根据材料，回答 135～137 题。女，45岁，缺失，前牙区Ⅲ度深覆牙合，余留牙无异常。第 135 题 可摘局部义齿卡环可放置在
题目
根据材料，回答 135～137 题。
女，45岁，
缺失，前牙区Ⅲ度深覆牙合，余留牙无异常。
第 135 题 可摘局部义齿卡环可放置在
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第1题：
根据材料回答 135～136 问题：
第 135 题
“在液为涎”的脏是
正确答案：C
-
第2题：
根据材料，回答 135～137 题。
男，20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血，水肿，以下前牙牙龈肿胀明显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石，舌侧较多，触之牙龈易出血，牙无松动，X线片未见异常。
第 135 题 该病最可能的诊断是
A．牙周炎
B．缘龈炎
C．青春期龈炎
D．单纯性肥大性龈炎
E．牙龈纤维增生
正确答案：B
-
第3题：
根据材料，回答 135～137 题。
某患者下颌磨牙银汞充填后，要求全冠修复，检查所见
近中牙合面大面积银汞充填，固位力及抗力均较差，叩痛(-)，无松动，牙龈组织正常。第 135 题 如果采用铸造全冠修复，牙体制备时应将猞面均匀磨除
A．0.3～0.5mm
B．0.6～0.7mm
C．0.8～1.0mm
D．1.2～1.4mm
E．1.5～2.0ram
正确答案：C
-
第4题：
患者女，45岁。
缺失，前牙区Ⅲ°深覆
，余留牙无异常。人工牙可选择
A.瓷牙
B.铸造牙
C.锤造牙
D.金属舌面牙
E.金属
面牙答案：D解析：1.该患者缺牙间隙在牙弓的前端，常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。为了避免影响美观，直接固位体应放在尖牙以后的牙齿上，所以可排除答案B、D。近中游离端义齿，为抵抗义齿近中端下沉或翘动，应首选3个以上卡环，以达到义齿的面成固位。由上述推断，只有答案E符合要求，故应选E。 -
第5题：
女，58岁。
缺失，余留牙形态及位置正常。欲作可摘局部义齿修复，确定正中牙合关系的方法是A:在模型上利用余留牙确定
B:在口内利用余留牙确定
C:在口内利用牙合蜡确定
D:在模型上利用牙合蜡确定
E:在口内用牙合堤确定答案：E解析：该患者缺失牙数目较多，上颌为双侧游离缺失，模型上不能准确对合正中牙合关系，也不能保持牙合关系稳定。所以必须在口内确定颌位关系记录，利用此记录对合模型。可摘局部义齿确定牙合关系的方法有牙合蜡记录与牙合堤记录两种。该患者缺牙多，准确而稳定地记录牙合关系的方法应采用牙合堤记录法。 -
第6题：
共用题干
女，45岁。
缺失，
临床冠过短、低牙合，余留牙正常。
间隙卡环、
单臂卡环胶连式可摘局部义齿修复2周，义齿压痛，缺隙区黏膜弥漫性红肿，余留牙正常。旧义齿的设计缺陷是
A:人工牙未减数
B:基牙支持不够
C:卡环固位力不足
D:采用胶连式义齿
E:卡环无固位作用答案：B解析：该题考查的是非游离缺失的义齿设计。题51：对于非游离缺失，一般均应采用牙支持式义齿设计。要利用与缺隙相邻基牙上的牙合支托，获得明确的基牙支持。该病例的义齿没有利用
获得支持，由于
