女性,52岁。因龋病而拔除,余留牙情况良好。不适合固定义齿修复的主要理由是A.基牙数目不够女性，52岁。因龋病而拔除，余留牙情况良好。不适合固定义齿修复的主要理由是A．基牙数目不够B．基牙固位力不够C．牙周储备力不够D．桥体的强度不够E．连接体的强度不够

第1题：

第2题：

患者男，46岁。3年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动，要求重新固定义齿修复。检查：固定桥修复体已脱位，固位体为，3/4全冠，基牙Ⅰ～Ⅱ度松动。

基牙松动的主要原因是
A.固定桥强度不够
B.支持力不一致
C.桥体跨度过长
D.牙周储备力不足
E.基牙患牙周炎

第3题：

男，48岁。缺失，近中倾斜约20°，余留牙健康。以为基牙固定义齿修复时，应考虑

A:采用复合固定桥
B:设计活动连接体
C:设计单端固定桥
D:增加基牙数目
E:加强固位力

答案：B

解析：

本病例为单个缺隙，不能设计复合固定桥。由于近中倾斜度较大，固定桥修复的难点是难以取得的共同就位道。正确的方法是固定桥的一端设计活动连接体来解决共同就位道的问题。而设计单端固定桥虽可避免共同就位道的问题,但不利于基牙的健康。基牙牙周膜面积显著太于缺失牙，固定桥不需要增加基牙。

第4题：

女性，52岁。因龋病而拔除，余留牙情况良好。不适合固定义齿修复的主要理由是

A.基牙数目不够
B.基牙固位力不够
C.牙周储备力不够
D.桥体的强度不够
E.连接体的强度不够

答案：C

解析：

固定义齿的修复临床上把基牙的这种承担本身力量以外的桥体力的能力称为基牙的牙周储备力，固定桥的修复中正是运用了基牙的部分或全部牙周储备力来补偿缺失牙的功能，这也使得它也成为固定桥修复的生理基础，本题所述情况中不适合固定桥修复一定是涉及牙周储备力了，故本题选C。

第5题：

男，50岁。上前牙固定义齿4个月后修复体与邻牙间出现间隙。查：缺失，烤瓷固定桥修复，间隙0.5mm，诊(+)，不松动。余留牙正常。最可能的原因是

A:基牙折断
B:基牙负荷过大
C:基牙牙周炎
D:修复体制作问题
E:固位体固位力不够

答案：B

解析：

该病例缺失，牙周膜面积小于缺失牙，基牙支持能力差，固定桥修复使得基牙负荷过大，结果导致基牙及修复体唇向移位，与邻牙出现间隙，基牙叩痛是因为负荷过大，有咬合创伤。基牙不松动，也未发现其他问题，可排除基牙折断、牙周炎、修复体制作问题和固位的问题。

第6题：

共用题干
患者男，46岁。3年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动，要求重新固定义齿修复。检查：固定桥修复体已脱位，固位体为3/4全冠，基牙Ⅰ～Ⅲ度松动。

基牙松动的主要原因是
A:同定桥强度不够
B:支持力不一致
C:桥体跨度过长
D:牙周储备力不足
E:基牙患牙周炎

第7题：

第8题：

第9题：

男，46岁。三年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动，要求重行固定义齿修复。检查：固定桥修复体已脱位，固位体为全冠，为3／4全冠，基牙I度~Ⅱ度松动。

基牙松动的主要原因是
A.固定桥强度不够
B.基牙患牙周病
C.牙周储备力不足
D.支持力不一致
E.桥体跨度过长

第10题：

在固定义齿修复中，固定桥适应证的选择应考虑的因素正确的为（）。

• A、缺牙的数目、缺牙的部位、基牙的条件、咬合关系、缺牙区牙槽嵴的情况、年龄、口腔卫生，以及余留牙的情况
• B、缺牙的数目、缺牙的部位、基牙的条件、咬合关系、缺牙区牙槽嵴的情况、肤色、口腔卫生，以及余留牙的情况
• C、缺牙的数目、缺牙的部位、基牙的条件、咬合关系、缺牙区牙槽嵴的情况、性别、口腔卫生，以及余留牙的情况
• D、缺牙的数目、缺牙的部位、咬合关系、缺牙区牙槽嵴的情况、年龄、性别、口腔卫生，以及余留牙的情况
• E、缺牙的数目、缺牙的部位、基牙的条件、缺牙区牙槽嵴的情况、年龄、肤色、口腔卫生，以及余留牙的情况

第11题：

第12题：

第13题：

固定桥发生挠曲形变主要是由于

A.基牙数选择不当
B.基牙固位力不够
C.基牙牙周条件差
D.过大的力
E.使用死髓牙作基牙

答案：D

解析：

桥体的强度：
　　①材料的机械强度：以材料本身具有应力极限值来衡量。若材料的应力极限值高，表明该材料的机械强度大，桥体不容易发生挠曲变形。
　　②桥体的金属层的厚度与长度：在相同条件下，桥体挠曲变形量与桥体厚度的立方成反比，与桥体长度的立方成正比。缺牙区近远中间隙大时，应加厚桥体金属层，抵抗桥体挠曲。
　　③桥体的结构形态：对挠曲变形的影响较大。若桥体截面形态近似于"工"形、"T"形、"▽"形，抗挠曲能力明显大于平面形。桥体的形态应能抵抗桥体受力时形成的挠曲变形。
　　④力的大小：力是导致挠曲的主要原因。过大的力，会损害基牙牙周组织健康，还会引起桥体挠曲变形，甚至损坏固定桥。在缺牙间隙长时，更应注意减轻力，即采取减小面颊舌径宽度，扩大面舌外展隙和加深面颊舌沟等措施。

