男，60岁。因左舌癌行扩大切除后拟采用前臂桡侧皮瓣行缺损修复。关于该皮瓣不正确的说法为A、它是血管化的游离皮瓣B、供血动脉为桡动脉C、回流静脉为头静脉D、如头静脉无血液回流应放弃该皮瓣E、它是目前舌癌修复最常用的皮瓣前臂供区拆线时间为A、5天B、7天C、8～9天D、10～14天E、半月以上术后该类患者禁忌使用的药物为A、扩容药物B、止血药物C、激素类药物D、静脉滴注抗菌素E、维生素类药物该皮瓣包含A、表皮＋真皮全层B、表皮＋真皮＋皮下脂肪及筋膜组织C、表皮＋真皮最上层乳突层D、表皮＋真皮＋肌肉E、表皮＋真

题目

男，60岁。因左舌癌行扩大切除后拟采用前臂桡侧皮瓣行缺损修复。关于该皮瓣不正确的说法为A、它是血管化的游离皮瓣

B、供血动脉为桡动脉

C、回流静脉为头静脉

D、如头静脉无血液回流应放弃该皮瓣

E、它是目前舌癌修复最常用的皮瓣

前臂供区拆线时间为A、5天

B、7天

C、8～9天

D、10～14天

E、半月以上

术后该类患者禁忌使用的药物为A、扩容药物

B、止血药物

C、激素类药物

D、静脉滴注抗菌素

E、维生素类药物

该皮瓣包含A、表皮＋真皮全层

B、表皮＋真皮＋皮下脂肪及筋膜组织

C、表皮＋真皮最上层乳突层

D、表皮＋真皮＋肌肉

E、表皮＋真皮大部分

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1.男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。前臂皮瓣属于A、直接皮肤血管皮瓣B、肌皮血管皮瓣C、动脉干网状皮瓣D、肌间隔血管皮瓣E、动脉皮瓣若出现皮瓣的血管危象，正确的处理方法是A、继续观察B、给抗凝药物C、化验凝血机制D、手术探查E、局部热敷前臂处缺损的修复一般是A、刃厚皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、局部瓣E、直接拉拢缝合术后24小时以内观察皮瓣应该至少A、1小时1次B、3小时1次C、6小时1次D、12小时1次E、24小时1次

2.男，60岁。因左舌癌行扩大切除后拟采用前臂桡侧皮瓣行缺损修复。术后该类患者禁忌使用的药物为A、扩容药物B、止血药物C、激素类药物D、静脉滴注抗菌素E、维生素类药物前臂供区拆线时间为A、5天B、7天C、8～9天D、10～14天E、半月以上该皮瓣包含A、表皮＋真皮全层B、表皮＋真皮＋皮下脂肪及筋膜组织C、表皮＋真皮最上层乳突层D、表皮＋真皮＋肌肉E、表皮＋真皮大部分关于该皮瓣不正确的说法为A、它是血管化的游离皮瓣B、供血动脉为桡动脉C、回流静脉为头静脉D、如头静脉无血液回流应放弃该皮瓣E、它是目前舌癌修复最常用的皮瓣

3.患者男性，69岁，因“上唇鳞状细胞癌”来诊。拟行全上唇切除术。修复上唇缺损可采用的方法有A、双侧口角提肌肌皮瓣与下唇正中交叉组织瓣联合应用B、前臂皮瓣游离移植修复C、颞浅血管前额岛状皮瓣移植修复D、双侧扇形皮瓣修复E、双侧鼻唇沟皮瓣修复F、下唇两个交叉组织瓣修复较好的设计类型为（提示 可用颞浅血管前额岛状皮瓣移植修复。）A、双叶皮瓣法：在前额及同侧头皮各设计一个皮瓣，使其成为双叶皮瓣B、颞浅血管前额岛状皮瓣与前臂皮瓣游离移植修复C、颞浅血管前额岛状皮瓣先行植皮作为衬里，后再转移修复D、颞浅血管前额岛状皮瓣并列折叠式转移修复E、颞浅血管前额岛状皮瓣联合双侧鼻唇沟皮瓣修复F、颞浅血管前额岛状皮瓣与颈阔肌岛状肌皮瓣修复术后注意事项包括A、应用抗生素预防感染B、术后1周内应取平卧位C、伤口要用敷料覆盖，以免伤口污染引起感染D、全身麻醉清醒后可进食半流质饮食，忌饮食温度过高而影响移植皮瓣成活E、术后一定要放置胃管鼻饲，以免食物进入口腔污染伤口，导致切口感染F、术后密切观察组织瓣的血运情况，发现血管危象，应寻找原因，及时处理