的限制，基托不能多伸展，牙槽嵴负担重，义齿鞍基后部下沉，导致黏膜压痛。正确答案是A。题52和题53：基托材料过敏者基托与黏膜接触的所有部位均应有红肿，而不是只在缺隙处。旧义齿设计的缺陷应是基牙支持不够，未获得
的支持。非游离缺失应充分利用缺陷两端基牙支持，应该在
上放置牙合支托，提供支持，同时恢复咬合关系。第52、53题的正确答案分别是B和E。题54：
残根应尽量保留，避免形成游离缺失。但能否保留要看其健康状况，为了确定
的去留，必须先拍X线牙片，检查其牙周健康和牙髓治疗情况。正确答案是C。 -
第7题：
共用题干
女，45岁。
缺失，前牙区Ⅲ度深覆牙合，余留牙无异常。义齿的基托最好选用
A:铸造基托
B:塑料基托
C:金属网状基托
D:锤造基托
E:树脂基托答案：A解析：题41：该患者缺牙间隙在牙弓的前端，常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。为了避免影响美观，尽量避免暴露金属，同时要避免邻近缺隙的基牙受到较大的扭力，卡环应放置在两侧
或以后的牙齿上（如
间隙卡环，卡臂尖位于近中倒凹区；或
联合卡环），尽量不要在
上放置卡环。同时要在
的牙合面或舌面近中放置支托，以增强支持作用。正确答案应选E。题42：前牙Ⅲ度深覆牙合，上前牙腭侧修复间隙小，而前牙牙合力相对较大。人工牙腭侧基托必须有足够的强度，而且要尽量薄。所以义齿应采用铸造金属支架和金属铸造基托。塑料基托、塑料基托加金属网或锤造金属基托均不适合。正确答案是A。题43：由于人工牙处咬合力大，修复间隙小，为了避免人工牙折断，应采用有金属舌面的人工前牙。正确答案是D。 -
第8题：
某女，50岁，
缺失，前牙区Ⅲ°深覆
，余留牙无异常。人工牙可选择
A.锤造牙
B.金属舌面牙
C.瓷牙
D.铸造牙
E.金属
面牙答案：B解析： -
第9题：
共用题干
女，45岁。
缺失，
临床冠过短、低牙合，余留牙正常。
间隙卡环、
单臂卡环胶连式可摘局部义齿修复2周，义齿压痛，缺隙区黏膜弥漫性红肿，余留牙正常。如果重新修复，以下措施中错误的是
A:
增加牙合支托
B:
采用三臂卡环
C:设计铸造支架式义齿
D:舌杆或舌板做大连接体
E:取压力印模答案：E解析：该题考查的是非游离缺失的义齿设计。题51：对于非游离缺失，一般均应采用牙支持式义齿设计。要利用与缺隙相邻基牙上的牙合支托，获得明确的基牙支持。该病例的义齿没有利用
获得支持，由于
的限制，基托不能多伸展，牙槽嵴负担重，义齿鞍基后部下沉，导致黏膜压痛。正确答案是A。题52和题53：基托材料过敏者基托与黏膜接触的所有部位均应有红肿，而不是只在缺隙处。旧义齿设计的缺陷应是基牙支持不够，未获得
的支持。非游离缺失应充分利用缺陷两端基牙支持，应该在
上放置牙合支托，提供支持，同时恢复咬合关系。第52、53题的正确答案分别是B和E。题54：
残根应尽量保留，避免形成游离缺失。但能否保留要看其健康状况，为了确定
的去留，必须先拍X线牙片，检查其牙周健康和牙髓治疗情况。正确答案是C。 -
第10题：
患者女，45岁。
缺失，前牙区Ⅲ度深覆
，余留牙无异常。义齿的基托最好选用
A.铸造基托
B.塑料基托
C.金属网状基托
D.锤造基托
E.树脂基托答案：A解析：
1.该患者缺牙间隙在牙弓的前端，常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。为了避免影响美观，直接固位体应放在尖牙以后的牙齿上，所以可排除答案B、D。近中游离端义齿，为抵抗义齿近中端下沉或翘动，应首选3个以上卡环，以达到义齿的面成固位。由上述推断，只有答案E符合要求，故应选E。
