右上第一磨牙隐裂,经牙髓治疗后,拟做全冠修复。患者关系正常,第一磨牙关系为中性关系,在形成上颌第一磨牙牙冠时面的形态应A、呈斜方形,颊尖锐,舌尖钝B、呈斜方形,颊尖钝,舌尖锐C、呈长方形,颊尖锐,舌尖钝D、呈长方形,颊尖钝,舌尖锐E、呈长方形,颊尖钝,舌尖钝近中颊尖应正对下颌第一磨牙A、颊沟的远中B、颊沟的近中C、颊沟D、远颊沟E、远颊沟的远中

题目

右上第一磨牙隐裂,经牙髓治疗后,拟做全冠修复。患者关系正常,第一磨牙关系为中性关系,在形成上颌第一磨牙牙冠时面的形态应A、呈斜方形,颊尖锐,舌尖钝

B、呈斜方形,颊尖钝,舌尖锐

C、呈长方形,颊尖锐,舌尖钝

D、呈长方形,颊尖钝,舌尖锐

E、呈长方形,颊尖钝,舌尖钝

近中颊尖应正对下颌第一磨牙A、颊沟的远中

B、颊沟的近中

C、颊沟

D、远颊沟

E、远颊沟的远中


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  • 第1题:

    下列病例采用铸造金属全冠修复更佳的是

    A.上颌第一前磨牙隐裂

    B.下颌中切牙横折缺损

    C.上颌尖牙畸形

    D.下颌第一前磨牙根管治疗后,临床牙冠高度约7mm

    E.下颌第二磨牙根管治疗后,临床牙冠高度约3mm

  • 第2题:

    下列哪项病例采用铸造金属全冠修复更佳

    A.上颌第一前磨牙隐裂
    B.下颌中切牙横折缺损
    C.上颌尖牙畸形
    D.下颌第一前磨牙根管治疗后,临床牙冠高度约7mm
    E.下颌第二磨牙根管治疗后,临床牙冠高度约3mm

    答案:E
    解析:
    对于临床牙冠高度不足的病例,选择铸造金属全冠可以减少面牙体组织的磨除量,保证牙体预备后仍有一定的龈高度,从而提高冠的固位力。

  • 第3题:

    下列病例采用铸造金属全冠修复更佳的是

    A.上颌第一前磨牙隐裂
    B.下颌中切牙横折缺损
    C.上颌尖牙畸形
    D.下颌第一前磨牙根管治疗后,临床牙冠高度约7mm
    E.下颌第二磨牙根管治疗后,临床牙冠高度约3mm

    答案:E
    解析:
    对于临床牙冠高度不足的病例,选择铸造金属全冠可以减少面牙体组织的磨除量,保证牙体预备后仍有一定的龈高度,从而提高冠的固位力。

  • 第4题:

    患者女,40岁。右上颌第一磨牙面纵向隐裂且累及牙髓,临床牙冠较短,咬合紧,根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是

    A.锤造全冠
    B.铸造全冠
    C.邻嵌体
    D.瓷全冠
    E.嵌体

    答案:B
    解析:
    此患者是磨牙纵向隐裂累及牙髓,所以需要制作全冠保护此牙,以免隐裂造成牙体折断,所以C、E排除。锤造全冠现被铸造全冠取代,所以A不选。此患者牙冠较短,咬合紧,所以咬合压力大,瓷全冠不能耐受很大的咬合压力,所以D不选。而铸造全冠既可以保护隐裂磨牙,又可以耐受较大的咬合压力,故此题选B。

  • 第5题:

    患者,男,45岁,右侧后牙咬合不适2个月求诊。自述3个月前牙髓治疗后行右侧后牙固定修复,无自发痛史。检查发现右上第一磨牙为铸造金属全冠修复,右上第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙间有嵌食,口腔卫生情况差,牙龈乳头充血水肿。

    探诊发现右上第一磨牙铸造金属全冠边缘位于龈下2mm,牙线检查其近远中与邻牙无邻接点,X线检查确定右上第一磨牙已行完善根管治疗。以下治疗修复方案中哪些是必须的
    A.拆除右上第一磨牙原修复体
    B.重新完成右上第一磨牙根管治疗
    C.拔除右上第一磨牙
    D.完善的牙周治疗
    E.右上第一磨牙牙冠延长术
    F.全冠修复恢复近远中邻牙接触

    答案:A,D,E,F
    解析:
    1.急性牙髓炎多伴有自发痛,中龋可出现一过性的冷热刺激痛,但多不会引起咬合疼痛等不适。牙龈乳头炎、牙周炎、根尖周炎和根折等则会引起咬合不适等症状。

    2.金属材料是电的良导体,在活髓牙电活力测试时电流被导向铸造金属全冠的边缘,引起牙龈和牙周的不适,影响电活力测试的准确性,因此铸造金属全冠修复后不能进行基牙的电活力测试。

    3.不适当的全冠边缘设计可能侵犯牙周的生物学宽度,刺激牙龈引起局部的牙周炎症,因此必须首先去除不良修复体,并进一步完成牙周治疗。由于备牙时向龈下的过度预备,需行牙冠延长术使备牙肩台边缘位于龈上或龈下0.8mm以内,并恢复良好的邻牙接触关系,防止嵌食对牙龈乳头的刺激。