根据材料,回答 135~137 题。
女,22岁。左侧后牙夜间痛两天。近一年来,左上后牙咬物不适,冷热敏感。两天前左侧磨牙痛重,热痛加剧,分不清具体患牙,痛时引起左头颞部痛,夜间痛重。检查
龋洞破坏大,叩痛(+),不松动。
第 135 题 为明确诊断作的重要检查是
A.扪诊
B.叩诊
C.温度试验
D.电活力测试
E.X线片检查
第1题:
第2题:
龋洞破坏大,叩痛(+),不松动。第3题:
龋洞破坏大,叩痛(+),不松动。第4题:
龋洞破坏大,叩痛(+),不松动。第5题:
女,40岁。2天来右后牙夜间痛不能眠。3个月来右侧下后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近两日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面和右耳后部痛,分不清痛牙位置。检查时见右侧上、下第一、第二磨牙均有邻面深龋洞。为确定患牙进行的检查是()。
第6题:
女,40岁。2天来右后牙夜间痛不能眠。3个月来右侧下后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近两日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面和右耳后部痛,分不清痛牙位置。检查时见右侧上、下第一、第二磨牙均有邻面深龋洞。当日的治疗措施是()。
第7题:
男,42岁。右上后牙夜间痛三天。二年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子,感觉撕裂样疼痛。近一年多来,冷热敏感,咬物不适。三天前右上后磨牙开始痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。检查:盟似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。 为明确致病因素所作的检查不包括()。
第8题:
男,42岁。右上后牙夜间痛三天。二年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子,感觉撕裂样疼痛。近一年多来,冷热敏感,咬物不适。三天前右上后磨牙开始痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。检查:盟似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。 最可能的诊断是()。
第9题:
男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。该患者半侧头、面部痛属于()
第10题:
染色检查
温度试验
咬合关系检查
牙髓电活力测试
X线片检查
第11题:
探诊
麻醉法
叩诊
咬诊
扪诊
第12题:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动”表明牙髓的感染不是通过龋损和牙周疾病引起;加上病史提供的“近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适”均提示患牙可能有牙硬组织疾病——牙隐裂,试题19检查项目A~D项均可以查出牙隐裂的临床表现和诊断依据,唯有电活力测验对明确致病因素没有帮助。注意该题干提的是否定问题,因此试题19的答案是E,其余均为干扰选项。题20:因为患牙疾病为慢性牙髓炎急性发作,病因必然是细菌因素。试题20的答案是A,其他答案均为干扰选项。题21:因为感染通过深达髓腔的牙隐裂导致的慢性牙髓炎,不是充填术、盖髓术和根尖手术的适应证,应该选用根管治疗。又因是“近远中方向越过边缘嵴的细裂纹”,治疗必须考虑防止劈裂,故治疗方案只能“根管治疗+调牙合+全冠修复”。试题21的答案是E,其余均为干扰选项。第13题:
龋洞破坏大,叩痛(+),不松动。第14题:
龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
龋深穿髓,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作,所以D正确。叩痛不明显,所以A错误。无X线片证据,所以B错误。因为长期冷热痛史,所以急性牙髓炎不全面,所以C错误。已经出现急性症状,所以E错误。故此题选D。
第15题:
龋洞破坏大,叩痛(+),不松动。第16题:
男,42岁。右上后牙夜间痛三天。二年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子,感觉撕裂样疼痛。近一年多来,冷热敏感,咬物不适。三天前右上后磨牙开始痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。检查:盟似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。 为明确诊断作的重要检查是()。
第17题:
患者,男,40岁,半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛史。近1个月来,除冷热过敏外隐隐坐痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中合龋深穿髓,探痛明显,扣诊(+)。如果患者左侧上、下颌后牙均有龋齿患牙,患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是()
第18题:
患者男,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。如果患者左侧上、下颌后牙均有炎患牙,患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是()
第19题:
患者男,40岁。右上后牙咬物痛已半年,1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充填体边缘有龋,叩痛(+),热测引起剧痛,放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是()
第20题:
女,40岁。2天来右后牙夜间痛不能眠。3个月来右侧下后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近两日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面和右耳后部痛,分不清痛牙位置。检查时见右侧上、下第一、第二磨牙均有邻面深龋洞。当检查分不清主诉牙上、下颌位时,可采用()。
第21题:
深龋
可复性牙髓炎
急性牙髓炎
牙龈乳头炎
急性中耳炎
第22题:
探诊
叩诊
松动度
温度测验
X线片检查