患者，男性，30岁。左下后牙反复肿痛月余。口腔检查：面深龋，穿髓，探诊（-），颊侧深牙周袋，有溢脓，松动Ⅰ度，牙髓活力温度试验（-）。为明确诊断下列哪项检查是必须的A、X线片检查B、甲紫牙面染色C、牙髓电活力测验D、外周血白细胞计数E、干扰检查X线片检查根尖区阴影与牙槽嵴吸收相连，形成典型的"日晕圈"状病变，引起这种牙周牙髓联合征的原因是A、慢性牙髓炎反复急性发作B、慢性根尖周脓肿反复急性发作C、髓室底穿通D、严重的牙周炎E、牙周病与根尖周病共同作用较合理的治疗方案是A、牙周系统治疗B、清除感染的牙髓C、
题目
患者，男性，30岁。左下后牙反复肿痛月余。口腔检查：面深龋，穿髓，探诊（-），颊侧深牙周袋，有溢脓，松动Ⅰ度，牙髓活力温度试验（-）。为明确诊断下列哪项检查是必须的A、X线片检查
B、甲紫牙面染色
C、牙髓电活力测验
D、外周血白细胞计数
E、干扰检查
X线片检查根尖区阴影与牙槽嵴吸收相连，形成典型的"日晕圈"状病变，引起这种牙周牙髓联合征的原因是A、慢性牙髓炎反复急性发作
B、慢性根尖周脓肿反复急性发作
C、髓室底穿通
D、严重的牙周炎
E、牙周病与根尖周病共同作用
较合理的治疗方案是A、牙周系统治疗
B、清除感染的牙髓
C、完善的根管治疗
D、定时复诊观察牙周恢复情况并做维护治疗
E、A+B+C
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第1题：
患者1周来左上后牙热水刺激痛，并放散至右侧头痛，冷水可缓解。检查见
龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，叩痛(+)；
龋洞中深，叩痛(-)；
颊侧深楔状缺损，探略敏，未及露髓孔，叩痛(-)；
颊侧深楔状缺损，探及穿髓孔略敏，叩痛(+)。该患者主诉牙应是
A.
B.
C.
D.
E.
答案：D解析： -
第2题：
某男性患者，55岁。左下后牙进食时酸 痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查：
牙合面龋洞，叩诊（一），探诊（ + )，无松动。温度刺激试验(+)，.刺激去除后症状 即刻消失。X线片示：龋洞底离髓腔较远。
可诊断为
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.线性釉质龋
E.继发龋答案：B解析：当中龋时患者对冷热酸 甜食物敏感，冷刺激尤为明显，但刺激去除 后症状立即消失。备洞后消毒，对消毒药 物的要求是:消毒力强、刺激性小、渗透性 小、不使牙体组织变色。常用的消毒药有 25%麝香草酚酒精溶液、樟脑酚及75%的 乙醇等。由于是中龋，患者没有自觉症状， 单层垫底可以一次完成永久充填。 -
第3题：
患者，女，64岁。左上后牙剧烈自发痛3天，有放射痛。叩诊(+)，探诊深龋洞，有穿髓孔，探痛(+++)。无松动，牙周检查（-）。该患者最佳急诊处理措施是A:安抚处理
B:服用消炎止痛药
C:开髓引流
D:针刺镇痛
E:切开排脓答案：C解析：据题干描述，该患者可诊断为急性牙髓炎，因此最佳治疗方案是开髓引流。 -
第4题：
患者，男性，60岁，右下后牙牙龈反复肿胀起疱1年，平日遇冷、热水敏感，近日熬夜后有轻度自发痛，并放散至右太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，探无感觉，叩(+)，颊侧龈近根尖处有一瘘管，松动Ⅰ度，右下6龋深，探敏感，叩(+)，松动Ⅰ度。还需要做哪种检查帮助确诊 ( )
A.咬诊
B.扪诊
C.X线片
D.牙胶尖示踪法
E.牙髓活力测验答案：E解析： -
第5题：
患者女26岁，一周来右上后牙食热时痛，并放散至右侧头痛。检查时，见
牙颈部有龋，
叩痛(+)，龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，
龋洞中深，叩痛（－）；
颊侧楔状缺损中、深，
叩痛(+)，已探及穿髓孔无感觉。该患者主诉牙应是
A.
B.
C.
D.
E.
答案：B解析：1.
龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，而且叩痛(+)，最可能是引起主诉症状的主诉牙。其他牙病不能解释主诉症状的发生。
2.
临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。
3.主诉牙患慢性牙髓炎，第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。