患儿，男，10岁，三年前上前牙外伤冠折行直接盖髓术，现充填体变色前来复诊，无不适症状。制订该患牙的治疗计划主要根据患者的A、主诉症状B、牙髓活力测验结果C、牙根形成情况D、牙冠剩余多少E、牙齿松动度

题目

患儿，男，10岁，三年前上前牙外伤冠折行直接盖髓术，现充填体变色前来复诊，无不适症状。制订该患牙的治疗计划主要根据患者的

A、主诉症状

B、牙髓活力测验结果

C、牙根形成情况

D、牙冠剩余多少

E、牙齿松动度

相似考题

1.患者，女，9岁，上前牙外伤6小时。口内检查，左上中切牙唇侧切1／3缺失，腭侧缺损至龈下约2mm，可探及约0.5mm×0.5mm大小的穿髓点。X线示，未见根折影，根尖孔未闭合。右上中切牙牙体完整，有叩痛。此患者的左上中切牙的临床诊断是A、冠折B、简单冠根折C、根折D、复杂冠折E、复杂冠根折此患牙最佳治疗方式是A、根管治疗术B、根尖诱导成形术C、活髓切断术D、间接盖髓术E、直接盖髓术1个月后复查，左上中切牙叩(+)，X线见根周膜影像不清，根外壁近根尖区有虫蚀状缺损，此时该做何种治疗A、根管治疗术B、根尖诱导成形术C、活髓切断术D、间接盖髓术E、直接盖髓术3年后，患者因上前牙变色就诊，查见右上中切牙色暗，X线见根尖发育完成。此时该做何种治疗A、根管治疗术B、根尖诱导成形术C、活髓切断术D、间接盖髓术E、直接盖髓术

2.患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上Ⅰ冠折，露髓，探痛明显，叩(+)。如果患儿在治疗时极不合作，应该选择的治疗为A、直接盖髓B、行活髓切断术C、行根管治疗D、拔除E、观察，暂不处理

3.患者男性，35岁，因“上颌前牙外伤3年，拟行治疗”来诊。患者上颌前牙外伤后未行牙体治疗。口腔检查：右上1牙体变色呈暗黑色，无松动，叩诊轻度不适。口腔内余留牙及口腔黏膜无异常。修复前需要做的检查有A、X线片B、咬合关系检查C、牙周检查D、牙髓活力测试E、菌斑检查F、淋巴结检查修复前治疗错误的是A、干髓术B、根管治疗C、活髓切断术D、直接盖髓术E、间接盖髓术F、塑化治疗提示 该牙为死髓牙，要先进行完善根管治疗后才能进行修复。最佳修复方法是A、烤瓷冠B、3/4冠C、铸造全冠D、全瓷冠E、贴面F、树脂冠

4.患儿3三岁，在幼儿园玩滑梯时不慎摔倒，上前牙外伤赴医院治疗。检查，上颌乳中切牙牙冠中折断，见针尖大小穿髓孔。患儿哭闹难以配合检查治疗。如牙齿锉入，牙冠偏向唇侧，应当如何处理患牙A、拔除复位B、观察复位C、拔出复位D、根管治疗E、立即拔除乳牙如检查牙齿无明显移位，仅牙龈撕裂，患儿可配合治疗，对患牙处理妥当的是A、间接盖髓术B、直接盖髓术C、立即拔除D、拔出复位E、根管治疗如直接盖髓术后，三个月复诊发现，X线检查见根尖透射影，冷测无不适，热测有胀痛，对患牙处理妥当的是A、根管治疗B、立即拔除C、冠髓切断术D、更换充填材料E、根尖诱导成形术

更多“患儿，男，10岁，三年前上前牙外伤冠折行直接盖髓术，现充填体变色前来复诊，无不适症状。制订该患牙的 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。如果患儿合作，应该选择的治疗为（ ）

    A.拔除
    B.行活髓切断术
    C.行Vitapex根管充填治疗
    D.直接盖髓
    E.观察，暂不处理

    答案：C
    解析：
    合作的患儿应该保留患牙。但是因为外伤时间较长，不宜行活髓切断，只能行拔髓后根管治疗。

  • 第2题：

    患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。

    根尖片显示，左上1根折，根折线位于根中部。对左上1正确的处理方法是
    A.拔除根折线冠方牙体组织，保留根部
    B.拔除根尖部分，保留冠方牙体组织
    C.行牙弓夹板固定术
    D.根管充填后行桩核冠修复
    E.拔除患牙
    F.行牙再植术

    答案：E
    解析：
    1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。

    3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调消除干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。

    4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。

    5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。

    6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。

  • 第3题：

    患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩(+)。

    如果患儿合作，应该选择的治疗为
    A.拔除
    B.行活髓切断术
    C.行Vitapex根管充填治疗
    D.直接盖髓
    E.观察，暂不处理

    答案：C
    解析：
    1.不合作的患儿，治疗效果往往不佳，上前牙6岁半左右就可萌出，牙齿拔除后应为上颌骨的发育，间隙改变很小，所以最好选择拔除。
    2.合作的患儿应该保留患牙。但是因为外伤时间较长，不宜行活髓切断，只能行拔髓后根管治疗。
    3.脱位两个小时以上的牙齿一般不能再植成功，况且乳牙脱位后不需要再植。

  • 第4题：

    患儿，男，10岁，三年前上前牙外伤冠折行直接盖髓术，现充填体变色前来复诊，无不适症状。制订该患牙的治疗计划主要根据患者的

    A.主诉症状
    B.牙髓活力测验结果
    C.牙根形成情况
    D.牙冠剩余多少
    E.牙齿松动度

    答案：C
    解析：
    无不适主诉，提示牙髓无碍。患者前来就诊的主要目的是修复牙体缺损。指定修复计划的依据主要是牙根形成情况，如牙根形成良好，也可直接提示牙髓良好，如牙根未发育完成，提示直接盖髓术失败，牙髓坏死。需要根尖诱导成形后再做修复处理。
    　　【该题针对“乳牙、年轻恒牙外伤 ,综合（儿牙）”知识点进行考核】

  • 第5题：

    患者，男，35岁，上颌前牙外伤3年，无牙体治疗史。右上1牙体变色呈暗黑色，无松动。叩诊轻度不适感。口内余留牙及口腔黏膜无异常。

    修复前最需做的治疗是
    A.干髓术
    B.根管治疗
    C.活髓切断术
    D.直接盖髓术
    E.塑化治疗

    答案：B
    解析：
    3.外伤后牙体变色的牙肯定已经牙髓坏死，所以无需活力测试；根管治疗是牙髓坏死的唯一治疗方法；PFM修复体可以改变变色的牙体的颜色，所以是最合适的治疗方法。

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