戴义齿两周，主诉义齿撬动明显，且疼痛。查游离端可摘局部义齿，分别设计三臂卡环，马蹄形塑基托，与黏膜贴合良好，远中牙槽嵴黏膜上可见黏膜红肿。造成义齿撬动疼痛的原因是A．人工牙排在牙槽嵴顶腭侧B．人工牙牙尖斜度过大C．未设计间接固位体D．卡环缺乏环抱作用E．基托面积小
题目
戴义齿两周，主诉义齿撬动明显，且疼痛。查
游离端可摘局部义齿，
分别设计三臂卡环，马蹄形塑基托，与黏膜贴合良好，远中牙槽嵴黏膜上可见黏膜红肿。造成义齿撬动疼痛的原因是
A．人工牙排在牙槽嵴顶腭侧
B．人工牙牙尖斜度过大
C．未设计间接固位体
D．卡环缺乏环抱作用
E．基托面积小
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第1题：
戴义齿2周，主诉义齿撬动明显，且疼痛。查765|567游离端可摘局部义齿，4|4分别设计三臂卡环，马蹄形塑基托，与黏膜贴合良好，远中牙槽嵴黏膜上可见黏膜红肿。造成义齿撬动疼痛的原因是
A.人工牙排在牙槽嵴顶腭侧
B.人工牙牙尖斜度过大
C.未设计间接固位体
D.卡环缺乏环抱作用
E.基托面积小
正确答案：C
此患者义齿属于双侧远中游离缺失，设计双侧末端基牙固位，佩戴后远中牙槽嵴黏膜上可见黏膜红肿说明末端承力较大，未设计间接固位体，导致支点线一侧受力过大而发生撬动疼痛，故本题C正确。人工牙排在牙槽嵴顶腭侧会导致基托受扭力过大，容易引起基托折断，而不是撬动，所以A不选，人工牙牙尖斜度过大会引起侧向力过大而摆动，而不是撬动，所以B不选。卡环缺乏环抱作用会导致义齿不稳固，容易脱落，所以D不选。基托面积小会导致义齿承力不足，抗力减小，所以E不选。故本题选C。考点：义齿撬动原因 -
第2题：
男，45岁。左下活动义齿初戴三天，摘戴义齿时疼痛，咀嚼食物无痛感，查：
可摘局部义齿，义齿固位及稳定性好，基牙与对颌牙接触良好，下颌舌骨嵴隆突处黏膜破溃。造成摘戴义齿疼痛的原因是A.
过大
B.卡环过低，压迫牙龈
C.基托进入软组织倒凹内
D.基托与黏膜贴合过紧
E.摘戴义齿时用力过大答案：C解析：下颌舌骨嵴隆突处一般有组织倒凹，属于缓冲区。结合临床所见该处黏膜破溃并且摘戴义齿时疼痛可以判断是义齿进入组织倒凹导致的疼痛。 -
第3题：
患者女，60岁。戴可摘局部义齿1周，多处压痛难忍，经多次修改后，仍然压痛且出现饭后积存较多食物，要求处理。查：
可摘托式局部义齿，
上分别设计单臂卡环，基托对抗。义齿稳固性较差，咬合接触良好，垂直距离适中，牙槽嵴低窄，余未见异常。出现食物积存的最可能原因是
A.
