参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者女性,23岁,诊断为抑郁症,药物治疗一周后没有效果。问护士抗抑郁剂起效时间是()。

    A、4天

    B、8天

    C、12天

    D、14天

    E、28天


    答案:D

  • 第2题:

    抑郁症障碍治疗的方法是()

    A.心理疗法

    B.抗抑郁剂

    C.心理疗法和抗抑郁剂联合用药

    D.紫外线

    E.催眠疗法


    参考答案:C

  • 第3题:

    研究发现,抑郁症者对抗抑郁剂耐药性出现在维持治疗期的第31周左右,发生率约

    A.5%

    B.10%

    C.15%

    D.25%

    E.30%


    正确答案:D

  • 第4题:

    研究发现,抑郁症者对抗抑郁剂耐药性出现在维持治疗期的第31周左右,发生率约

    A:5%
    B:10%
    C:15%
    D:25%
    E:30%

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    抑郁症复发的危险因素不包括下列哪项()

    • A、急性期治疗后仍存在一些残留的抑郁症状
    • B、双重抑郁
    • C、有过复发的患者
    • D、患者抑郁症状缓解后继续生活在应激环境中
    • E、中年期发病者

    正确答案:E

  • 第6题:

    针对迟钝性抑郁,应选用何种三环类抗抑郁剂治疗,对激越性抑郁应选用何药治疗,三环类抗抑郁剂的主要副作用有哪些?


    正确答案: 丙眯嗪有较多激活作用,对迟钝性抑郁较为合适;阿米替林和多虑平镇静作用较强。适用于治疗具有焦虑、激越的抑郁症。
    三环类抗抑郁剂的主要副作用包括:
    (1)心血管系统副作用:可引起直立性低血压;对心脏传导系统有奎宁样作用,可导致严重的房室结及心室内传导紊乱,发生心律不齐。
    (2)外周和中枢抗胆碱能作用:前者如口于、便秘、排尿困难、视物模糊、心动过速、轻度震颤等;后者有近记忆障碍、生动幻视、定向力障碍、激越、谵妄等。
    (3)其他:较大剂量可弓}起意识模糊、癫痫发作。

  • 第7题:

    患者女,25岁,半年前因情绪低落,言语少,活动减少,自杀未遂就诊,诊断:抑郁症,予以抗抑郁剂治疗,症状渐缓解。1个月前,患者自行停药,渐出现情绪低落,少言寡语,活动少,多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮,双目凝视,面无表情,无吞咽动作。无随意运动,全身肌肉紧张,呼之不应。下列处理不合适的是()

    • A、电痉挛治疗
    • B、予以抗抑郁剂治疗
    • C、单独使用抗抑郁剂
    • D、需要时可置胃管以补充液体和营养等支持治疗
    • E、专人护理,防止褥疮发生

    正确答案:C

  • 第8题:

    以下哪类患者不适合进行心理治疗()

    • A、严重抑郁症
    • B、人格障碍
    • C、心身疾病
    • D、非急性期的重性精神疾病
    • E、各类神经症

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    下列关于双相障碍抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则,错误的是()
    A

    双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂

    B

    SSRI诱发躁狂的可能性较三环类抗抑郁药要小一些

    C

    选用三环类抗抑郁药更为合适

    D

    应在充分的心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂

    E

    抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂


    正确答案: B
    解析: 因双相抑郁比单相抑郁的发病年龄更早,更多具有阳性家族史,发作更频繁。而不适宜的治疗可引起转躁或加快循环,故与单相抑郁的治疗不同。基本上所有的抗抑郁药物在双相障碍患者均可诱发躁狂。而反复诱发的躁狂发作有可能使循环加速,使治疗难度加大。所以双相抑郁使用抗抑郁药时须谨慎,必须合用心境稳定剂以减少转躁。初步资料显示SSRI诱发躁狂的可能性要小一些,较三环类更适合用于双相障碍抑郁发作。目前主张将SSRI类药物作为一线用药。在抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂。因此本题的答案为C。

  • 第10题:

    单选题
    抑郁症急性期治疗一般几周:()
    A

    1周

    B

    6~8周

    C

    8~12周


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    抑郁症复发的危险因素不包括下列哪项()
    A

    急性期治疗后仍存在一些残留的抑郁症状

    B

    双重抑郁

    C

    有过复发的患者

    D

    患者抑郁症状缓解后继续生活在应激环境中

    E

    中年期发病者


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    针对迟钝性抑郁,应选用何种三环类抗抑郁剂治疗,对激越性抑郁应选用何药治疗,三环类抗抑郁剂的主要副作用有哪些?