4.患者女，50岁，因舌癌行舌大部切除术，同期用左前臂皮瓣修复缺损，术后24小时皮瓣出现苍白发凉，皮纹消失，7号针头刺入皮瓣，轻挤未见血液。此时提示皮瓣A.静脉淤血B.正常反应C.动脉缺血D.静脉缺血E.皮瓣感染

更多“男,60岁。因左舌癌行扩大切除后拟采用前臂桡侧皮瓣行缺损修复。关于该皮瓣不正确的说法为A、它是血 ”相关问题

  • 第1题：

    指血管神经皮瓣应用不当的是

    A、应用拇指尺侧血管神经皮瓣修复示指缺损

    B、应用示指桡侧血管神经皮瓣修复中指缺损

    C、应用环指尺侧血管神经皮瓣修复拇指缺损

    D、应用中指尺侧血管神经皮瓣修复拇指缺损

    E、应用环指尺侧血管神经皮瓣修复示指缺损


    参考答案：AB

  • 第2题：

    男性，59岁。切除鼻部肿瘤后鼻端出现一3.5cm×4.5cm的皮肤全层缺损，并累及到双侧鼻翼缘。下列哪一皮瓣是修复该缺损的最佳选择

    A、额部皮瓣

    B、鼻背皮瓣

    C、前臂皮瓣

    D、鼻唇沟皮瓣

    E、颊部V-Y推进瓣


    参考答案：A

  • 第3题：

    男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。

    前臂处缺损的修复一般是
    A.刃厚皮片
    B.中厚皮片
    C.全厚皮片
    D.局部瓣
    E.直接拉拢缝合

    答案：C
    解析：
    1.动脉干网状皮瓣特点：由动脉干上直接发出许多微细的血管支，组成丰富的网状结构，动脉多为体表的动脉主干，口径较粗。

    2.首先仔细检查，找出原因，再采取针对性的处理措施。血肿形成者，拆开部分缝线后，清除皮瓣下血肿，充分止血；皮瓣蒂部受压者，松解蒂部敷料；若为蒂部血肿压迫则清除血肿；若为蒂部水肿后张力过大则拆除蒂部缝线以减轻张力，经皮下隧道转移者可据情况切开蒂部隧道表面的皮肤以减轻张力。

    4.血管危象一般发生在术后72 h内，特别是24h内，因此24h内每0.5 h观察记录1次，24～72 h每1h观察记录1次，72 h至7d每4h观察记录1次。

  • 第4题：

    男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。前臂处缺损的修复一般是A、刃厚皮片

    B、中厚皮片

    C、全厚皮片

    D、局部瓣

    E、直接拉拢缝合

    前臂皮瓣属于A、直接皮肤血管皮瓣

    B、肌皮血管皮瓣

    C、动脉干网状皮瓣

    D、肌间隔血管皮瓣

    E、动脉皮瓣

    术后24小时以内观察皮瓣应该至少A、1小时1次

    B、3小时1次

    C、6小时1次

    D、12小时1次

    E、24小时1次

    若出现皮瓣的血管危象，正确的处理方法是A、继续观察

    B、给抗凝药物

    C、化验凝血机制

    D、手术探查

    E、局部热敷


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：D

  • 第5题：

    男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。

    前臂皮瓣属于
    A.直接皮肤血管皮瓣
    B.肌皮血管皮瓣
    C.动脉干网状皮瓣
    D.肌间隔血管皮瓣
    E.动脉皮瓣

    答案：C
    解析：
    1.动脉干网状皮瓣特点：由动脉干上直接发出许多微细的血管支，组成丰富的网状结构，动脉多为体表的动脉主干，口径较粗。

    2.首先仔细检查，找出原因，再采取针对性的处理措施。血肿形成者，拆开部分缝线后，清除皮瓣下血肿，充分止血；皮瓣蒂部受压者，松解蒂部敷料；若为蒂部血肿压迫则清除血肿；若为蒂部水肿后张力过大则拆除蒂部缝线以减轻张力，经皮下隧道转移者可据情况切开蒂部隧道表面的皮肤以减轻张力。

    4.血管危象一般发生在术后72 h内，特别是24h内，因此24h内每0.5 h观察记录1次，24～72 h每1h观察记录1次，72 h至7d每4h观察记录1次。

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