倾斜，基托与基牙间隙过大
B.卡环与基牙不密合
C.基托与黏膜不贴合
D.义齿固位不良
E.基托边缘过短答案：C解析：1.从本例来看，除牙槽嵴低窄外，无其他异常。咬合接触良好，排除A;垂直距离适中，排除C；B、D造成的往往是局部疼痛而非大面积疼痛；那么义齿造成大面积的组织疼痛最可能的原因极有可能是牙槽嵴严重吸收，耐受力低引起的。故选E。 -
第4题：
患者，男，50岁，下颌可摘局部义齿修复后初戴3天，摘戴义齿时疼痛明显，咀嚼食物有痛感，口内检查：
活动义齿修复，基牙稳固，义齿固位性及稳定性好，咬合接触良好，右下颌舌骨嵴隆突处黏膜有溃疡点。造成摘戴义齿疼痛的原因是A.咬合压力过大
B.卡环固位过紧
C.基托进入软组织倒凹内
D.基托与黏膜贴合过紧
E.摘戴义齿用力过大答案：C解析：下颌舌骨嵴隆突处一般有组织倒凹，属于组织缓冲区，临床上摘戴义齿出现明显疼痛并且此处有溃疡，可以判断疼痛是由义齿基托进入软组织倒凹所致。 -
第5题：
共用题干
女，35岁。义齿修复后3周，主诉义齿压痛。查：
缺失，余留牙正常，局部义齿
为双臂卡环，义齿贴合，固位尚可，缺隙牙槽嵴黏膜红肿，压痕明显。该问题的最佳解决方法是
A、坚持戴用
B、义齿基托组织面重衬
C、调牙合、人工牙减径
D、修改设计重新制作义齿
E、按原设计重新制作义齿答案：D解析：题30：该病例为后牙非游离缺失，因基托伸展受到缺隙邻牙的限制，必须采用牙支持式设计。但患者的义齿为黏膜支持式设计，因为义齿没有基牙的支持，基托伸展范围小，必然造成义齿下沉，导致黏膜压痛。正确答案是B。题31：该义齿存在的问题是支持方式选择错误，属于设计问题，而不是义齿制作和使用的问题，也不是患者自身条件导致的。正确答案是B。题32:既然是义齿设计的问题，最佳解决方法就应该是改为牙支持式设计，然后重新义齿修复。其他方法不能解决问题。正确答案是D。 -
第6题：
全口义齿初戴后3天，主诉：左右侧方运动时感牙槽嵴痛。查：上下全口义齿固位较好，近中咬合；无痛感，侧方
时有痛感，在左侧牙槽嵴颊斜面黏膜上有弥散性发红的刺激区。引起疼痛的原因是
A.基托组织面有结节
B.基托组织面压迫过紧
C.咬合不平衡
D.人工牙排列偏向颊侧
E.压痛处黏膜较薄，对痛敏感答案：C解析：
1.由题干可知，黏膜表现为弥散的红肿，故此种疼痛为定位不明确的或弥散的疼痛，且只在侧方时有痛感。基托组织面有结节，引起的是定位明确、局限的疼痛，并表现为定位明确、局限的疼痛，故不选A。基托组织面压迫过紧，表现为无论侧方还是近中咬合均会发生疼痛，不符合题干，故不选B。咬合不平衡，咬合时义齿不稳定，翘动或者扭转，导致义齿支持组织受力不均，可出现题干中的症状，故C正确。人工牙排列偏向颊侧，不会引起这种疼痛，故不选D。压痛处黏膜较薄，对痛敏感，与"近中咬合无痛感"不相符，故不选E。故此题应选C。
2.针对侧方咬合不平衡的病因，应进行选磨调，使达到多点接触平衡
。故应选E。A针对的是局部基托组织面缓冲不足造成压痛的情况，不选。B针对的是牙槽嵴刃状和过度低平引起疼痛的情况，不选。C针对正中咬合不平衡而引起疼痛的情况，不选。D针对基托组织面有结节引起压痛的情况，不选。 -
第7题：
女，64岁。戴用下可摘局部义齿两周，感舌活动受限，时有咬舌。查：双侧磨牙缺失，黏膜支持托式义齿，基托与黏膜贴合良好，固位好，双侧人工牙颊尖在牙槽嵴顶连线上。造成咬舌的原因是（）。
- A、患者的舌体过大
- B、对义齿未适应
- C、选择人工牙过大
- D、人工牙排列偏颊侧
- E、人工牙排列偏舌侧
正确答案:E -
第8题：
男，50岁。下颌可摘局部义齿修复后初戴3天，摘戴义齿时疼痛明显，咀嚼食物有痛感，口内检查：活动义齿修复，基牙稳固，义齿固位性及稳定性好，咬合接触良好，右下颌舌骨嵴隆突处黏膜有溃疡点。造成摘戴义齿疼痛的原因是（）
- A、咬合压力过大
- B、卡环固位过紧
- C、基托进入软组织倒凹内
- D、基托与黏膜贴合过紧
- E、摘戴义齿用力过大
正确答案:C -
第9题：
