患者，男，24岁，诉右下后牙冷热刺激痛夜间痛3天。检查，右下第三磨牙近中低位阻生，右下78之间较多的食物嵌塞，右下8未探及龋坏，远中有肓袋略红肿，触疼痛。冷(-)。探及右下7远中颈部龋，探深，质软，冷刺激引发剧痛。主诉牙拟诊A．右下8冠周炎B．右下7急性根尖炎C．右下78牙周炎D．右下7急性牙髓E．右下8近中低位阻生

题目

患者，男，24岁，诉右下后牙冷热刺激痛夜间痛3天。检查，右下第三磨牙近中低位阻生，右下78之间较多的食物嵌塞，右下8未探及龋坏，远中有肓袋略红肿，触疼痛。冷(-)。探及右下7远中颈部龋，探深，质软，冷刺激引发剧痛。

主诉牙拟诊

A．右下8冠周炎

B．右下7急性根尖炎

C．右下78牙周炎

D．右下7急性牙髓

E．右下8近中低位阻生

相似考题

1.患者，男性，45岁。右下后牙反复肿痛3个月。口腔检查：右下第三磨牙萌出不全，远中有盲袋，冠周无明显炎症。X线片示：右下第三磨牙横向生长，牙冠朝右下第二磨牙远中根，牙根距离下颌管2mm，无明显龋坏。阻生的第三磨牙类型为( )A．颊向阻生B．水平阻生C．倒置阻生D．近中阻生E．远中阻生

2. 患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。拔除右下第三磨牙后3个月余，该患者又出现右下颌咬肌区肿胀，张口受限症状时，此时首先应考虑 A.咬肌间隙感染 B.残根存留 C.右下第二磨牙根尖周炎 D.TMD E.翼下颌间隙感染

3. 患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。合适的处理方法不包括 A.局部冲洗 B.抗感染治疗 C.冠周切开引流 D.拔除右下第三磨牙 E.全身支持治疗

4.患者，女性，29岁，Ⅱ类近中中位阻生右下第三磨牙拔除后3天，局部出现持续性剧痛，冷热刺激加重，夜间加重。检查拔牙窝内血凝块在，牙龈无红肿。此时最可能的诊断是A.邻牙拔牙过程中损伤 B.邻牙急性牙髓炎 C.右下第三磨牙干槽症 D.右下第三磨牙牙槽突骨折 E.右下第三磨牙拔除术后反应

参考答案和解析
正确答案：D
更多“患者,男,24岁,诉右下后牙冷热刺激痛夜间痛3天。检查,右下第三磨牙近中低位阻生,右下78之间较多的 ”相关问题

  • 第1题：


    患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。

    抗感染治疗3天后，张口情况改善，开口度约3.0cm。此时应进一步
    A.治疗右下第二磨牙
    B.拔除右下第三磨牙
    C.咬肌间隙切开引流
    D.局部切开引流
    E.停用抗生素

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者的主诉牙是（）。病例：患者，男性，40岁，主诉2周以来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残渣，叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊(－)，右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿

    • A、右上第一前磨牙
    • B、右上第二前磨牙
    • C、右下第一磨牙
    • D、右下第二磨牙
    • E、右下第三磨牙

    正确答案:D

  • 第3题：

    某男，20岁，右下后牙自发性钝痛15天，冷热刺激痛，刺激去除后仍持续一段时间，有轻微咬合痛。检查可见右下第一磨牙深龋洞，可探及穿髓点，穿髓点呈灰白，冷刺激痛（++）。患者最可能是右下第一磨牙的慢性牙髓炎。（病例题）


    正确答案: 现病史：疼痛为自发性还是冷、热刺激后疼痛；是剧烈疼痛还是钝痛，在何种情况下缓解或者加剧；有无夜间疼痛或者夜间较白天加剧，疼痛有无放射性，可否定位患牙。既往史：是否进行治疗以及何种治疗，有无使用药物，治疗效果如何。

  • 第4题：

    患者，男，28岁。右下智齿反复肿痛，临床检查见右下第三磨牙仅露出1/4远中冠，高于第二磨牙颈部但未高出（牙合）平面。此患者的诊断是（）

    • A、低位阻生
    • B、中位阻生
    • C、高位阻生
    • D、颊向阻生
    • E、骨埋伏阻生

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。根据病史和检查，患者的主诉患牙是（）

    • A、右下第一磨牙
    • B、右下第二磨牙
    • C、右上第二前磨牙
    • D、右上第一磨牙
    • E、右下第三磨牙

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，40岁，主诉2周以来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残渣，叩诊（+）。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊（－），右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿患者的主诉牙是（）。

    • A、右上第一前磨牙
    • B、右上第二前磨牙
    • C、右下第一磨牙
    • D、右下第二磨牙
    • E、右下第三磨牙

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，25岁，因"右下颌肿痛伴张口受限7天"就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。合适的处理方法不包括（）
    A

