患者，女，37岁，戴右下活动义齿1周，感义齿松动而复诊，经医生调改卡环后固位好，使用1天后，感黏膜疼痛再次复诊。查：活动义齿颊侧基托覆盖处黏膜充血，有压痕，咬合时可见颊舌向摆动。造成软组织疼痛的原因是A、咬合不平衡B、颊侧卡环过紧C、基托组织面有小结节D、基托面积小，压力集中E、基托不贴合，使义齿不稳定
题目
患者，女，37岁，戴右下活动义齿1周，感义齿松动而复诊，经医生调改卡环后固位好，使用1天后，感黏膜疼痛再次复诊。查：活动义齿颊侧基托覆盖处黏膜充血，有压痕，咬合时可见颊舌向摆动。造成软组织疼痛的原因是
A、咬合不平衡
B、颊侧卡环过紧
C、基托组织面有小结节
D、基托面积小，压力集中
E、基托不贴合，使义齿不稳定
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第1题：
患者男，50岁。下颌可摘局部义齿修复后初戴3天，摘戴义齿时疼痛明显，咀嚼食物有痛感，口内检查：
活动义齿修复，基牙稳固，义齿固位性及稳定性好，咬合接触良好，右下颌舌骨嵴隆突处黏膜有溃疡点。造成摘戴义齿疼痛的原因是A.咬合压力过大
B.卡环固位过紧
C.基托进入软组织倒凹内
D.基托与黏膜贴合过紧
E.摘戴义齿用力过大答案：C解析：下颌舌骨嵴隆突处一般有组织倒凹，属于组织缓冲区，临床上摘戴义齿出现明显疼痛并且此处有溃疡，可以判断疼痛是由义齿基托进入软组织倒凹所致。 -
第2题：
共用题干
女，35岁。义齿修复后3周，主诉义齿压痛。查：
缺失，余留牙正常，局部义齿
为双臂卡环，义齿贴合，固位尚可，缺隙牙槽嵴黏膜红肿，压痕明显。该问题为
A、义齿制作的问题
B、义齿设计错误
C、初戴义齿不适应
D、患者黏膜薄弱
E、义齿使用不当答案：B解析：题30：该病例为后牙非游离缺失，因基托伸展受到缺隙邻牙的限制，必须采用牙支持式设计。但患者的义齿为黏膜支持式设计，因为义齿没有基牙的支持，基托伸展范围小，必然造成义齿下沉，导致黏膜压痛。正确答案是B。题31：该义齿存在的问题是支持方式选择错误，属于设计问题，而不是义齿制作和使用的问题，也不是患者自身条件导致的。正确答案是B。题32:既然是义齿设计的问题，最佳解决方法就应该是改为牙支持式设计，然后重新义齿修复。其他方法不能解决问题。正确答案是D。 -
第3题：
患者女，35岁。戴右下活动义齿一周，感义齿松动而复诊，经医生调改卡环后固位好，使用一天后，感黏膜疼痛再次复诊。查：
活动义齿，固位力大，颊侧基托覆盖处黏膜充血，有压痕，咬合时可见颊舌向摆动。造成软组织疼痛的原因是A.咬合不平衡
B.颊侧卡环过紧
C.基托组织面有小结节
D.基托面积小，压力集中
E.基托不贴合，使义齿不稳定答案：B解析：A所导致的黏膜压痛应该颊舌侧均存在，而非仅见于颊侧；C所造成的压痛应该是颊侧黏膜上的某个局限的压痛范围，而非基托覆盖处所有黏膜，且应在调改前就已出现；D同C、E不会造成黏膜充血。故选B。 -
第4题：
男，50岁。下颌可摘局部义齿修复后初戴3天，摘戴义齿时疼痛明显，咀嚼食物有痛感。口内检查：
活动义齿修复，基牙稳固，义齿固位性及稳定性好，咬合接触良好，右下颌舌骨嵴隆突处黏膜有溃疡点。造成摘戴义齿疼痛的原因是A.咬合压力过大
B.卡环固位过紧
C.基托进入软组织倒凹内
D.基托与黏膜贴合过紧
E.摘戴义齿用力过大答案：C解析：下颌舌骨嵴隆突处一般有组织倒凹，属于组织缓冲区。临床上摘戴义齿出现明显疼痛并且此处有溃疡，可以判断疼痛是由义齿基托进入软组织倒凹所致。 -
第5题：
共用题干
女，70岁。无牙颌。戴用全口义齿1周，自诉义齿固位差、易脱落。复诊时首先应做的是
A、询问患者义齿何时易松动
B、先让患者咀嚼试用
C、检查固位力大小
D、检查大张口时是否脱落
E、检查基托边缘伸展答案：A解析：题49：全口义齿松动的原因包括初戴不适应（偶尔松动）；固位力过小，张口即脱落；边缘过长等妨碍周围组织活动或边缘封闭差，大张口、说话、打哈欠时脱落；咬合不平衡导致咀嚼时松动等。因此在复诊之初，应首先询问患者义齿松动、脱落的时间和方式。以便大致判断可能的原因，有针对性地进行进一步的检查，以确定原因。正确答案是A。题50：义齿在大张口时易脱落，说明基托边缘可能妨碍周围组织的功能活动，应检查基托的边缘伸展情况。人工牙咬合关系不平衡不会导致大张口时义齿脱落。正确答案是A。题51：基托边缘伸展和义齿磨光面形态异常，基托组织面不密合，上颌隆突形成支点会导致义齿在平时就容易松动、脱落。而义齿在咀嚼时松动，说明存在咬合问题，应检查咬合关系是否不平衡。正确答案是C。