2.上前牙缺失，前牙区Ⅲ度深覆
，此时上前牙腭侧间隙小，而深覆
患者前牙
力相对较大，若用塑料基托时，无足够空间容纳塑料基托的厚度，且塑料基托易折裂，而金属基托强度大，且较薄，故A正确，而B、E错误。金属网状基托只能加强塑料基托的强度，而不能减少基托的厚度，所以C错误。现锤造基托已被淘汰，因此D错误。所以本题应选A。
3.上前牙缺失，前牙区Ⅲ度深覆
，因此前牙
力大，应选择强度大的人工牙，因此排除A，同时前牙美观很重要，因此D正确，B错误。金属
面牙为后牙的人工牙，因此E错误。锤造牙已被淘汰，因此C错误。所以本题应选D。 -
第11题：
患者女，45岁。
缺失，前牙区Ⅲ度深覆
，余留牙无异常。人工牙可选择
A.瓷牙
B.铸造牙
C.锤造牙
D.金属舌面牙
E.金属
面牙答案：D解析：
1.该患者缺牙间隙在牙弓的前端，常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。为了避免影响美观，直接固位体应放在尖牙以后的牙齿上，所以可排除答案B、D。近中游离端义齿，为抵抗义齿近中端下沉或翘动，应首选3个以上卡环，以达到义齿的面成固位。由上述推断，只有答案E符合要求，故应选E。
2.上前牙缺失，前牙区Ⅲ度深覆
，此时上前牙腭侧间隙小，而深覆
患者前牙
力相对较大，若用塑料基托时，无足够空间容纳塑料基托的厚度，且塑料基托易折裂，而金属基托强度大，且较薄，故A正确，而B、E错误。金属网状基托只能加强塑料基托的强度，而不能减少基托的厚度，所以C错误。现锤造基托已被淘汰，因此D错误。所以本题应选A。
3.上前牙缺失，前牙区Ⅲ度深覆
，因此前牙
力大，应选择强度大的人工牙，因此排除A，同时前牙美观很重要，因此D正确，B错误。金属
面牙为后牙的人工牙，因此E错误。锤造牙已被淘汰，因此C错误。所以本题应选D。 -
第12题：
问答题试述前牙缺失伴有深覆牙合患者的可摘局部义齿修复原则。正确答案： 常见的前牙缺失伴有深覆牙合患者的可摘局部义齿修复；按缺牙类型分为以下两种情况：
（1）上前牙缺失；下前牙切缘咬合于上前牙的舌隆突或颈2／3或咬合于上腭黏膜的患者。修复要点：
①磨短下前牙；至少预备出1.5～2mm的间隙；并做金属基托；
②年轻患者可以做压缩托牙；即牙合平面导板；
③若下前牙松动度在Ⅱ度以上；可拔除下前牙；然后上下前牙一起修复；
④下前牙作根管治疗；
⑤若后牙磨耗大；垂直距离低；可以在后牙牙合曲线一侧制作牙合垫；增高咬合的同时修复上前牙；
⑥采用唇侧基托式义齿；即将卡环的固位臂放置在前磨牙的舌侧；
⑦固定义齿修复。
（2）下前牙缺失；上前牙咬至下颌干牙合
①下前牙适当排向舌侧；不作唇基托；
②调磨上前牙舌侧；使之与下前牙有一定的间隙；
③年轻的患者；可以先采取正畸治疗；改变覆牙合关系后再行修复治疗。解析： 暂无解析 -
第13题：
根据下列选项，回答 135～137 题：
第 135 题 下丘脑分泌（ ）
正确答案：A
-
第14题：
根据下列选项，回答 135～137 题：
第 135 题 轻度脱水第一天补液总量为（ ）
正确答案：D
-
第15题：
女性，45岁，
缺失，前牙区Ⅲ度深覆
，余留牙无异常，可摘局部义齿卡环可放置在A.
B.
C.
D.
E.