第14题：

患者女，55岁。因上缺失，进行固定义齿修复，1年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为

A.设计不合理
B.固位力不够
C.基牙数目少
D.末端侧下沉
E.咬合早接触

答案：A

解析：

固定桥设计适合于固定桥基牙的牙周膜面积大于缺失牙牙周膜面积，且不适用于远中游离缺失的修复，此患者缺失，进行到固定义齿修复，的牙周膜面积之和小于的牙周膜面积之和，且此患者游离缺失不适合固定桥的修复，会造成远中受力引起远中基牙的扭力过大，造成基牙的疼痛和松动，所以排除B、C、D、E，此题选A。

第15题：

女性，45岁，下颌缺失，临床冠过短，低，余留牙正常。间隙卡环，单臂卡环胶连式可摘局部义齿修复2周，义齿压痛，缺隙区黏膜弥漫性红肿，余留牙正常。

旧义齿的设计缺陷是（）
A.人工牙未减数
B.基牙支持不够
C.卡环固位力不足
D.采用胶连式义齿
E.卡环无固位作用

答案：B

解析：

对于非游离缺失，一般均应采用牙支持式义齿设计。要利用与缺隙相邻基牙上的支托，获得明确的基牙支持。该病例的义齿没有利用可获得支持，由于的限制，基托不能多伸展，牙槽嵴负担重，义齿鞍基后部下沉，导致黏膜压痛。正确答案是A。基托材料过敏者基托与黏膜接触的所有部位均应有红肿，而不是只在缺隙处。旧义齿设计的缺陷应是基牙支持不够，未获得的支持。非游离缺失应充分利用缺陷两端基牙支持，应该在上放置支托，提供支持，同时恢复咬合关系。残根应尽量保留，避免形成游离缺失。但能否保留要看其健康状况，为了确剧的去留，必须先拍X线牙片，检查其牙周健康和牙髓治疗情况。正确答案是C。

第16题：

女，52岁。因缺失，行固定义齿修复一年，目前自觉基牙咬合痛。其主要原因为

A.咬合早接触
B.固位力不够
C.基牙数目少
D.连接体强度不够
E.适应证选择不当

答案：E

解析：

适应证选择不当，缺失属于游离缺失，不能采用常规固定修复，因为的牙周膜面积远远小于，承受力过大，所以会导致咬合痛。故本题答案是E。

第17题：

患者，男，50岁。5年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动。检查：固定桥。及其上全冠稳固。松动1度，其上的3/4冠松动，拆除义齿后发现深龋。

最佳治疗方案是
A.改为活动义齿修复
B.改为固定活动联合修复
C.增加前端基牙数目，设计全冠固位体
D.增加后端基牙数目，设计全冠固位体
E.增加两端基牙数目，设计全冠固位体

答案：C

解析：

1.牙周膜面积大小对基牙的支持力有很大的影响，牙周膜面积越大、牙周储备力越大，基牙的支持力越强，牙周膜面积是上颌牙列中牙周膜面积最小，支持力弱，力相对过大，基牙牙周组织的耐受力降低，使基牙松动。

第18题：

共用题干
患者男，46岁。3年前行了固定义齿修复，目前咬合痛。义齿松动，要求重新固定义齿修复。检查：固定桥修复体已脱位，固位体为3/4冠，基牙为Ⅱ～Ⅲ度松动。

基牙松动的主要原因是
A:固定桥强度不够
B:支持力不一致
C:桥体跨度过长
D:牙周储备力不足
E:基牙患牙周炎

第19题：

女，55岁。因缺失，行固定义齿修复，一年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为

A:设计不合理
B:固位力不够
C:基牙数目少
D:末端侧下沉
E:咬合早接触

第20题：

某女性患者，50岁，缺失，口腔余牙均健康。关系正常。预行固定义齿修复，正确的设计是

A.以为基牙的复合固定义齿修复
B.以为基牙的复合固定义齿修复
C.以为基牙的复合固定义齿修复
D.以为基牙的复合固定义齿修复
E.以上设计均不适合

答案：D

解析：

缺失，余留牙正常，关系正常，为基牙做复合固定桥。

第21题：

女，52岁。因龋病而拔除，余留牙情况良好。不适合固定义齿修复的主要理由是（）

• A、基牙数目不够
• B、基牙固位力不够
• C、牙周储备力不够
• D、桥体的强度不够
• E、连接体的强度不够

第22题：

女，55岁。因上失。行固定义齿修复一年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为（）

• A、设计不合理
• B、固位力不够
• C、基牙数目少
• D、末端侧下沉
• E、咬合早接触

第23题：