根据材料，回答 148～150 题。女，52岁。缺失，三臂卡，，间隙卡环，初戴一周后，诉义齿游离端压痛，咀嚼不适。口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，皎合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区黏膜无明 压痛，红肿或溃疡。第 148 题 根据肯氏分类法，患者属A．肯氏I类，第I亚类B．肯氏Ⅱ类，第I亚类C．肯氏Ⅲ类，第Ⅱ亚类D．肯氏Ⅳ类，第Ⅰ亚类E．肯氏Ⅳ类，第Ⅱ亚类
题目
根据材料，回答 148～150 题。
女，52岁。
缺失，
三臂卡，
，
间隙卡环，初戴一周后，诉义齿游离端压痛，咀嚼不适。口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，皎合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区黏膜无明 压痛，红肿或溃疡。
第 148 题 根据肯氏分类法，患者属
A．肯氏I类，第I亚类
B．肯氏Ⅱ类，第I亚类
C．肯氏Ⅲ类，第Ⅱ亚类
D．肯氏Ⅳ类，第Ⅰ亚类
E．肯氏Ⅳ类，第Ⅱ亚类
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第1题：
女，50岁。戴义齿三天，咀嚼时感义齿翘动明显。查:
缺失，
为托式可摘局部义齿。了
上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫1/3。前伸
及侧方
未见早接触。引起义齿翘动的原因是A.基托伸展过长
B.非正中
无多点接触
C.支托形成了转动轴
D.卡环数目不够
E.覆盖的基托游离端黏膜过厚答案：C解析：双侧远中游离缺失，末端基牙上远中支托会形成支点导致义齿翘动，所以应该设计近中支托和间接固位体。故本题答案是C。 -
第2题：
女性，45岁，下颌
缺失，
临床冠过短，低
，余留牙正常。
间隙卡环，
单臂卡环胶连式可摘局部义齿修复2周，义齿压痛，缺隙区黏膜弥漫性红肿，余留牙正常。义齿压痛的直接原因是（）
A.义齿下沉
B.基托边缘伸展不足
C.基托边缘伸展过长
D.咬合力大
E.基托材料过敏答案：A解析：对于非游离缺失，一般均应采用牙支持式义齿设计。要利用与缺隙相邻基牙上的
支托，获得明确的基牙支持。该病例的义齿没有利用
可获得支持，由于
的限制，基托不能多伸展，牙槽嵴负担重，义齿鞍基后部下沉，导致黏膜压痛。正确答案是A。基托材料过敏者基托与黏膜接触的所有部位均应有红肿，而不是只在缺隙处。旧义齿设计的缺陷应是基牙支持不够，未获得
的支持。非游离缺失应充分利用缺陷两端基牙支持，应该在
上放置支托，提供支持，同时恢复咬合关系。
残根应尽量保留，避免形成游离缺失。但能否保留要看其健康状况，为了确剧
的去留，必须先拍X线牙片，检查其牙周健康和牙髓治疗情况。正确答案是C。 -
第3题：
一患者
缺失，
三臂卡，
、
间隙卡环，初戴1周后，诉义齿游离端压痛，咀嚼不适。口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，咬合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区黏膜无明显压痛、红肿或溃疡。在排列
人工牙时，不必考虑的因素是
A.与对侧同名牙的色泽、大小、形状协调
B.与牙弓弧度一致
C.与对
牙有正常的覆
、覆盖关系
D.与邻牙有正常的邻接关系
E.唇部的丰满度答案：E解析：1.患者
缺失，
三臂卡，
、
间隙卡环，故选B。 -
第4题：
患者，女，60岁，
缺失，胶连式义齿修复，
三臂卡，
隙卡。义齿戴用一周后，主诉义齿游离端压痛、咀嚼不适。口腔内检查发现：义齿各部分均密合，固位及稳定性好，咬合无高点，基托伸展足够，缺隙黏膜无明显压痛点、红肿或溃疡最佳处理方法是
A.基托组织面重衬
B.人工牙减径或减数
C.增删3隙卡
D.适当减小基托伸展范围
E.重新制作义齿答案：E解析： -
第5题：
一患者
缺失，
三臂卡，
，
间隙卡环，初戴一周后，诉义齿游离端压痛，咀嚼不适。口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，咬合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区黏膜无明显压痛、红肿或溃疡。根据肯氏分类法，患者属
A.肯氏二类第一亚类
B.肯氏四类第一亚类
C.肯氏三类第二亚类
D.肯氏一类第一亚类
E.肯氏四类第二亚类答案：A解析： -
第6题：
一患者
缺失，
三臂卡，
，