答案：E解析：该患者缺牙间隙在牙弓的前端，常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。为了避免影响美观，直接固位体应放在尖牙以后的牙齿上，所以可排除答案B、D。近中游离端义齿，为抵抗义齿近中端下沉或翘动，应首选3个以上卡环，以达到义齿的面成固位。由上述推断，只有答案E符合要求。故本题选E。 -
第16题：
共用题干
女，45岁。
缺失，
临床冠过短、低牙合，余留牙正常。
间隙卡环、
单臂卡环胶连式可摘局部义齿修复2周，义齿压痛，缺隙区黏膜弥漫性红肿，余留牙正常。义齿压痛的直接原因是
A:义齿下沉
B:基托边缘伸展不足
C:基托边缘伸展过长
D:咬合力大
E:基托材料过敏答案：A解析：该题考查的是非游离缺失的义齿设计。题51：对于非游离缺失，一般均应采用牙支持式义齿设计。要利用与缺隙相邻基牙上的牙合支托，获得明确的基牙支持。该病例的义齿没有利用
获得支持，由于
的限制，基托不能多伸展，牙槽嵴负担重，义齿鞍基后部下沉，导致黏膜压痛。正确答案是A。题52和题53：基托材料过敏者基托与黏膜接触的所有部位均应有红肿，而不是只在缺隙处。旧义齿设计的缺陷应是基牙支持不够，未获得
的支持。非游离缺失应充分利用缺陷两端基牙支持，应该在
上放置牙合支托，提供支持，同时恢复咬合关系。第52、53题的正确答案分别是B和E。题54：
残根应尽量保留，避免形成游离缺失。但能否保留要看其健康状况，为了确定
的去留，必须先拍X线牙片，检查其牙周健康和牙髓治疗情况。正确答案是C。 -
第17题：
女，45岁，
缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。人工牙可选择
A.瓷牙
B.铸造牙
C.锤造牙
D.金属舌面牙
E.金属面牙答案：D解析：1.
缺失，属于王征寿（Kennedy）分类的第四类，前牙缺失多，邻近基牙固位不足，可向远中延长基托，增加基牙，以用于对抗义齿沿支点线旋转，增加平衡距消除支点。2.铸造基托因金属强度大，不易折断，可将基托做得较薄，小巧。由于患者前牙区Ⅲ°深覆，修复的垂直空间受限，故选择铸造基托。3.金属舌面牙硬度大，强度高，能承受较大力不易破裂及磨损，适用于缺牙间隙过窄小，龈距离过低者，故选D。 -
第18题：
共用题干
女，45岁。
缺失，前牙区Ⅲ度深覆牙合，余留牙无异常。可摘局部义齿卡环应放置在
A:
B:
C:
D:
E:
答案：E解析：题41：该患者缺牙间隙在牙弓的前端，常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。为了避免影响美观，尽量避免暴露金属，同时要避免邻近缺隙的基牙受到较大的扭力，卡环应放置在两侧
或以后的牙齿上（如
间隙卡环，卡臂尖位于近中倒凹区；或
联合卡环），尽量不要在
上放置卡环。同时要在
的牙合面或舌面近中放置支托，以增强支持作用。正确答案应选E。题42：前牙Ⅲ度深覆牙合，上前牙腭侧修复间隙小，而前牙牙合力相对较大。人工牙腭侧基托必须有足够的强度，而且要尽量薄。所以义齿应采用铸造金属支架和金属铸造基托。塑料基托、塑料基托加金属网或锤造金属基托均不适合。正确答案是A。题43：由于人工牙处咬合力大，修复间隙小，为了避免人工牙折断，应采用有金属舌面的人工前牙。正确答案是D。 -
第19题：
患者女，45岁。
缺失，前牙区Ⅲ°深覆
，余留牙无异常。可摘局部义齿卡环可放置在
A.
B.
C.
D.
E.