男，55岁，戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆（）
- A、与黏膜贴合过紧
- B、边缘不光滑
- C、位置不当
- D、无弹性
- E、过厚
正确答案:A -
第10题：
单选题女，35岁。义齿修复后3周，主诉义齿压痛。查：65|45缺失，余留牙正常，局部义齿74|6为双臂卡环，义齿贴合，固位尚可，缺隙牙槽嵴黏膜红肿，压痕明显。 该患者出现黏膜压痛的原因是（）A基托翘动
B义齿下沉
C咬合高
D基托过小
E基托不密合
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题女，35岁。义齿修复后3周，主诉义齿压痛。查：65|45缺失，余留牙正常，局部义齿74|6为双臂卡环，义齿贴合，固位尚可，缺隙牙槽嵴黏膜红肿，压痕明显。 该问题的最佳解决方法是（）A坚持戴用
B义齿基托组织面重衬
C调牙合、人工牙减径
D修改设计重新制作义齿
E按原设计重新制作义齿
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题女，64岁。戴用下可摘局部义齿两周，感舌活动受限，时有咬舌。查：双侧磨牙缺失，黏膜支持托式义齿，基托与黏膜贴合良好，固位好，双侧人工牙颊尖在牙槽嵴顶连线上。造成咬舌的原因是（）。A患者的舌体过大
B对义齿未适应
C选择人工牙过大
D人工牙排列偏颊侧
E人工牙排列偏舌侧
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，女，50岁。戴义齿3天，咀嚼时感义齿松动度明显。查：
缺失，为托式可摘局部义齿。
上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫近中1/3。前伸
及侧方
未见早接触。引起义齿翘动的原因是A.基托伸展过长
B.非正中
无多点接触
C.支托形成了转动轴
D.卡环数目不够
E.覆盖的基托游离端黏膜过厚答案：C解析：在支点的平衡端放置间接固位体，如支托、隙卡，或者延长基托，可减少义齿的翘动。 -
第14题：
女，50岁。戴义齿三天，咀嚼时感义齿翘动明显。查:
缺失，
为托式可摘局部义齿。了
上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫1/3。前伸
及侧方
未见早接触。引起义齿翘动的原因是A.基托伸展过长
B.非正中
无多点接触
C.支托形成了转动轴
D.卡环数目不够
E.覆盖的基托游离端黏膜过厚答案：C解析：双侧远中游离缺失，末端基牙上远中支托会形成支点导致义齿翘动，所以应该设计近中支托和间接固位体。故本题答案是C。 -
第15题：
患者戴全口义齿后1周复诊，诉牙床疼痛无法戴用，检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂，右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是
A.咬合不良
B.新义齿造成
C.义齿基托塑料聚合不全
D.牙槽嵴黏膜过敏
E.取模不准答案：A解析：1.戴全口义齿后黏膜出现广泛压痛多因咬合不良引起，而局部压痛点则是基托组织面缓冲不足导致。
2.戴全口义齿后黏膜局部出现明显溃疡的原因一般为局部压力相对过大引起，因此应做相应基托组织面压痛点的缓冲。 -
第16题：
初戴全口义齿时，就位顺利，但咬合时，腭部感疼痛。查：全口义齿基托与黏膜贴合良好，取下义齿时腭黏膜上可见数个小红点。双上颊系带处基托稍长，咬合接触稍差。引起疼痛最可能的原因是A.个别牙有早接触
B.颌位关系不正确
C.基托组织面有塑料小瘤
D.印模不准
E.模型变形答案：D解析：在义齿进行功能时，由于义齿不稳定，在口内形成很多处压痛点和破溃处。不稳定的原因是义齿边缘伸展过长，牙齿排列位置不正确，颌位关系不正确或侧方
时牙尖有干扰等，需对症处理。 -
第17题：
