男孩，7岁，左下第一恒磨牙颌面深龋，探诊已穿髓，有疼痛反应，无叩痛，x线片显示：根尖孔呈漏斗状，治疗方法应首选（ ）。A．牙髓摘除术B．活髓切断术C．干髓术D．牙髓塑化术E．直接盖髓术
题目
男孩，7岁，左下第一恒磨牙颌面深龋，探诊已穿髓，有疼痛反应，无叩痛，x线片显示：根尖孔呈漏斗状，治疗方法应首选（ ）。
A．牙髓摘除术
B．活髓切断术
C．干髓术
D．牙髓塑化术
E．直接盖髓术
相似考题
参考答案和解析
正确答案：B
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第1题：
患儿，7岁。左下第一恒磨牙颌面深龋，探诊已穿髓，有疼痛反应，无叩痛。X线片显示：根尖孔呈漏斗状。治疗方法应首选
A．干髓术
B．活髓切断术
C．牙髓摘除术
D．牙髓塑化术
E．直接盖髓术
正确答案：B
患者，磨牙穿髓，显示为牙髓炎症状，无叩痛显示病变未到根尖，而且根尖孔呈漏斗状未闭，所以应使用保存活髓的方法，所以A、C和D不宜选用。E适用于意外露髓，露髓孔1mm患牙，对于深龋露髓的乳牙因牙髓已受感染，不宜行直接盖髓术。所以不选。本题选B。 -
第2题：
患者男性，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小疱，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩痛(±)。右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。为确诊牙龈瘘管的病牙，应行
A.瘘管探诊
B.X线片检查
C.牙周袋探诊
D.瘘管诊断示踪X线片
E.牙周袋诊断示踪X线片答案：D解析： -
第3题：
患儿，7岁。左下第一恒磨牙
面深龋，探诊已穿髓，有疼痛反应，无叩痛，X线片显示：根尖孔呈漏斗状。治疗方法应首选A.干髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.牙髓塑化术
E.直接盖髓术答案：B解析：干髓术：急、慢性早期牙髓炎，不易保存活髓的牙齿；活髓切断术：不宜做盖髓治疗，或盖髓治疗失败的年轻恒牙、外伤露髓或局限于冠髓的牙髓炎；牙髓摘除术：当牙髓炎症波及全部牙髓组织时，可将牙髓全部摘除，再用一定的材料充填根管，达到保存患牙的方法；牙髓塑化术：包括牙髓坏死的各型牙髓炎、各型根尖周炎等；直接盖髓术：牙体预备或去除龋坏组织时的意外穿髓，外伤露髓时间较短且穿髓孔小于1mm。患牙的疾病为慢性牙髓炎，根尖周组织尚未波及，应保存活髓。故选B。 -
第4题：
患者7岁，左下第一恒磨牙面深龋，探诊已穿髓，有疼痛反应，无叩痛，X线片显示：根尖孔呈漏斗状，治疗方法应首选（ ）
A．干髓术
B．活髓切断术
C．牙髓摘除术
D．牙髓塑化术
E．直接盖髓术
正确答案：B
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第5题：
患儿男，7岁。
深龋洞，探诊已穿髓，有疼痛反应，无叩痛，X线片显示：根尖孔呈漏斗状，治疗方法应首选A、干髓术
B、活髓切断术
C、牙髓摘除术
D、牙髓塑化术
E、直接盖髓术答案：B解析：该题考查的知识点是年轻恒牙牙髓病的治疗特点。7岁患儿下颌第一恒磨牙为6岁时萌出的年轻恒牙，牙根.尚未完全形成，X线片见根尖孔呈漏斗状。根据病例提供的深龋、探诊已穿髓、有疼痛反应、无叩痛情况，患牙的疾病为慢性牙髓炎，根尖周组织尚未波及，治疗方法应首选活髓切断术，目的是尽量保存患牙根尖部的牙乳头，使根尖部能继续形成。由于患慢性牙髓炎，直接盖髓术已不宜选择；干髓术、牙髓摘除术和牙髓塑化术均不保存活髓，不应为首选的治疗方法。