患者，女，22岁。因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。常用的麻药是A、1%普鲁卡因加肾上腺素B、2%利多卡因加肾上腺素C、1%丁卡因D、1%普鲁卡因E、2%利多卡因
题目
患者，女，22岁。因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。常用的麻药是
A、1%普鲁卡因加肾上腺素
B、2%利多卡因加肾上腺素
C、1%丁卡因
D、1%普鲁卡因
E、2%利多卡因
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参考答案和解析
参考答案：B
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第1题：
女性.22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。常用的麻醉药物是（ ）
A.2%利多卡因
B.1%普鲁卡因
C.1%丁卡因
D.2%利多卡因加肾上腺素
E.1%普鲁卡因加肾上腺素答案：D解析：利多卡因一般要和肾上腺素合并使用，在教材中有专门指出这一点。临床上主要以1%～2%溶液含1：100000肾上腺素用于口腔手术的阻滞麻醉。临床应用时常将血管收缩剂（肾上腺素）加入局麻药溶液中，以延缓吸收，降低毒性反应，延长局麻时间，减少注射部位的出血，使术野清晰。下牙槽神经阻滞麻醉区域及效果：同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、双尖牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、黏骨膜及下唇部，以下唇麻木为注射成功的主要标志。下牙槽神经阻滞麻醉后是同侧的下唇及嘴角麻木，对侧是不会有症状的。 -
第2题：
女性，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。常用的麻醉药物是
A.2％利多卡因
B.1％普鲁卡因
C.1％丁卡因
D.2％利多卡因加肾上腺素
E.1％普鲁卡因加肾上腺素答案：D解析：
题1、2、3、4：这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。 -
第3题：
患者，女，22岁。因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除，常用的麻药是A:l%普鲁卡因加肾上腺素
B:2%利多卡因加肾上腺素
C:1%丁卡因
D:1%普鲁卡因
E:2%利多卡因答案：B解析：智齿低位埋伏阻生拔除时，常用的麻药是2%利多卡因加肾上腺素。 -
第4题：
共用题干
女，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。常用的麻醉药物是
A:2%利多卡因
B:1%普鲁卡因
C:1%丁卡因
D:2%利多卡因加肾上腺素
E:1%普鲁卡因加肾上腺素答案：D解析：题20～题23：这4道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。题24：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。 -
第5题：
女性，22岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。常用的麻醉药物是
A.2％利多卡因
B.1％普鲁卡因
C.1％丁卡因
D.2％利多卡因加肾上腺素
E.1％普鲁卡因加肾上腺素答案：D解析：1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近，药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法，注射标志为患者大张口时，可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞，为翼下颌皱襞，其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果：麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现，由于注射点距翼内肌较近，考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于头低位，松解衣领，保持呼吸通畅；芳香氨酒精或氨水刺激呼吸；针刺人中穴；氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。