戴义齿两周，主诉义齿翘动明显，且疼痛。查
游离端可摘局部义齿，
分别设计三臂卡环、马蹄形塑基托，与黏膜贴合良好，远中牙槽嵴黏膜上可见黏膜红肿。造成义齿翘动疼痛的原因是A.人工牙排在牙槽嵴顶腭侧
B.人工牙牙尖斜度过大
C.未设计间接固位体
D.卡环缺乏环抱作用
E.基托面积小答案：C解析：A可能造成义齿翘动，但黏膜红肿应出现在颊侧而非远中；B所造成的为
力过大而非义齿翘动；环抱卡环多用于孤立的基牙，故排除D;E若存在则应出现固位不良，而翘动则属于义齿稳定性较差。故选C。 -
第18题：
共用题干
女，35岁。义齿修复后3周，主诉义齿压痛。查：
缺失，余留牙正常，局部义齿
为双臂卡环，义齿贴合，固位尚可，缺隙牙槽嵴黏膜红肿，压痕明显。该患者出现黏膜压痛的原因是
A、基托翘动
B、义齿下沉
C、咬合高
D、基托过小
E、基托不密合答案：B解析：题30：该病例为后牙非游离缺失，因基托伸展受到缺隙邻牙的限制，必须采用牙支持式设计。但患者的义齿为黏膜支持式设计，因为义齿没有基牙的支持，基托伸展范围小，必然造成义齿下沉，导致黏膜压痛。正确答案是B。题31：该义齿存在的问题是支持方式选择错误，属于设计问题，而不是义齿制作和使用的问题，也不是患者自身条件导致的。正确答案是B。题32:既然是义齿设计的问题，最佳解决方法就应该是改为牙支持式设计，然后重新义齿修复。其他方法不能解决问题。正确答案是D。 -
第19题：
患者戴全口义齿后1周复诊，诉牙床疼痛无法戴用。检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜有较大范围的红肿、充血、糜烂，左上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是（）
- A、咬合不良
- B、新义齿造成
- C、义齿基托塑料聚合不全
- D、牙槽嵴黏膜过敏
- E、取模不准
正确答案:A -
第20题：
患者戴全口义齿后1周复诊，诉牙床疼痛无法戴用，检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂，右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是（）
- A、咬合不良
- B、新义齿造成
- C、义齿基托塑料聚合不全
- D、牙槽嵴黏膜过敏
- E、取模不准
正确答案:A -
第21题：
女，50岁。戴义齿3天，咀嚼时感义齿翘动明显。查：缺失，为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫前缘1／3。前伸及侧方未见早接触，引起义齿翘动的原因是（）
- A、基托伸展过长
- B、非正中无多点接触
- C、支托形成了转动轴
- D、卡环数目不够
- E、覆盖的基托游离端黏膜过厚
正确答案:C -
第22题：
单选题男，50岁。下颌可摘局部义齿修复后初戴3天，摘戴义齿时疼痛明显，咀嚼食物有痛感，口内检查：活动义齿修复，基牙稳固，义齿固位性及稳定性好，咬合接触良好，右下颌舌骨嵴隆突处黏膜有溃疡点。摘戴义齿疼痛是因为（ ）。A咬合压力过大
B卡环固位过紧
C基托进入软组织倒凹内
D基托与黏膜贴合过紧
E摘戴义齿用力过大
正确答案： E解析：
下颌舌骨嵴隆突处一般有组织倒凹，属于组织缓冲区，临床上摘戴义齿出现明显疼痛并且此处有溃疡，可以判断疼痛是由义齿基托进入软组织倒凹所致。 -
第23题：
单选题男，50岁。下颌可摘局部义齿修复后初戴3天，摘戴义齿时疼痛明显，咀嚼食物有痛感，口内检查： 活动义齿修复，基牙稳固，义齿固位性及稳定性好，咬合接触良好，右下颌舌骨嵴隆突处黏膜有溃疡点。造成摘戴义齿疼痛的原因是（）.A咬合压力过大
B卡环固位过紧
C基托进入软组织倒凹内
D基托与黏膜贴合过紧
E摘戴义齿用力过大
正确答案： D解析： 下颌舌骨嵴隆突处一般有组织倒凹，属于组织缓冲区，临床上摘戴义齿出现明显疼痛并且此处有溃疡，可以判断疼痛是由义齿基托进入软组织倒凹所致。