间隙卡环，初戴一周后，诉义齿游离端压痛，咀嚼不适。口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，咬合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区黏膜无明显压痛、红肿或溃疡。造成压痛的原因可能是
A.卡环固位差
B.义齿翘动
C.基托组织面有小结节
D.牙槽嵴负担过重
E.患者不适应答案：D解析： -
第7题：
共用题干
女，35岁。义齿修复后3周，主诉义齿压痛。查：
缺失，余留牙正常，局部义齿
为双臂卡环，义齿贴合，固位尚可，缺隙牙槽嵴黏膜红肿，压痕明显。该患者出现黏膜压痛的原因是
A、基托翘动
B、义齿下沉
C、咬合高
D、基托过小
E、基托不密合答案：B解析：题30：该病例为后牙非游离缺失，因基托伸展受到缺隙邻牙的限制，必须采用牙支持式设计。但患者的义齿为黏膜支持式设计，因为义齿没有基牙的支持，基托伸展范围小，必然造成义齿下沉，导致黏膜压痛。正确答案是B。题31：该义齿存在的问题是支持方式选择错误，属于设计问题，而不是义齿制作和使用的问题，也不是患者自身条件导致的。正确答案是B。题32:既然是义齿设计的问题，最佳解决方法就应该是改为牙支持式设计，然后重新义齿修复。其他方法不能解决问题。正确答案是D。 -
第8题：
患者男，65岁，双侧下后牙缺失，戴可摘局部义齿1周后，咀嚼食物时，右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛，局部黏膜有红肿、溃烂，停止戴义齿后症状缓解，再次使用时出现同样症状。解决方案为（）
- A、压痛部位义齿组织面重衬
- B、整个可摘局部义齿人工牙义齿调牙合
- C、磨除压痛部位可摘局部义齿的人工牙
- D、压痛部位可摘局部义齿人工牙简单调牙合
- E、根据咬合纸检查的结果，调磨早接触点及义齿组织面适当缓冲
正确答案:E -
第9题：
一患者下颌缺失，不松动、无龋，牙槽嵴丰满。铸造支架式义齿远中支托、三臂卡固位体，舌杆大连接体。义齿戴用1周后，主诉基托压痛、基牙咬合痛。口腔内检查发现：舌系带根部小溃疡，左侧下颌隆凸处粘膜红肿，叩痛（+），义齿各部分密合，咬合不高左侧下颌隆凸压痛的处理方法是（）
- A、义齿基托边缘磨除
- B、义齿基托组织面相应处缓冲
- C、义齿基托组织面重衬
- D、调
- E、调整卡环的固位力
正确答案:B -
第10题：
女，50岁。戴义齿3天，咀嚼时感义齿翘动明显。查：缺失，为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫前缘1／3。前伸及侧方未见早接触，引起义齿翘动的原因是（）
- A、基托伸展过长
- B、非正中无多点接触
- C、支托形成了转动轴
- D、卡环数目不够
- E、覆盖的基托游离端黏膜过厚
正确答案:C -
第11题：
单选题女，35岁。义齿修复后3周，主诉义齿压痛。查：65|45缺失，余留牙正常，局部义齿74|6为双臂卡环，义齿贴合，固位尚可，缺隙牙槽嵴黏膜红肿，压痕明显。 该患者出现黏膜压痛的原因是（）A基托翘动
B义齿下沉
C咬合高
D基托过小
E基托不密合
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题男，无牙颌患者。全口义齿戴用一周。主诉黏膜压痛且位置不确定，咀嚼时义齿易脱位。检查发现，面部形态自然，义齿固位良好，基托边缘伸展适度，但咬合时下颌义齿轻度移位。其原因是（）。A初戴不适应
B基托变形
C基托翘动
D咬合干扰
E垂直距离过高
正确答案： E解析： 通过检查可以发现疼痛位置不确定，这可能是咬合不平衡或者垂直距离恢复过高的表现，但是通过面部形态自然可以排除垂直距离过高。所以原因应是咬合不平衡导致咀嚼时义齿翘动，破坏边缘封闭；而使义齿脱位、咬合时下颌义齿轻度移位也证明了干扰的存在。故本题答案是D。"原因"是常考点，复习时要特别留意。 -
第13题：
一患者
缺失，
三臂卡，
、
间隙卡环，初戴1周后，诉义齿游离端压痛，咀嚼不适。口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，咬合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区黏膜无明显压痛、红肿或溃疡。根据肯氏分类法，患者属
A.肯氏一类第一亚类
B.肯氏二类第一亚类
C.肯氏三类第二亚类
D.肯氏四类第一亚类
E.肯氏四类第二亚类答案：B解析：1.患者
缺失，
三臂卡，
、
间隙卡环，故选B。 -
第14题：
患者，男，56岁，
缺失，
不松动、无龋，牙槽嵴丰满。铸造支架式义齿
远中
支托、三臂卡固位体，舌杆大连接体。义齿戴用1周后，主诉基托压痛、基牙咬合痛。口腔内检查发现：舌系带根部小溃疡，左侧下颌隆凸处黏膜红肿，
