C、金属全冠
• D、金属烤瓷全冠
• E、桩核金属烤瓷冠

第8题：

患者男，30岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈，但充填物反复脱落，要求作相对永久的治疗。查：叩（-），稳固，远中邻大面积龋，银汞充填，充填物完整。若患者要求做全冠修复，应推荐生物学性能最佳的修复材料是（）

• A、树脂
• B、镍铬合金
• C、钴铬合金
• D、镍钛合金
• E、金合金

第9题：

男，35岁，远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行完善根管治疗后，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复，检查：无叩痛无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高，可用以下几种修复治疗方法，除外（）

• A、金属烤瓷全冠
• B、烤瓷全冠
• C、塑料全冠.
• D、金属全冠
• E、嵌体

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

患者男，30岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈，但充填物反复脱落，要求作相对永久的治疗。查：叩（-），稳固，远中邻大面积龋，银汞充填，充填物完整。

为长期保存该患牙，最佳修复方法是
A.全冠
B.嵌体
C.成品桩+银汞充填
D.成品桩+树脂充填
E.铸造桩+树脂充填

答案：A

解析：

1.此患者2年前由于牙疼进行充填治疗后充填体脱落，远中邻大面积龋坏，需要判断是否引起牙髓和根尖周的感染，所以需要拍X线片判断龋坏的深度和根尖周的状况，所以C正确，其他的检查对于此患牙的诊断没有意义，所以排除A、B、D、E，故此题选C。

第17题：

第18题：

男，42岁。远中舌侧大面积龋坏缺损，已经进行根管治疗，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复。检查：叩痛（-），不松动，临床牙冠较高。以下修复方法中不能采用的是

A、铸造金属全冠
B、塑料全冠
C、金属烤瓷全冠
D、氧化锆全瓷冠
E、金属树脂联合冠

第19题：

患者，女，40岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。检查：叩（-），稳固。远中邻牙合面大面积龋，银汞充填，充填体完整。 为长期保存该患牙，最佳修复方法是（）

• A、全冠
• B、嵌体
• C、固定义齿
• D、成品桩+树脂充填
• E、铸造桩+树脂充填

第20题：

患者，男性，35岁，远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行根管治疗后，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复，检查：无叩痛无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高，可用以下几种修复治疗方法，除外（）

• A、金属烤瓷金冠
• B、烤瓷全冠
• C、塑料全冠
• D、金属全冠
• E、嵌体

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：