答案：E解析：1.该患者缺牙间隙在牙弓的前端，常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。为了避免影响美观，直接固位体应放在尖牙以后的牙齿上，所以可排除答案B、D。近中游离端义齿，为抵抗义齿近中端下沉或翘动，应首选3个以上卡环，以达到义齿的面成固位。由上述推断，只有答案E符合要求，故应选E。 -
第20题：
共用题干
女，45岁。
缺失，前牙区Ⅲ度深覆牙合，余留牙无异常。人工牙可选择
A:瓷牙
B:铸造牙
C:锤造牙
D:金属舌面牙
E:金属牙合面牙答案：D解析：题41：该患者缺牙间隙在牙弓的前端，常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。为了避免影响美观，尽量避免暴露金属，同时要避免邻近缺隙的基牙受到较大的扭力，卡环应放置在两侧
或以后的牙齿上（如
间隙卡环，卡臂尖位于近中倒凹区；或
联合卡环），尽量不要在
上放置卡环。同时要在
的牙合面或舌面近中放置支托，以增强支持作用。正确答案应选E。题42：前牙Ⅲ度深覆牙合，上前牙腭侧修复间隙小，而前牙牙合力相对较大。人工牙腭侧基托必须有足够的强度，而且要尽量薄。所以义齿应采用铸造金属支架和金属铸造基托。塑料基托、塑料基托加金属网或锤造金属基托均不适合。正确答案是A。题43：由于人工牙处咬合力大，修复间隙小，为了避免人工牙折断，应采用有金属舌面的人工前牙。正确答案是D。 -
第21题：
女，45岁，
缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。可摘局部义齿卡环可放置在
A.
B.
C.
D.
E.
答案：E解析：1.
缺失，属于王征寿（Kennedy）分类的第四类，前牙缺失多，邻近基牙固位不足，可向远中延长基托，增加基牙，以用于对抗义齿沿支点线旋转，增加平衡距消除支点。2.铸造基托因金属强度大，不易折断，可将基托做得较薄，小巧。由于患者前牙区Ⅲ°深覆，修复的垂直空间受限，故选择铸造基托。3.金属舌面牙硬度大，强度高，能承受较大力不易破裂及磨损，适用于缺牙间隙过窄小，龈距离过低者，故选D。 -
第22题：
患者女，45岁。
缺失，前牙区Ⅲ度深覆
，余留牙无异常。可摘局部义齿卡环可放置在
A.4|4
B.4|3
C.64|
D.4|36
E.64|46答案：E解析：
1.该患者缺牙间隙在牙弓的前端，常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。为了避免影响美观，直接固位体应放在尖牙以后的牙齿上，所以可排除答案B、D。近中游离端义齿，为抵抗义齿近中端下沉或翘动，应首选3个以上卡环，以达到义齿的面成固位。由上述推断，只有答案E符合要求，故应选E。
2.上前牙缺失，前牙区Ⅲ度深覆
，此时上前牙腭侧间隙小，而深覆
患者前牙
力相对较大，若用塑料基托时，无足够空间容纳塑料基托的厚度，且塑料基托易折裂，而金属基托强度大，且较薄，故A正确，而B、E错误。金属网状基托只能加强塑料基托的强度，而不能减少基托的厚度，所以C错误。现锤造基托已被淘汰，因此D错误。所以本题应选A。
3.上前牙缺失，前牙区Ⅲ度深覆
，因此前牙
力大，应选择强度大的人工牙，因此排除A，同时前牙美观很重要，因此D正确，B错误。金属
面牙为后牙的人工牙，因此E错误。锤造牙已被淘汰，因此C错误。所以本题应选D。 -
第23题：
试述前牙缺失伴有深覆牙合患者的可摘局部义齿修复原则。
正确答案: 常见的前牙缺失伴有深覆牙合患者的可摘局部义齿修复；按缺牙类型分为以下两种情况：
（1）上前牙缺失；下前牙切缘咬合于上前牙的舌隆突或颈2／3或咬合于上腭黏膜的患者。修复要点：
①磨短下前牙；至少预备出1.5～2mm的间隙；并做金属基托；
②年轻患者可以做压缩托牙；即牙合平面导板；
③若下前牙松动度在Ⅱ度以上；可拔除下前牙；然后上下前牙一起修复；
④下前牙作根管治疗；
⑤若后牙磨耗大；垂直距离低；可以在后牙牙合曲线一侧制作牙合垫；增高咬合的同时修复上前牙；
⑥采用唇侧基托式义齿；即将卡环的固位臂放置在前磨牙的舌侧；
⑦固定义齿修复。
（2）下前牙缺失；上前牙咬至下颌干牙合
①下前牙适当排向舌侧；不作唇基托；
②调磨上前牙舌侧；使之与下前牙有一定的间隙；
③年轻的患者；可以先采取正畸治疗；改变覆牙合关系后再行修复治疗。