叩痛(+)，义齿各部分密合，咬合不高左侧下颌隆凸压痛的处理方法是
A.义齿基托边缘磨除
B.义齿基托组织面相应处缓冲
C.义齿基托组织面重衬
D.调
E.调整
卡环的固位力答案：B解析： -
第15题：
患者，女，60岁，
缺失，胶连式义齿修复，
三臂卡，
隙卡。义齿戴用一周后，主诉义齿游离端压痛、咀嚼不适。口腔内检查发现：义齿各部分均密合，固位及稳定性好，咬合无高点，基托伸展足够，缺隙黏膜无明显压痛点、红肿或溃疡造成义齿压痛的原因是
A.卡环固位力差
B.基托下沉
C.基托翘动
D.牙槽嵴负担过重
E.使用不当答案：D解析： -
第16题：
一患者
缺失，
三臂卡，
、
间隙卡环，初戴1周后，诉义齿游离端压痛，咀嚼不适。口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，咬合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区黏膜无明显压痛、红肿或溃疡。造成压痛的原因可能是
A.卡环固位差
B.基托组织面有小结节
C.义齿翘动
D.牙槽嵴负担过重
E.患者不适应答案：D解析：1.患者
缺失，
三臂卡，
、
间隙卡环，故选B。 -
第17题：
一患者
缺失，
三臂卡，
间隙卡环，初戴一周后，诉义齿游离端压痛，咀嚼不适。口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，咬合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区黏膜无明显压痛、红肿或溃疡。在排列
人工牙时，不必考虑的因素是
A.与对侧同名牙的色泽、大小、形状协调
B.与牙弓弧度一致
C.与对
牙有正常的覆
、覆盖关系
D.与邻牙有正常的邻接关系
E.唇部的丰满度答案：E解析：
1.患者
缺失，
三臂卡，
间隙卡环，故选B。
2.可摘局部义齿排牙时要考虑的因素有：与对侧同名牙的色泽、大小、形状协调；与牙弓弧度一致；与对
牙有正常的覆
、覆盖关系；与邻牙有正常的邻接关系。唇部的丰满度，是设计基托时需考虑的因素，故选E。
3.因前述口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，咬合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区黏膜无明显压痛、红肿或溃疡。则造成压痛的原因可能是义齿设计不当，基牙负担过重。故选D。 -
第18题：
一患者
缺失，
不松动，无龋。牙槽嵴丰满，铸造支架式义齿，
远中
支托，三臂卡固位体，舌杆大连接体。义齿戴用1周后，患者主诉基托压痛，基牙咬合痛。口腔内检查：舌系带根部小溃疡，左侧下颌隆突处黏膜红肿，
叩痛(+)，义齿各部分密合，咬合不高。左侧下颌隆突压痛的处理方法是
A.义齿基托组织面重衬
B.调整
卡环的固位力
C.调
D.义齿基托边缘磨除
E.义齿基托组织面相应处缓冲答案：E解析： -
第19题：
一患者下颌左5678右5678缺失，戴用可摘局部义齿1周后，主诉游离端基托广泛性压痛、咀嚼不适。口腔内检查发现：义齿固位及稳定性好，密合，咬合无高点，缺隙黏膜无明显压痛点、红肿或溃疡。造成义齿压痛最可能的原因是（）
- A、卡环固位力太大
- B、基托下沉
- C、基托翘动
- D、牙槽嵴负担过重
- E、使用不当
正确答案:D -
第20题：
可摘局部义齿义齿初戴时要检查以下内容，除了（）
- A、基牙松动、龋坏
- B、卡环与支托就位、密合
- C、基托与黏膜密贴，边缘伸展适度，无翘动、压痛
- D、连接体与黏膜密贴，无压迫
- E、咬合接触均匀，无早接触点或低
正确答案:A -
第21题：
患者，567缺失，可摘局部义齿修复1个月。主诉：义齿压痛。检查发现：|48基牙为双臂卡环固位体，承托区黏膜弥散性红肿义齿压痛的原因是（）。
- A、义齿咬合高
- B、义齿翘动
- C、基牙无支持作用，义齿下沉
- D、基托伸展不够
- E、基托不贴合
正确答案:C -
第22题：
男，无牙颌患者。全口义齿戴用一周。主诉黏膜压痛且位置不确定，咀嚼时义齿易脱位。检查发现，面部形态自然，义齿固位良好，基托边缘伸展适度，但咬合时下颌义齿轻度移位。其原因是（）。
- A、初戴不适应
- B、基托变形
- C、基托翘动
- D、咬合干扰
- E、垂直距离过高
正确答案:D -
第23题：
单选题一患者下颌左5678右5678缺失，戴用可摘局部义齿1周后，主诉游离端基托广泛性压痛、咀嚼不适。口腔内检查发现：义齿固位及稳定性好，密合，咬合无高点，缺隙黏膜无明显压痛点、红肿或溃疡。造成义齿压痛最可能的原因是（）A卡环固位力太大
B基托下沉
C基托翘动
D牙槽嵴负担过重
E使用不当
正确答案： D解析： 暂无解析