患者,男性,36岁。以"反复左下颌下区进食后肿痛不适半年"为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓,口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。该患者的诊断为A、涎石病伴左下颌下腺炎B、左下颌下腺囊肿C、左舌下腺囊肿口外型D、左侧慢性硬化性下颌下腺炎E、左下颌下腺混合瘤下列哪一项检查有助于确定诊断A、左下颌下腺造影B、左下颌下腺穿刺C、下颌咬合片D、左下颌下腺活检E、ECT核素扫描该患者的治疗方案

题目

患者,男性,36岁。以"反复左下颌下区进食后肿痛不适半年"为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓,口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。该患者的诊断为A、涎石病伴左下颌下腺炎

B、左下颌下腺囊肿

C、左舌下腺囊肿口外型

D、左侧慢性硬化性下颌下腺炎

E、左下颌下腺混合瘤

下列哪一项检查有助于确定诊断A、左下颌下腺造影

B、左下颌下腺穿刺

C、下颌咬合片

D、左下颌下腺活检

E、ECT核素扫描

该患者的治疗方案可考虑A、临床及实验室检查,若结石较小且位于导管前段,可扪及者可采用保守治疗,或导管取石术。若结石较大,或位于导管后部、腺体内、腺体反复感染时则应行腺体切除术

B、直接手术切除左侧下颌下腺

C、用生理盐水或抗生素液反复冲洗左下颌下腺导管

D、左下颌下腺理疗

E、左下颌下切开排脓引流


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更多“患者,男性,36岁。以"反复左下颌下区进食后肿痛不适半年"为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓,口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。该患者的诊断为A、涎石病伴左下颌下腺炎B、左下颌下腺囊肿C、左舌下腺囊肿口外型D、左侧慢性硬化性下颌下腺炎E、左下颌下腺混合瘤下列哪一项检查有助于确定诊断A、左下颌下腺造影B、左下颌下腺穿刺C、下颌咬合片D、左下颌下腺活检E、ECT核素扫描该患者的治疗方案”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,40岁,因左下颌下区囊性肿物行左下颌下腺及囊肿摘除术,术后1个月起左下颌下区又出现同样的囊性肿物。查左舌下区浅蓝色肿物,质轻,穿刺有蛋清样液。该患者左下颌下区出现的肿物应诊断为

    A.左下颌下腺囊肿术后复发
    B.左舌下腺囊肿口外型
    C.左下颌下腺摘除术后继发感染
    D.左下颌下区淋巴结炎
    E.左下颌下腺导管结石

    答案:B
    解析:
    舌下腺囊肿口外型:又称潜突型。囊肿主要表现为下颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显。触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩,低头时因重力关系,肿物稍有增大。穿刺可抽出蛋清样黏稠液体。

  • 第2题:

    男性,36岁,进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

    本病最可能的诊断是
    A.化脓性舌下腺炎
    B.下颌下间隙感染
    C.下颌下腺结石并发下颌下腺炎
    D.舌下腺结石
    E.急性舌下腺炎及下颌下腺炎

    答案:C
    解析:

    题1:有助于诊断下颌下腺阳性结石最为有效的影像学方法,是下颌横断片。
    题2:为了避免在检查时把下颌下腺导管结石推向深处,双合诊应遵循从下颌下腺导管后部向前双手触诊的原则。
    题3、4:下颌下腺导管结石及其导致的下颌下腺炎的特征性表现是:进食肿胀,食后一段时间消失。本病符合这样的表现,考虑是上述疾病。而本病的鉴别诊断中,不包括舌下腺炎症,后者在临床上亦十分少见。
    题5:位于下颌下腺腺门处的结石,位置深在、取出困难,而且还常伴发下颌下腺的炎症,故应该行下颌下腺切除术。

  • 第3题:

    患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。

    患者最可能的诊断是
    A.急性下颌下淋巴结炎
    B.下颌下腺结石并发下颌下腺炎
    C.舌下间隙感染
    D.下颌下间隙感染
    E.舌下腺结石

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男,36岁。进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。本病最可能的诊断是()。

    • A、化脓性舌下腺炎
    • B、下颌下间隙感染
    • C、下颌下腺结石并发下颌下腺炎
    • D、舌下腺结石
    • E、急性舌下腺炎及下颌下腺炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。 本病的鉴别诊断包括()

    • A、舌下腺囊肿口外型
    • B、慢性硬化性下颌下腺炎
    • C、下颌下间隙感染
    • D、下颌下腺肿瘤
    • E、以上都是

    正确答案:A,C,D

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,32岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口有少量脓液溢出。患者最可能的诊断是()
    A

    舌下腺结石

    B

    下颌下腺结石并发颌下腺炎

    C

    下颌下间隙感染

    D

    化脓性舌下腺炎

    E

    急性颌下淋巴结炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。本患者最可能的诊断是()。
    A

    化脓性舌下腺炎

    B

    颌下间隙感染

    C

    下颌下腺涎石并发下颌下腺炎

    D

    舌下腺涎石

    E

    急性舌下腺炎及下颌下腺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,男,36岁,以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓,口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。
    下列哪一项检查有助于确定诊断

    A.左下颌下腺造影
    B.左下颌下腺穿刺
    C.下颌横断片(下颌咬合片)
    D.左下颌下腺活检
    E. ECT核素扫描

    答案:C
    解析:
    口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物,可能下颌下腺导管有结石,所以不能用造影,造影可以把涎石推得更深,不便于取出,所以选择下颌横断片,可以明确是否是结石及结石的位置。

  • 第9题:

    男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

    本患者最可能的诊断是 ( )
    A.舌下腺涎石
    B.化脓性舌下腺炎
    C.下颌下腺涎石并发下颌下腺炎
    D.颌下间隙感染
    E.急性舌下腺炎及下颌下腺炎

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。

    本病的鉴别诊断包括
    A.舌下腺囊肿口外型
    B.慢性硬化性下颌下腺炎
    C.下颌下间隙感染
    D.下颌下腺肿瘤
    E.以上都是

    答案:E
    解析:

  • 第11题:

    患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。患者最可能的诊断是()

    • A、急性下颌下淋巴结炎
    • B、下颌下腺结石并发下颌下腺炎
    • C、舌下间隙感染
    • D、下颌下间隙感染
    • E、舌下腺结石

    正确答案:B

  • 第12题:

    男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。本患者最可能的诊断是()。

    • A、化脓性舌下腺炎
    • B、颌下间隙感染
    • C、下颌下腺涎石并发下颌下腺炎
    • D、舌下腺涎石
    • E、急性舌下腺炎及下颌下腺炎

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,32岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口有少量脓液溢出。以下哪项检查有助于确诊()
    A

    颌下腺造影

    B

    下颌骨后前位片

    C

    曲面断层片

    D

    下颌骨侧位片

    E

    下颌横断牙合片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,36岁,进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。本病最可能的诊断是().
    A

    化脓性舌下腺炎

    B

    下颌下间隙感染

    C

    下颌下腺结石并发下颌下腺炎

    D

    舌下腺结石

    E

    急性舌下腺炎及下颌下腺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析