    正确答案: 丙眯嗪有较多激活作用,对迟钝性抑郁较为合适;阿米替林和多虑平镇静作用较强。适用于治疗具有焦虑、激越的抑郁症。
    三环类抗抑郁剂的主要副作用包括:
    (1)心血管系统副作用:可引起直立性低血压;对心脏传导系统有奎宁样作用,可导致严重的房室结及心室内传导紊乱,发生心律不齐。
    (2)外周和中枢抗胆碱能作用:前者如口于、便秘、排尿困难、视物模糊、心动过速、轻度震颤等;后者有近记忆障碍、生动幻视、定向力障碍、激越、谵妄等。
    (3)其他:较大剂量可弓}起意识模糊、癫痫发作。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,23岁。诊断为抑郁症,药物治疗一周后没有效果。问护士抗抑郁剂起效时间是

    A.4天

    B.8天

    C.12天

    D.16天

    E.28天


    正确答案:D

  • 第14题:

    反复发作抑郁症患者,常规抗抑郁剂量治疗过程中出现兴奋、话多、失 眠、激惹性增高等症状,首选的处理措施是

    A、加大抗抑郁药剂量

    B、合并抗焦虑药

    C、合并抗精神病药加强镇静

    D、改用电休克治疗

    E、合并丙戊酸钠


    参考答案:E

  • 第15题:

    抑郁症的急性期,抗抑郁药治疗至少A.1~2周B.2~4周C.4~6周D.6~8周S

    抑郁症的急性期,抗抑郁药治疗至少

    A.1~2周

    B.2~4周

    C.4~6周

    D.6~8周

    E.8~10周


    正确答案:D
    抗抑郁药治疗的疗程为:抑郁发作疗程,药物剂量第1次急性期6~8周足量(或至症状消失),持续期4~5个月足量逐渐停药,1~5个月每周减量25%;第2次4~5年足量,第3次无限期足量。故本题选D考点:抑郁症治疗策略

  • 第16题:

    抗抑郁药的合理应用与药学监护点是()

    A.剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小
    B.应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗
    C.对抑郁症应实施全程治疗,急性期治疗至少3个月
    D.各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用
    E.用药需要个体化

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    抑郁药应注意:1.诊断明确后应尽早治疗,避免造成病程慢性化。2.药物治疗需个体化。3.遵循剂量滴定原则。初始用药逐渐加量,尽可能采用最小有效剂量。换药或停用也需逐渐减量,避免症状反跳或出现戒断综合征。4.多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效,但通常需要4~6周才产生充分效果。5.开始使用某种抗抑郁药时可能出现一些轻度不良反应,当机体习惯这种药物后,这些轻度不良反应往往会消退。如果不良反应没有消退或患者过于担忧,应咨询医生提供一些建议和帮助以减轻或应对不良反应。6.尽可能单一用药,足量、足疗程治疗。氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs;MAOIs停药2周后才能换用SSRIs。7.急性期治疗至少3个月;其中症状完全消失者进人巩固期治疗4~9个月。复发病例在巩固期后视复发次数和频度还应进行1~5年的维持期治疗。8、特殊人群需和医生、药师沟通调整。9、9.亲朋好友的支持有助于提高患者用药从性。10.从事驾驶、精密仪器操作或其他需要集中精神才能完成的工作时应谨慎用药。

  • 第17题:

    抑郁症有严格的时间标准,抑郁症状持续至少4周。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    抑郁症急性期治疗一般几周:()

    • A、1周
    • B、6~8周
    • C、8~12周

    正确答案:B

  • 第19题:

    有关抗精神病药物治疗的基本过程,说法错误的是()

    • A、急性期2周左右达到有效剂量
    • B、急性期治疗至少6~8周
    • C、急性期之后仍然需要维持有效剂量巩固2~4周
    • D、稳定期维持治疗剂量可以减少
    • E、首发者2年之后可以逐渐停药

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    有关抗精神病药物治疗的基本过程,说法错误的是()
    A

    急性期2周左右达到有效剂量

    B

    急性期治疗至少6~8周

    C

    急性期之后仍然需要维持有效剂量巩固2~4周

    D

    稳定期维持治疗剂量可以减少

    E

    首发者2年之后可以逐渐停药


    正确答案: C
    解析: 在症状获得较为彻底的缓解的基础上,仍要继续以原来的有效剂量巩固治疗数周,一般为6~8周,然后可以缓慢减量进入维持治疗。对于首发的、缓慢起病的精神分裂症患者,维持治疗时间至少需要2~3年。

  • 第21题:

    判断题
    抑郁症有严格的时间标准,抑郁症状持续至少4周。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    判断题
    三环类抗抑郁剂丙米嗪和氯丙米嗪对恐惧症有一定的疗效,并能减轻焦虑和抑郁症状( )
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    适用于各种类型抑郁症的急性期及维持期治疗,特别是治疗伴有睡眠障碍或焦虑障碍的抑郁症、伴有焦虑激越或焦虑躯体化的抑郁症患者的药物是(  )。
    A

    阿米替林

    B

    米氮平

    C

    氟西汀

    D

    吗氯贝胺

    E

    坦度螺酮


    正确答案: B
    解析:
    米氮平适用于各种类型抑郁症的急性期及维持期治疗,特别是治疗伴有睡眠障碍或焦虑障碍的抑郁症、伴有焦虑激越或焦虑躯体化的抑郁症患者。