    局部冲洗

    B

    抗感染治疗

    C

    冠周切开引流

    D

    拔除右下第三磨牙

    E

    全身支持治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，42岁，3天来右下后牙阵发性自发痛，冷热刺激引起或加剧痛，昨夜痛不能入睡，而来就诊。该患者半年来右下后牙有洞，咬物痛，1个月前曾有过类似发作，服索米痛片后缓解，未做其他治疗。 临床检查最可能发现的是（　）
    A

    右下后牙深及牙髓的龋洞

    B

    热刺激引起痛，冷刺激使痛缓解

    C

    叩痛(+++)

    D

    电活力测定无反应

    E

    X线片根尖周透影区


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，40岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧而就诊。检查：右下第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩诊（+），冷诊敏感。对此病人最合适的应急处理为（）
    A

    3%过氧化氢冲洗冠周上药

    B

    服消炎镇痛药

    C

    右下第二磨牙开髓引流

    D

    拔除右下第三磨牙

    E

    针刺止痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    某男，20岁，右下后牙自发性钝痛15天，冷热刺激痛，刺激去除后仍持续一段时间，有轻微咬合痛 。检查可见右下第一磨牙深龋洞，可探及穿髓点，穿髓点呈灰白，冷刺激痛(++) 。患者最可能是右下第一磨牙的慢性牙髓炎 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    患者，男性，25岁，因"右下颌肿痛伴张口受限7天"就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。抗感染治疗3天后，张口情况改善，开口度约3.0cm。此时应进一步（）

    • A、治疗右下第二磨牙
    • B、拔除右下第三磨牙
    • C、咬肌间隙切开引流
    • D、局部切开引流
    • E、停用抗生素

    正确答案:B

  • 第12题：

    男，35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。检查结果发现主诉牙为右下第二磨牙时，患者自觉为右上后牙痛。为了让患者接受治疗意见，医师当日应采用的方法是（）。

    • A、说服解释
    • B、局部麻醉实验
    • C、再做温度测验
    • D、X线片检查
    • E、治疗右上后牙

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，女，40岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧而就诊。检查：右下第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩诊（+），冷诊敏感。引起疼痛的原因为（）

    • A、急性冠周炎
    • B、慢性牙髓炎急性发作
    • C、急性根尖周炎
    • D、可复性牙髓炎
    • E、慢性牙髓炎

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，男性，40岁，主诉2周以来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残渣，叩诊（+）。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊（－），右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿该患者的治疗计划如下，除外（）。

    • A、牙髓治疗
    • B、复合体充填
    • C、阻生齿拔除
    • D、修复缺失牙
    • E、银汞合金充填

    正确答案:D

  • 第15题：

    一男性患者，42岁，3天来右下后牙阵发性自发痛，冷热刺激引起痛或加剧痛，昨夜痛不能入睡，而来就诊。该患者半年来右下后牙有龋洞，咬物痛，二个月前曾有过类似发作，服去痛片后缓解，未做其他治疗。临床检查最可能发现的是（）。

    • A、右下后牙深及牙髓的龋洞
    • B、热刺激引起疼痛，冷刺激使疼痛缓解
    • C、叩痛（+++）
    • D、电活力测定无反应
    • E、X线片示根尖周透影区

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，25岁，因"右下颌肿痛伴张口受限7天"就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。拔除右下第三磨牙后3个月余，该患者又出现右下颌咬肌区肿胀，张口受限症状时，此时首先应考虑（）
    A

    咬肌间隙感染

    B

    残根存留

    C

    右下第二磨牙根尖周炎

    D

    TMD

    E

    翼下颌间隙感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，40岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧而就诊。检查：右下第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩诊（+），冷诊敏感。疼痛缓解后，应做（）
    A

    右下第二磨牙干髓术，右下第三磨牙拔除

    B

    右下第二磨牙干髓术后充填，保留右下第三磨牙

    C

    右下第三磨牙拔除，右下第二磨牙直接盖髓术

    D

    右下第三磨牙拔除

    E

    右下第二磨牙根管治疗，右下第三磨牙拔除


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    患者，女，38岁 。 主诉：右下后牙遇冷热刺激不适感1周余 。 现病史：患者自2周前自觉右下后牙进食冷热时出现酸痛不适感，持续几分钟后可缓解 。偶尔有自发性隐痛，无明显夜间痛及咬合痛 。患牙曾于半年前因龋坏在外院行充填治疗 。 检查：右下6牙面见银汞充填体，边缘不密合呈墨浸状，冷热诊敏感，刺激去除疼痛持续一段时间 。叩诊（-） 。X线片示充填体下方低密度区，近髓，根尖周未见明显异常 。

    正确答案：
    解析：

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，28岁。右下智齿反复肿痛，临床检查见右下第三磨牙仅露出1/4远中冠，高于第二磨牙颈部但未高出（牙合）平面。此患者的诊断是（）
    A

    低位阻生

    B

    中位阻生

    C

    高位阻生

    D

    颊向阻生

    E

    骨埋伏阻生


    正确答案： A
    解析： 根据牙在骨内的深度分为高位、中位及低位三种位置。高位：牙的最高部位平行或高于（牙合）平面。中位：牙的最高部位低于（牙合）平面，但高于第二磨牙的牙颈部。低位：牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生（即牙全部被包埋于骨内）也属于此类。

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